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怀孕,选择最佳时机
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     马上要到年末了,新的一年又要开始了。每到这时,阿丹与几个闺中好友总要聚会一次,谈谈各自在过去一年的收获以及在新一年的美好愿望——女孩子嘛,总是有说不完的悄悄话。虽然毕业已4年了,但这个习惯从未变过。这不,今天又是她们聚会的日子。

    “阿丹,该你啦!说说看,新的一年有什么打算?”

    阿丹是几个好朋友中年龄最大的一个,也是毕业后最早结婚的一个。其他几个小姐妹,有的还在恋爱中,有的还没找到另一半呢!只见阿丹羞涩地笑了一下,然后悄声说道:“我呀,打算在明年要一个小宝宝!”

    几个小姐妹先是愣了一下,然后爆发出一阵笑声,她们开始纷纷打趣阿丹:“阿丹,这么早就打算做贤妻良母了啊?”“有了什么经验可要记得告诉我们呀!”姐妹们你一言我一语,说得阿丹脸都红了。

    可是你还别说,孕育宝宝是个相当“庞大”的工程,在怀孕之前有很多准备工作要做呢!这其中包括很多内容,这里我们要讲的是常常被未来的妈妈们所忽视的一点,即受孕时机的选择问题。也许有人要问了,难道受孕时机也有讲究?当然,选择最佳受孕时机是实现优生的关键之一。它包括生育年龄、受孕季节、身体状况等几个方面。
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    选择最佳的生育年龄

    女性最佳生育年龄应在23~30岁之间,过早(小于20岁)或过晚(大于35岁)都会对母体及胎儿造成不利影响。

    女性卵巢功能从30岁开始下降,受孕能力降低。35岁以后的女性,孕期容易发生妊高征(一种以血压升高为主的疾病)、糖尿病以及自然流产、死胎等各种并发症,分娩时出现难产和采取剖宫产的几率明显增加。而且35岁以后的妇女随着年龄的增长,染色体畸变的几率增加,从而导致畸形胎儿出生的比例逐年升高。尽管利用现代医学监护手段可以保证多数高龄孕妇顺利度过怀孕期并安全分娩,但是孕妇的生理功能要承受一个高于平时很多的压力负荷,因为心、肝及肺等重要器官除维持母体自身的功能以外,还要保障胎儿的营养需求和生理需要。因此,无论从身心或经济上都是不小的冲击。

    而20岁以前女性的生理功能还没有完全发育成熟,难以承受孕育胎儿的重任,怀孕后可能会对自身构成伤害,甚至危及自身生命;而对于胎儿来说,缺少一个安全有利的生存环境,往往出现流产、早产及孕期发育不良。
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    另外,从孩子出生后智力发育方面来讲,过早或者过晚怀孕亦为一大禁忌。调查研究发现,孩子的智力除了决定于先天遗传、后天教育和生长环境等因素外,还与父母的生育年龄有很大关系。据一项调查发现,出生后智力较好的儿童,其父亲的生育年龄多为28岁左右,母亲的生育年龄为25岁左右,其原因可能是此年龄阶段的年轻夫妇体质较好,精力充沛,精卵质量较高。因此,从优生角度来看,选择合适的生育年龄受孕也是有一定科学道理的。

    选择最佳的受孕季节

    一年四季,究竟哪个季节怀孕最好?这里有无规律可循呢?还是先看看专家的观点。

    孕早期的3个月是胎儿器官发育形成的关键时期,需要较高的营养,同时对环境的不良刺激极为敏感,容易引起畸形。因此,将受孕最初的几个月安排在良好的季节对优生有一定意义。

