巧借鼻道取脑瘤
如果谁脑子里长了个瘤子，准会被吓得半死。虽然医学发达了，能够开刀手术，但是想到锯颅剖脑，心里也怕会遗留下又瘫又傻的毛病。
能不能不剖开头颅，把脑瘤取出来呢？这显然是每个脑瘤患者梦寐以求的。
现在，不开颅取出脑瘤已经不是梦想，至少可以说某些脑瘤的取出已经不必再开头颅了。那么，是电视广告上说的不开刀治脑瘤的γ-刀或Χ-刀吗？不，那些不是刀，只是一种放射治疗，并不能真正取出肿瘤。这里说的是真正取出肿瘤，而且是从小小的鼻孔内将脑瘤取出来。
今年6月份，一位越南官员因为视力极度下降，在国内检查出是脑内长了个肿瘤。由于瘤子较大，又长在重要部位，不敢贸然手术。越南驻中国大使馆建议他来北京某医院求诊，途经广州，听说可从鼻孔内取出他的肿瘤，一班人马便不再北上。7日住进中山医科大学附属第一医院特诊病房，第三天医院破例为他提前手术，次日视力明显恢复，术后8天康复如常出院。
, http://www.100md.com
当然，并不是所有的脑瘤都能从鼻孔内取出来，目前最适宜从鼻孔内取出的肿瘤是生长在颅底部蝶鞍区的肿瘤，尤其是脑垂体瘤，还有部分颅咽管瘤。这位越南官员患的就是脑垂体瘤。
脑子长肿瘤虽然看不见，但却会在某些方面以各种症状表现出来。例如有的人成年后长相突然发生很大变化，变得眉弓隆起，颧骨增高，鼻大唇厚，舌肥音粗，掌厚指粗，足大而穿不下原来的鞋子医学称肢端肥大症，这便八成是长了脑垂体瘤。还有的人变得面圆如满月医学称满月脸，肩肥如牛医学称水牛肩，脂肪堆积，肚肥腰圆医学称向心性肥胖，也是生了脑垂体瘤的另一种表现。有的成年女性不明原因地月经渐少，甚至停止来潮，乳房发胀并能挤出乳汁，长期妇科治疗无效，也多是长了脑垂体瘤的缘故。这些垂体瘤手术切除后身体恢复特别明显。许多患者术后尚未出院，由于双足复原变小，再穿入院时的大鞋子就不“跟脚”了。一段时间后面部也逐渐恢复正常。泌乳的妇女停止泌乳，停经的妇女又来月经，还有的怀孕生了孩子。笔者曾遇一位17岁少年，身高216米，体弱无力，就诊时仍旧以每月1厘米的速度不停地长高医学称巨人症，父母惊慌不已。最后查出是长了脑垂体瘤，手术取出肿瘤后，停止长高，体格渐壮，还因祸得福，被培养成为一名篮球运动员。脑颅咽管瘤的大多数患者为儿童或少年，身高增长迟滞，十几岁的少年看上去像个六七岁的儿童，虽然个子矮小，但是智力却不亚于同龄伙伴，俗称“侏儒”。无论是脑垂体瘤还是脑颅咽管瘤，肿瘤增大到一定程度，必将造成视力下降，视野变小，常常被误为眼病，不但久治无效，还往往拖延病情，甚至导致失明。如果在失明前及时手术，视力一般都能获得明显恢复。
, 百拇医药
脑垂体瘤的病人不但在过去要开颅手术，就是现在国内许多医院由于设备和技术的原因，仍旧采用着开颅的手术方法。不开颅而经鼻孔取出脑垂体瘤，作为一种真正成功的现代手术方法，在国外是从70年代开始的。这与神经外科显微技术的出现和发展关系十分密切。国际神经外科界很快接受了这一术式。80年代在国内也获得相当广泛的推广。
这一手术途径最初是经过口腔而到鼻腔，经鼻腔再打通颅底取出肿瘤的，医学称为口鼻蝶窦入路，又称唇下鼻蝶入路。80年代末又发展了不经口而直接经鼻的鼻小柱蝶窦入路，使手术进一步简捷方便。但是，上述两种方法都是要分离解剖双侧鼻孔黏膜的。为了使手术更简便快捷，减少损伤，90年代初通过改良医疗器械又设计出了经单侧一个鼻孔的“单鼻蝶窦入路”手术方法，不但能取小的肿瘤，也能取大的肿瘤。这种方法从开刀到显露出肿瘤只需半个多小时，进一步取出肿瘤，结束手术，前后也就是两个多小时即可大功告成。由于切口在鼻孔黏膜内，只有15厘米长，手术后连疤痕都看不到。, 百拇医药
