呵!做胃镜不痛了
虽然医生再三说胃镜检查没有任何不良反应,但那种想呕吐、窒息、咽部疼痛的感觉,仍然萦绕在每一位做过胃镜的患者心头,并传播开来。现在,要告诉大家一个好消息——
4年前,我一位同学的母亲因上腹疼痛、消瘦,在广州市一家大医院就诊,查X线钡餐怀疑“胃癌”,须进一步行胃镜检查以确诊。但在做胃镜检查时,因为她不能接受胃镜的刺激,出现反复呕吐及窒息感等症状而难以忍受,自己把已插入食管的胃镜拔出,使病变得不到确诊,不能安排下一步手术。在万般无奈下,他找到了我。我给病人采用了一种新的技术,结果患者在不知不觉中接受了胃镜检查,检查结束后病人感觉很好,一点也不痛苦。由于明确了诊断,病人很快进行了手术,恢复了健康。其实,我所采用的新技术就是“无痛胃镜”。
胃镜检查术在我国应用是近30年的事,它通过一条像钢笔一样粗细的管子,经口插入食管、胃、十二指肠,因其含有玻璃纤维可传导光线及图像,医生借此直接观察上述器官的黏膜情况,并用特殊的小钳子钳取病变组织进行化验以确诊,像溃疡病、胃炎、食管炎、癌肿、出血病变等都可通过胃镜来确诊。现在,胃镜检查术已成为现代医疗中不可缺少的一种诊断治疗工具。虽然技术进步,胃镜的管子已变得更细更软,但仍有不少患者在检查前或检查中出现紧张焦虑、呕吐反射、窒息感或咽喉疼痛不适等症状,严重时可导致一部分病人拒绝或终止检查而耽误了病情。
, 百拇医药
为减少痛苦,传统的做法是使用镇静或麻醉药物,使病人深度镇静(深度睡眠)而丧失知觉。近年来,国外采用了一种新的技术——清醒镇静技术用于胃镜检查。该技术具有轻度镇静、抗焦虑的特点,同时不影响病人的呼吸、心率;另外,它还具有让病人顺行性遗忘的特点,使病人完全或部分忘记检查中的不适。这项技术因减轻或消除了病人检查时的痛苦,故俗称为“无痛胃镜”。
“无痛胃镜”中的清醒镇静技术所采用的镇静药物为咪唑安定。与安定相比,它具有作用更强,但持续时间更短的优点,用药后半小时内病人可恢复正常而离院,因此很适合于门诊的胃镜检查或其他小治疗操作。而且,所采用的药物是一种非麻醉科医生也能使用的镇静药物,不同于麻醉药。另一种新型的麻醉药——异丙酚,也具有起效快、持续时间短的优点,可应用在无痛胃镜上。但该药为麻醉药,对呼吸循环系统抑制明显,因此需要由麻醉科医生负责使用,且价格较贵,现阶段难以推广(可用于一般镇静剂失败者)。
需要指出的是,无痛胃镜虽没有严重的副作用,但部分病人会出现短时间乏力、头昏或嗜睡的情况,休息片刻均可恢复。鉴于此,行无痛胃镜检查者,需有一名家人陪伴,做检查的当天不要驾驶机动车以策安全。另外,从目前的情况来看,虽然无痛胃镜有这么多优点,但因国内医疗条件的限制,此项技术主要针对精神紧张、既往检查反应大或需接受镜下治疗的患者。相信随着条件成熟,除了胃镜外,其他内镜检查如肠镜、支气管镜、肠道镜等,也必将采用无痛技术造福患者。
随着社会物质生活的改善,人们对医疗服务的要求也不断提高。医务人员在为患者提供医疗诊治的同时,有责任想方设法减轻或消除诊疗时带给患者的痛苦。近年来医疗领域流行的“无痛胃镜”、“无痛人流”、“无痛分娩”、“术后镇痛”等新技术,也正反映了现代医疗技术发展的一个趋势。, 百拇医药
4年前,我一位同学的母亲因上腹疼痛、消瘦,在广州市一家大医院就诊,查X线钡餐怀疑“胃癌”,须进一步行胃镜检查以确诊。但在做胃镜检查时,因为她不能接受胃镜的刺激,出现反复呕吐及窒息感等症状而难以忍受,自己把已插入食管的胃镜拔出,使病变得不到确诊,不能安排下一步手术。在万般无奈下,他找到了我。我给病人采用了一种新的技术,结果患者在不知不觉中接受了胃镜检查,检查结束后病人感觉很好,一点也不痛苦。由于明确了诊断,病人很快进行了手术,恢复了健康。其实,我所采用的新技术就是“无痛胃镜”。
胃镜检查术在我国应用是近30年的事,它通过一条像钢笔一样粗细的管子,经口插入食管、胃、十二指肠,因其含有玻璃纤维可传导光线及图像,医生借此直接观察上述器官的黏膜情况,并用特殊的小钳子钳取病变组织进行化验以确诊,像溃疡病、胃炎、食管炎、癌肿、出血病变等都可通过胃镜来确诊。现在,胃镜检查术已成为现代医疗中不可缺少的一种诊断治疗工具。虽然技术进步,胃镜的管子已变得更细更软,但仍有不少患者在检查前或检查中出现紧张焦虑、呕吐反射、窒息感或咽喉疼痛不适等症状,严重时可导致一部分病人拒绝或终止检查而耽误了病情。
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为减少痛苦,传统的做法是使用镇静或麻醉药物,使病人深度镇静(深度睡眠)而丧失知觉。近年来,国外采用了一种新的技术——清醒镇静技术用于胃镜检查。该技术具有轻度镇静、抗焦虑的特点,同时不影响病人的呼吸、心率;另外,它还具有让病人顺行性遗忘的特点,使病人完全或部分忘记检查中的不适。这项技术因减轻或消除了病人检查时的痛苦,故俗称为“无痛胃镜”。
“无痛胃镜”中的清醒镇静技术所采用的镇静药物为咪唑安定。与安定相比,它具有作用更强,但持续时间更短的优点,用药后半小时内病人可恢复正常而离院,因此很适合于门诊的胃镜检查或其他小治疗操作。而且,所采用的药物是一种非麻醉科医生也能使用的镇静药物,不同于麻醉药。另一种新型的麻醉药——异丙酚,也具有起效快、持续时间短的优点,可应用在无痛胃镜上。但该药为麻醉药,对呼吸循环系统抑制明显,因此需要由麻醉科医生负责使用,且价格较贵,现阶段难以推广(可用于一般镇静剂失败者)。
需要指出的是,无痛胃镜虽没有严重的副作用,但部分病人会出现短时间乏力、头昏或嗜睡的情况,休息片刻均可恢复。鉴于此,行无痛胃镜检查者,需有一名家人陪伴,做检查的当天不要驾驶机动车以策安全。另外,从目前的情况来看,虽然无痛胃镜有这么多优点,但因国内医疗条件的限制,此项技术主要针对精神紧张、既往检查反应大或需接受镜下治疗的患者。相信随着条件成熟,除了胃镜外,其他内镜检查如肠镜、支气管镜、肠道镜等,也必将采用无痛技术造福患者。
随着社会物质生活的改善,人们对医疗服务的要求也不断提高。医务人员在为患者提供医疗诊治的同时,有责任想方设法减轻或消除诊疗时带给患者的痛苦。近年来医疗领域流行的“无痛胃镜”、“无痛人流”、“无痛分娩”、“术后镇痛”等新技术,也正反映了现代医疗技术发展的一个趋势。, 百拇医药