恼人的面肌痉挛
人人都拥有一张自己所特有的脸。脸部，不仅能展现一个人的容貌，还能自由地表达喜怒哀乐的表情。可是有的人却偏偏不能做到自由地表达自己的表情，这是多么苦恼的事情。已到不惑之年的方老师是一位大学副教授，她讲的课声情并茂，形象生动，同学们都说听方老师的课真是一种享受。方老师科研工作也非常出色，经常要出国参加国际学术交流。可是，近两年来不知什么原因，学校的讲台上难见她的身影，多次重要的国际会议她也借故推辞了。
原来方老师犯病了。她感到脸部时时会难以控制地抽搐。两年前，方老师觉得一侧下眼睑不自主地跳动，她以为是工作紧张劳累所致，就没特别注意。以后症状加重，逐渐发展为一侧面部肌肉的抽动，到后来频繁地发作，使得她无法控制自己的表情，搅得她心神不安，有时甚至睡眠中也不能停止。去医院检查，大多配回些卡马西平和安定类药物，开始还有些效果，后来就不管用了，吃药后不仅症状未见好转，整天还昏昏沉沉，反应迟钝。为了治好病，方老师跑遍了省内的各大医院，做过各种针灸、推拿治疗，收效甚微。有人建议她做面部肉毒素封闭，可是治疗后出现了面瘫，三个月后面瘫终于康复，但其余症状依旧。虽说此疾无生命危险之虞，却也足以影响方老师的事业。她开始惧怕上讲台，避免参加会议及各种社交活动。因为每上讲台，众目睽睽之下心情稍一紧张，面部就抽得越是厉害。不仅影响讲课质量，那挤眉弄眼的怪相还引得台下哄堂大笑，好不尴尬。正当她心灰意冷之际，听人介绍，来到一所大医院就诊，医生给她做了脑磁共振(MRI)检查，发现在她脑干面神经根部附近存在微血管压迫，于是医生提出用外科手术治疗的方案。方老师万般无奈之际，抱着试试看的想法同意了手术。经过医生们两个多小时的精心手术，奇迹出现了，那骚扰了她两年的面部不自主抽搐症状已完全消失，手术获得了完满成功。方老师的心里乐开了花。现在，方老师已精神焕发地重上讲台，活跃在教学、科研的第一线。
, http://www.100md.com
像方老师那样患了病一开始得不到合适治疗的例子并不少见，由于医疗技术水平的限制和基层医院医生对此病缺乏正确认识，往往使方老师那样的病人得不到及时的最佳治疗，辗转求医无门。方老师的病，医学上称为“面肌痉挛”，通常中年起病，女性多见。据有关流行病学调查，面肌痉挛在人群中的患病率达21/10万。发病初起时主要是一侧眼轮匝肌(多为下眼睑)不自主的阵发性抽动，以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌，发作频繁时脸部变形，口角歪斜，眼呈裂隙状，严重影响患者的身心健康。较重的患者，长期面肌痉挛可导致轻度面瘫。通过多年来对面肌痉挛的大量临床研究，已搞清了它的病因不外乎两大类。其中最常见的病因是血管压迫所致。由于解剖变异存在，且随着年龄增长，颅内血管迂曲硬化，压迫面神经根部的髓鞘薄弱处，造成神经冲动传导“短路”而诱发面肌痉挛。病因出自颅内，各种外部的局部治疗难以取得良效也就不足为怪了。病因未除，何谈根治？另一类继发性病因如颅内肿瘤或动脉瘤引起面肌痉挛则不足1%～2%，但一旦延误诊治就会酿成严重后果。
医生替方老师做的手术名称为面神经显微血管减压术。此类手术的开展在国外一些医学发达的国家相当普遍，有效率高达90%左右，长期随访复发率小于10%，并发症少。手术治疗安全、高效，已被专家推崇为面肌痉挛治疗的首选方法。由于面肌痉挛发病后一般无自动缓解趋势，保守治疗无效则应尽早行外科手术。若无全身严重慢性疾患能够耐受麻醉者，都适合显微血管神经减压手术治疗。手术只需在耳后局部剃发，开一直径约3厘米的骨窗，在显微镜下用特制的器械分离压迫面神经根部的血管襻，然后插入特制的垫片将血管与神经隔离开来便可奏效。一般术后一周拆线即可回家。由于皮肤切口隐藏在枕后发际内，不易看到疤痕，不影响美观。目前国内已有多家医院能够开展此项手术，取得良好疗效。面肌痉挛患者应及时找有经验的专科医生诊治，查出病因，做针对性治疗。相信现代医疗技术能为你解除烦恼，还你一张表情舒展的脸。, 百拇医药