能不能不剖开头颅，把脑瘤取出来呢？这显然是每个脑瘤患者梦寐以求的。
现在，不开颅取出脑瘤已经不是梦想，至少可以说某些脑瘤的取出已经不必再开头颅了。那么，是电视广告上说的不开刀治脑瘤的γ-刀或Χ-刀吗？不，那些不是刀，只是一种放射治疗，并不能真正取出肿瘤。这里说的是真正取出肿瘤，而且是从小小的鼻孔内将脑瘤取出来。
今年6月份，一位越南官员因为视力极度下降，在国内检查出是脑内长了个肿瘤。由于瘤子较大，又长在重要部位，不敢贸然手术。越南驻中国大使馆建议他来北京某医院求诊，途经广州，听说可从鼻孔内取出他的肿瘤，一班人马便不再北上。7日住进中山医科大学附属第一医院特诊病房，第三天医院破例为他提前手术，次日视力明显恢复，术后8天康复如常出院。
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当然，并不是所有的脑瘤都能从鼻孔内取出来，目前最适宜从鼻孔内取出的肿瘤是生长在颅底部蝶鞍区的肿瘤，尤其是脑垂体瘤，还有部分颅咽管瘤。这位越南官员患的就是脑垂体瘤。
脑子长肿瘤虽然看不见，但却会在某些方面以各种症状表现出来。例如有的人成年后长相突然发生很大变化，变得眉弓隆起，颧骨增高，鼻大唇厚，舌肥音粗，掌厚指粗，足大而穿不下原来的鞋子医学称肢端肥大症，这便八成是长了脑垂体瘤。还有的人变得面圆如满月医学称满月脸，肩肥如牛医学称水牛肩，脂肪堆积，肚肥腰圆医学称向心性肥胖，也是生了脑垂体瘤的另一种表现。有的成年女性不明原因地月经渐少，甚至停止来潮，乳房发胀并能挤出乳汁，长期妇科治疗无效，也多是长了脑垂体瘤的缘故。这些垂体瘤手术切除后身体恢复特别明显。许多患者术后尚未出院，由于双足复原变小，再穿入院时的大鞋子就不“跟脚”了。一段时间后面部也逐渐恢复正常。泌乳的妇女停止泌乳，停经的妇女又来月经，还有的怀孕生了孩子。笔者曾遇一位17岁少年，身高216米，体弱无力，就诊时仍旧以每月1厘米的速度不停地长高医学称巨人症，父母惊慌不已。最后查出是长了脑垂体瘤，手术取出肿瘤后，停止长高，体格渐壮，还因祸得福，被培养成为一名篮球运动员。脑颅咽管瘤的大多数患者为儿童或少年，身高增长迟滞，十几岁的少年看上去像个六七岁的儿童，虽然个子矮小，但是智力却不亚于同龄伙伴，俗称“侏儒”。无论是脑垂体瘤还是脑颅咽管瘤，肿瘤增大到一定程度，必将造成视力下降，视野变小，常常被误为眼病，不但久治无效，还往往拖延病情，甚至导致失明。如果在失明前及时手术，视力一般都能获得明显恢复。
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脑垂体瘤的病人不但在过去要开颅手术，就是现在国内许多医院由于设备和技术的原因，仍旧采用着开颅的手术方法。不开颅而经鼻孔取出脑垂体瘤，作为一种真正成功的现代手术方法，在国外是从70年代开始的。这与神经外科显微技术的出现和发展关系十分密切。国际神经外科界很快接受了这一术式。80年代在国内也获得相当广泛的推广。
这一手术途径最初是经过口腔而到鼻腔，经鼻腔再打通颅底取出肿瘤的，医学称为口鼻蝶窦入路，又称唇下鼻蝶入路。80年代末又发展了不经口而直接经鼻的鼻小柱蝶窦入路，使手术进一步简捷方便。但是，上述两种方法都是要分离解剖双侧鼻孔黏膜的。为了使手术更简便快捷，减少损伤，90年代初通过改良医疗器械又设计出了经单侧一个鼻孔的“单鼻蝶窦入路”手术方法，不但能取小的肿瘤，也能取大的肿瘤。这种方法从开刀到显露出肿瘤只需半个多小时，进一步取出肿瘤，结束手术，前后也就是两个多小时即可大功告成。由于切口在鼻孔黏膜内，只有15厘米长，手术后连疤痕都看不到。, 百拇医药