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一夜情就得艾滋病?
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     倩雯一早就到公司上班了。像往常一样,首先把卢总经理的办公室打整一番,纵使她知道卢总今天又出国去了,她还是把他的桌面抹了一遍又一遍。忽然,响起了一阵急促的电话铃声。她拿起话筒,是卢总打来的。听完电话后,倩雯几乎瘫在椅子上。卢总告诉她,因要出国,前几天抽血检查艾滋病。昨晚医生告诉他,他检查有问题,说艾滋病病毒抗体检查阳性,他怎么也不相信这一检查结果,可是检验的报告单清清楚楚写着艾滋病病毒抗体阳性。他非常懊丧,只好面对现实,打电话给自己的得力秘书倩雯,说非常对不起她,因为两星期前,他们在一家五星级宾馆进行了惟一一次的鱼水之欢,他不知道是否也把艾滋病传染给了倩雯,要她也赶快去医院检查。

    倩雯听完电话后,立即打电话给姐姐倩霞,她要立刻去见姐姐。倩霞是传染病院的医生,正在医院抢救病人,要晚上才能回家。倩雯没有办法,坐立不安,像热锅上的蚂蚁在办公室里走来走去,不由得回想起自己这几年来的经历。

    四年前她从一所名牌大学数学系毕业,由于成绩优秀,留校当助教。大学时,她是能歌善舞的文体干事。在舞池起舞时,高挑而丰满的身材,一头齐肩飘逸的乌黑秀发,不知迷倒了多少倾情的男士。就在舞池里,她与高她一年级的同学夏强相识了。夏强是化学系的高材生,又是游泳运动员,高高的个子,英俊魁伟,诙谐幽默,还能讲一口较流利的英语。毕业后他留校任教。倩雯毕业后就与夏强结了婚。蜜月后不到三个月,夏强就去美国进修了。一年只能回来一次或两次,为了将来的事业,他们只好忍受夫妻别离之苦,恩爱之情由伊妹儿或电话来传送。
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    倩雯对两年来的教学生涯觉得枯燥无味,她决心走出学校,到社会上去施展拳脚。她去了几家公司应聘,面试后老总们都愿意聘请她,有的要她做部门经理,有的要她做秘书,而且工薪不菲。但倩雯都觉得不满意,后来,经人介绍来到卢总的办公室。刚一见面倩雯就被卢总的魅力吸引住了。这是一位脸庞白皙,留着腮帮胡子,两眼大而炯炯有神的四十开外的老总,看起来比夏强还要帅。他告诉倩雯,他经常要与客户包括国外的客户谈生意,签协议,希望有一位能干的助手,掌握与公司业务有关的国内外资料,甚至在与客户谈判时能出些主意。他对倩雯的数学头脑,熟练运用电脑的技能和英文水平很满意。而倩雯也对他的干练精明感到佩服。就这样,倩雯成了卢总的助手。夏强也支持倩雯离开学校开创自己的事业。眼看工作进行得越来越顺利,谁想到会突然出了这件事呢?

    好不容易等到下班。倩雯打的到了姐姐的家,见到姐姐,倩雯一头倒在姐姐的怀里,呜呜地哭泣起来,弄得姐姐莫名其妙。倩雯告诉姐姐:“卢总艾滋病病毒检查阳性,要我也去检查一下。”

, 百拇医药     姐姐一切都明白了,责问倩雯:“你一直在与老总鬼混?”

    倩雯含着泪告诉姐姐:“我跟卢总两年多来,从未跟他开过一次过分的玩笑,他很正直,待人和蔼但也很严肃。我心里的确对他既敬佩又喜欢甚至爱慕。两个星期前,我和老总出差去谈一笔很大的生意,一直谈了三天才谈成。签完协议书,吃完晚饭后,已经九点多钟了,我从未见老总如此高兴过。我回到宾馆,洗完澡,正在看《廊桥遗梦》,这时住在隔壁房间的老总打电话来,要我把协议书送过去,好像还有些不放心的地方。我以为送过去就回来,所以只穿着睡衣。