    虽说“一年之计在于春”,但有关专家认为春季并不是个适合受孕的季节。首先,春季空气湿度大,温度逐渐升高,有利于各类病毒的繁殖和生长,病毒性疾病的发生明显增加。此外,春季天气多变,容易受凉,故使孕妇感染病毒的机会增多。现在已知风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、水痘病毒、疱疹病毒等均可通过胎盘引起胎儿畸形。由于春季容易患各种病毒性疾病,故不适合孕育胎儿。
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    而冬季由于室内外空气污染比较严重,对早期胚胎也会造成不利。已有研究证实,室内外空气污染与早期胚胎致畸有明显关系。空气中的二氧化硫、尘埃颗粒等有害物质可以使人体细胞内的染色体发生异常,导致胎儿畸形。调查资料表明,冬季怀孕的胎儿畸形率高容易流产,而且出生后先天性缺陷明显高于其他季节。

    因此,综合多种因素的考虑,多数人认为7~8月份受孕,4~5月份分娩为最佳。在初秋时节,天气凉爽,各种富含维生素的新鲜瓜果、蔬菜均已上市,肉、鱼、蛋、奶也很充足,为母体及时摄取并储备各种营养创造了有利条件。经过十月怀胎,到了分娩的时候大概进入冬春季节,尽管此时室内外空气污染以及病毒性疾病传播等致畸因素明显增加,但是胎儿已经平安度过了最易致畸的敏感期,因此影响不会很大。

    至此不难看出,相对于受孕季节而言,优生的关键在于保证充足营养供给以及避免病毒的感染。基于此,初秋季节是较理想的选择。当然,需要强调的是,优生是受遗传、环境等多种因素综合决定的,季节的影响只是其中一个方面,而非决定性因素。四季轮回,无法阻挡,十月怀胎亦是千古不变的自然规律,自然界无法满足整个怀孕期都处在一个有利的季节。科学的态度应该是尽可能充分利用大自然的有利条件,为宝宝创造良好的生存环境,而不能过分依赖它。假使你能通过其他措施既保证营养供给,又能避免病毒性疾病的侵袭,那么所谓受孕季节的利与弊亦不复存在。因此,没有必要为一次意外妊娠错过最佳季节感到恐慌和不安。
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    选择最良好的身体状况

    除了选择合适的季节外,选择最佳的身体状况也是至关重要的,如果打算孕育一个小宝宝,还要看自己的身体能不能“胜任”。

    如果在某些疾病尚未痊愈时就受孕,就有可能从多个方面危及母婴生命健康。首先,对于母亲来讲,妊娠会加重病情,导致原来的药物治疗方案无效和副作用增加,往往需重新调整方案,同时孕期并发症增加。其次,对于胎儿则有可能染上母亲的传染性疾病,或发生畸形,甚至在孕期死亡。目前涉及较多的影响正常妊娠的疾病大致有这几类:孕期感染性疾病,包括风疹、腮腺炎、破伤风、病毒性肝炎及水痘;通过性交传播的生殖器感染性疾病,如衣原体感染、淋球菌、疱疹病毒、梅毒等;其他内科疾病如糖尿病、甲亢、高血压、心血管疾病等。

    当然,各类疾病对妊娠影响不同,所采取的具体对策、方法不同,在此不一一赘述,但总的原则是不变的,那就是患有疾病的女性应该待身体完全康复后方能受孕。对于一时难以完全康复的慢性病患者应在计划怀孕前去医院咨询,了解以下几个方面内容:1.是否可以怀孕;2.采取怎样的孕前及孕期治疗措施;3.怀孕对自己和胎儿的危险性有哪些。多数患者经过医生指导并采取预防措施后可以安全地生出健康的孩子。例如糖尿病患者的胎儿发生畸形的几率高于正常的2~3倍,但是通过积极的治疗控制病情,可明显降低畸形发生。

    对于某些遗传性疾病,如强直性肌营养不良、先天性耳聋、全身性白化病等,目前缺乏有效的治疗措施及可靠的技术手段阻止其在下一代发生,选择生育应慎重。而血友病、进行性肌营养不良等遗传方式与后代性别有关的患者,可在专科医生的指导下选择子代的性别,以保生出健康的宝宝。

    由此可见,在孕育宝宝前,有大量工作要做呢!不知道“跃跃欲试”的阿丹是不是准备好了?, 百拇医药