原来方老师犯病了。她感到脸部时时会难以控制地抽搐。两年前，方老师觉得一侧下眼睑不自主地跳动，她以为是工作紧张劳累所致，就没特别注意。以后症状加重，逐渐发展为一侧面部肌肉的抽动，到后来频繁地发作，使得她无法控制自己的表情，搅得她心神不安，有时甚至睡眠中也不能停止。去医院检查，大多配回些卡马西平和安定类药物，开始还有些效果，后来就不管用了，吃药后不仅症状未见好转，整天还昏昏沉沉，反应迟钝。为了治好病，方老师跑遍了省内的各大医院，做过各种针灸、推拿治疗，收效甚微。有人建议她做面部肉毒素封闭，可是治疗后出现了面瘫，三个月后面瘫终于康复，但其余症状依旧。虽说此疾无生命危险之虞，却也足以影响方老师的事业。她开始惧怕上讲台，避免参加会议及各种社交活动。因为每上讲台，众目睽睽之下心情稍一紧张，面部就抽得越是厉害。不仅影响讲课质量，那挤眉弄眼的怪相还引得台下哄堂大笑，好不尴尬。正当她心灰意冷之际，听人介绍，来到一所大医院就诊，医生给她做了脑磁共振(MRI)检查，发现在她脑干面神经根部附近存在微血管压迫，于是医生提出用外科手术治疗的方案。方老师万般无奈之际，抱着试试看的想法同意了手术。经过医生们两个多小时的精心手术，奇迹出现了，那骚扰了她两年的面部不自主抽搐症状已完全消失，手术获得了完满成功。方老师的心里乐开了花。现在，方老师已精神焕发地重上讲台，活跃在教学、科研的第一线。
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像方老师那样患了病一开始得不到合适治疗的例子并不少见，由于医疗技术水平的限制和基层医院医生对此病缺乏正确认识，往往使方老师那样的病人得不到及时的最佳治疗，辗转求医无门。方老师的病，医学上称为“面肌痉挛”，通常中年起病，女性多见。据有关流行病学调查，面肌痉挛在人群中的患病率达21/10万。发病初起时主要是一侧眼轮匝肌(多为下眼睑)不自主的阵发性抽动，以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌，发作频繁时脸部变形，口角歪斜，眼呈裂隙状，严重影响患者的身心健康。较重的患者，长期面肌痉挛可导致轻度面瘫。通过多年来对面肌痉挛的大量临床研究，已搞清了它的病因不外乎两大类。其中最常见的病因是血管压迫所致。由于解剖变异存在，且随着年龄增长，颅内血管迂曲硬化，压迫面神经根部的髓鞘薄弱处，造成神经冲动传导“短路”而诱发面肌痉挛。病因出自颅内，各种外部的局部治疗难以取得良效也就不足为怪了。病因未除，何谈根治？另一类继发性病因如颅内肿瘤或动脉瘤引起面肌痉挛则不足1%～2%，但一旦延误诊治就会酿成严重后果。
医生替方老师做的手术名称为面神经显微血管减压术。此类手术的开展在国外一些医学发达的国家相当普遍，有效率高达90%左右，长期随访复发率小于10%，并发症少。手术治疗安全、高效，已被专家推崇为面肌痉挛治疗的首选方法。由于面肌痉挛发病后一般无自动缓解趋势，保守治疗无效则应尽早行外科手术。若无全身严重慢性疾患能够耐受麻醉者，都适合显微血管神经减压手术治疗。手术只需在耳后局部剃发，开一直径约3厘米的骨窗，在显微镜下用特制的器械分离压迫面神经根部的血管襻，然后插入特制的垫片将血管与神经隔离开来便可奏效。一般术后一周拆线即可回家。由于皮肤切口隐藏在枕后发际内，不易看到疤痕，不影响美观。目前国内已有多家医院能够开展此项手术，取得良好疗效。面肌痉挛患者应及时找有经验的专科医生诊治，查出病因，做针对性治疗。相信现代医疗技术能为你解除烦恼，还你一张表情舒展的脸。, 百拇医药