    “我坐在沙发上老总的旁边。老总接过协议书在看。原来老总也在看《廊桥遗梦》。看到主人公在厨房做爱时,老总的协议书掉到地上。我们俩同时弯腰去捡那份协议书,刚好我们的脸庞彼此相碰,像触电似的。他拉着我的手,然后把我搂在怀里。开始,我很不好意思,觉得对不起夏强,但后来心想,我已半年多没见夏强了,就随他去吧。他那强有力的臂膀紧紧地搂着我,让我喘不过气来。他疯狂地吻我,抚摸我,我也慢慢地酥软了,心醉了。我任由他摆布,也从未有过这样的销魂。事毕,他向我道歉,说很对不起我。他的太太是一家大公司的销售老总,经常出差,一去就是几个星期或几个月。这回他们也一个多月未在一起了,他看到电视上的画面,就冲动起来。他说我是他婚外偷情的第一个女人,是第一次,也是最后一次,他不想让大家的家庭都遭破坏。事情的经过就这样,我现在想着的就是尽快去做艾滋病病毒检查,而且还不想让人家知道,你明天就带我去检查吧。”
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    “性活动是感染艾滋病的一种重要途径,但不同的性行为感染的可能性是不相同的,你们当时是怎样搞的?”倩霞听完妹妹的描述后问道。

    “我们曾经很长时间地口对口地相吻,后来他把他的那东西塞在我嘴里,有几分钟,但没有射精。再后来就像往常一样,插进我的阴道里,精液也就射在阴道里,他连安全套都没有用。”倩雯说。

    “为什么那么粗心啊!有没有肛交?”姐姐叹息道。

    “因为我从来都没有想过跟他做爱,当时太兴奋太激动,也就没想到用安全套了。早上醒来后,他又冲动起来了,要求我试试肛交,我没有答应,也就像昨晚那样完事。”倩雯解释道。

    姐姐告诉倩雯,艾滋病病毒是一种很脆弱的东西,在体外它无法生存,只能通过带有艾滋病病毒的人,由他(她)们的体液传给其他人。体液包括精液、阴道液和唾液等。但在唾液中含艾滋病病毒很少,到目前为止,还没有发现接吻会传染艾滋病。接吻虽然不会传染艾滋病,但口交就有危险,如果口腔黏膜或牙龈没有破损出血,相对来说安全一些,因为射在口腔中的精液虽然艾滋病病毒含量多,但不容易通过正常的口腔黏膜进入血液。如果口腔黏膜有伤口,就有可能传染。在精液和阴道分泌液中都含有大量的艾滋病病毒,而精液中的病毒含量又比阴道液多,因此,在异性性交中往往女士比男士更容易感染艾滋病。肛交就更危险了,美国80年代最先发现的艾滋病病人主要是同性恋者。因为肛门直肠的黏膜比阴道薄,弹性较差,在肛交过程中很容易破损,艾滋病感染者的精液中含艾滋病病毒多,因此被肛交者就容易感染艾滋病。
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    “你现在那么着急要做艾滋病检测,是不会有满意结果的。想想看,如果你确实只是和卢总做爱,而且是在两个星期前做爱,即使你感染了艾滋病,现在也是检查不出来的,结果肯定是阴性。因为目前用的检查方法是检测艾滋病病毒抗体,而不是检测艾滋病病毒本身(抗原)。而身体产生艾滋病病毒抗体至少需要2~6个月的时间。也就是说,至少要在艾滋病病毒感染两个月以后才能检测出艾滋病病毒抗体,即使卢总真的将艾滋病病毒传染给你,也才两个星期,你的身体内还没有产生艾滋病病毒抗体。因此,一般来说是不可能有阳性结果的。但是,要记住,即使艾滋病病毒检验结果是阴性也不能排除你感染艾滋病病毒的可能性。医学上把感染了艾滋病病毒后,一直到能检测到艾滋病病毒抗体阳性的这段时间叫做窗口期。窗口期一般是2~6个月。所以,你还是处在窗口期。

    “但是,如果你的艾滋病病毒抗体检查结果是阳性,那么几乎可以肯定,你感染了艾滋病,而且,如果你真的只是与卢总有过一次性生活,那么,你的艾滋病肯定不是你与卢总做爱的结果。你是不是以前一直与卢总鬼混?”倩霞担心地问倩雯。
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    “姐姐,我内心对卢总的确有好感,但两年来,我跟他出差不知有多少次,从来没有发生过这种事情,我也不是那么轻佻的女人,我绝不会主动上门的,千真万确只和他有过一次。姐姐你一定要相信我。”

    “如果只有这一次,如果你的检查结果是阳性,那应该怎样解释呢?难道来自妹夫夏强,抑或你有过与其他人乱搞的经历?”

    "或者你输过血,打过针,拔过牙?"倩霞继续问道。"输含有艾滋病病毒的血液是最危险的,人几乎百分之百会被感染,我国有的地方,采集了含艾滋病病毒的血液,输给了其他人,造成许多人感染了艾滋病。吸毒者经常共用注射器,而吸毒的人中有不少就是带有艾滋病病毒的,可以通过共用注射器相互传染。一般来说,在正规的大医院,牙科的器械是经过严格消毒的,不可能病人共用一套牙科器械,因此,感染艾滋病的机会是微乎其微的。但如果不是在消毒严格的正规医院看牙,情况就不同了,就有可能通过拔牙的伤口感染艾滋病病毒。"

    "我的身体一向很好,几年来连感冒都没有,何来打针输血,也没有拔过牙。除了夏强外,我没有和任何异性有染。难道是夏强在国外鬼混感染了艾滋病,然后又传给我?"倩文忿忿地说。"难道平时从不与下属开玩笑,看起来道貌岸然的卢总也是拈花惹草的伪君子?要不然就是他的太太有艾滋病传给他。这真的很可怕!"
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    已经晚上八点多钟了,姐妹俩还未吃晚饭,倩霞也感到饿了,要倩文一起做晚饭,并在这里过夜,刚好姐夫出差,就只有姐妹俩人。但倩文不肯留下来吃饭,更不肯在这里过夜。她认为现在还不确定自己是否得了艾滋病,如果得了艾滋病又传染给姐姐岂不罪该万死。

    倩霞骂道:"你真无知。发现艾滋病到现在已经有20多年了,世界各国都花很大力气研究艾滋病,对它的传染规律已经研究得很清楚了。艾滋病的主要传播途径有

    1.与艾滋病感染者进行无保护的性交;

    2.与艾滋病感染者共用注射器;

    3.输入含有艾滋病病毒的血液和血液制品;

    4.有艾滋病的孕妇会通过胎盘传给胎儿或通过哺乳传给婴儿。目前的研究证明,艾滋病感染者的唾液、泪液含有很少的艾滋病病毒,汗液中就检测不出艾滋病病毒,因此,与艾滋病感染者接吻不会受到传染,不像流感病毒会通过空气传播;咳嗽、打喷嚏等也不传染艾滋病;吸血的昆虫如蚊子等不会传播艾滋病;共用同一套的盥洗间和同一游泳池游泳,与艾滋病病毒感染者的身体接触、握手、拥抱和一起吃饭等都不会传染艾滋病。总之,只要艾滋病感染者的精液、阴道液和血液不进入别人的体内,即使与感染者抚摸、按摩、甚至手淫都不会被传染。现在许多人对艾滋病一知半解,谈艾滋病色变,造成对艾滋病病人的歧视。难道我做医生还不会保护自己,我都不怕你怕什么!"经姐姐这样一开导,倩文才留了下来。
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    吃完晚饭后,倩文想起夏强,担心夏强会不会有问题,便追问姐姐:"假如夏强真的得了艾滋病怎么会一点症状都没有?我每次与他通电话他都没有提到身体有什么不舒服,我也太粗心没有去详细了解他的健康情况。"

    "一般来说,第一次感染艾滋病病毒后,经过约两个月,血液中开始产生抗艾滋病病毒抗体。在这个时候,大多数的艾滋病病毒感染者会出现感冒样的症状,如持续性头痛、发热、喉咙痛和淋巴结肿大等。这些症状通常在2~4周后自动消失。由于这些症状不算很严重,往往被人们忽视。而就是在这个时候,感染者的体内病毒量最多,在淋巴组织内都可找到这些病毒,而且这些人最具传染性。如果这些人与性伴侣发生不安全的性交,最容易导致性伴侣感染艾滋病。所以,你有没有问夏强是否有过感冒样的症状?"倩霞把艾滋病病毒感染后最早出现的症状告诉倩文。

    "那这些症状消失后又会怎样?就没有事了﹖"倩文追问道。

    "不是就没事了。你想想看,体内有大量的艾滋病病毒,身体的免疫系统也一直与艾滋病病毒作殊死的战斗,只不过不表现出临床症状。就像感染了乙型肝炎病毒,不一定就表现为肝炎,如果没有肝功能的损害等临床表现,这个感染者就叫做乙肝病毒携带者。同样,感染了艾滋病病毒,可以长时间没有症状,这种人也叫艾滋病病毒携带者。这些人都是艾滋病的重要传染源,如果进行不安全的性交就会传染给对方。这种无症状期的时间长短因人而异,短者约两年,长者可长达15年。
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    "一旦艾滋病病毒进入人体的血液内,就会感染免疫系统中一类特殊的淋巴细胞,这类淋巴细胞叫做辅助性T细胞。一旦辅助性T细胞被感染,它就成为艾滋病病毒复制的场所,大量的艾滋病病毒就在T细胞内复制,而且这些被感染的辅助性T细胞又会感染其他正常的辅助性T细胞。辅助性T细胞在身体的免疫反应中起关键作用。正常人每毫升血液中含有约1百万个辅助性T细胞。艾滋病病毒在辅助性T细胞中的不断复制,使辅助性T细胞慢慢地、不断地被破坏。随着辅助性T细胞数量的不断下降,身体的免疫能力也不断削弱,并逐步出现各种各样的症状。当一个人血液中辅助性T细胞的数量少于每毫升20万个时,这个人就会出现一系列的艾滋病的症状和体征,这时就不叫艾滋病病毒携带者了,而是真正患艾滋病了。根据研究报告,从感染艾滋病病毒到发生艾滋病一般要2~15年时间。约一半的感染者大约在10年内就发展成艾滋病。

    "艾滋病病毒本身是不会引起病人死亡的。艾滋病病人的死因常常是因为肿瘤以及其他细菌、真菌、病毒和寄生虫感染引起的。当艾滋病病毒把病人的淋巴细胞大量破坏后,病人的免疫功能就很差了,整个身体失去了抵抗力。就像一座失守的城市,任凭敌人入侵蹂躏。因此,当患了艾滋病后,平时不可能引起健康人患病的一些病毒、细菌、真菌和寄生虫,此时就会兴风作浪,置病人于死地。这些病毒、细菌、真菌和寄生虫引起的感染叫机会性感染。免疫功能正常的人,辅助性T细胞时时在监视着身体内各种细胞的动态,若有细胞想越轨变成肿瘤细胞,免疫系统就会将这个细胞消灭,防止肿瘤的形成。艾滋病病人的免疫系统功能弱小,无法将越轨的细胞消灭在萌芽状态,只能任凭其生长,所以,艾滋病病人很容易发生肿瘤。
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    "美国疾病控制中心列出26种由病毒、细菌、真菌和寄生虫引起的机会性感染。艾滋病病毒携带者只要出现其中的一种就意味着艾滋病感染进入到艾滋病阶段。这时几乎全身从内到外,从头到脚都会出现各种感染。例如真菌感染口腔就引起鹅口疮、口腔白斑等,感染阴道就会引起霉菌性阴道炎;在呼吸系统,结核杆菌可引起结核病,寄生虫卡氏肺孢子虫可引起卡氏肺孢子虫病;病毒、细菌、真菌等感染中枢神经系统就会引起精神错乱、性格改变,头痛、偏瘫、痴呆和脑炎等;消化系统感染就会引起腹痛、严重腹泻、全身无力、消瘦等。皮肤可出现病毒性感染引起的疱疹、卡波西肉瘤等。艾滋病病人都有全身的症状,包括持续发热、盗汗、寒战、衰弱和极度的消瘦等。艾滋病发展到这个阶段时,平均只能活两年。"

    听了姐姐的描述后,倩文感到毛骨悚然,艾滋病太可怕了,于是继续问姐姐:"得了艾滋病后有没有办法治疗?"

    "全世界的科学家都在全力以赴地研究艾滋病的治疗,包括药物治疗和疫苗的防治。但无论用药物杀毒还是用疫苗抗毒,目前还都无法治愈艾滋病,最多也不过是延长生命,减轻症状。因此,有人就说艾滋病是可预防而无法治愈的世纪病。
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    "时间不早了,我们该休息了,明天我带你去抽血做检查。我们检验室用的检验方法是免疫酶联试验(ELISA),这种方法是用来首次筛查艾滋病的。它便宜、快捷且很敏感。但由于这种方法过于敏感,会出现假阳性,即不是艾滋病病毒感染者也可能检查出是阳性。因此,只能做初筛。如果结果阳性,为了慎重起见,还会重复再检查一次。如果还是阳性,则要送权威性的检验中心如省防疫站去做确证实验。这时是用另外一种检查方法。这种检查方法准确但耗时而且昂贵,如果结果也是阳性,就可确定艾滋病病毒抗体阳性了。"

    听到这里,倩文心头一震:"莫非卢总的检验是初筛试验,姐姐,卢总的结果会不会是假阳性?"倩文焦急地问。

    倩霞说:"这个可能性不能排除,估计医院会要他去做确证实验。只有做了确证实验,才能诊断艾滋病病毒抗体阳性。"

    倩文带着一线希望,希望卢总的结果是假阳性,迷迷糊糊地入睡了。

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