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幻影中,我找到了病根
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     陈先生应该属于成功人士吧,壮年刚过,已成为公司的骨干人物,业务策划一直“心想事成”,公司一派蒸蒸日上的良好态势。

    某日,陈先生驾车途中,正遇上别人的一次交通撞车事故,那车毁人亡的惨象,令路人掩面,他的心也“格登”的一下往下沉,久久难以平复。为此,他不敢驾车几乎半年。

    慢慢地,他似乎恢复了常态,又驾车上路了。但意外的是,他变得“寸步难行”,经常被迫停靠路边,不敢驱车前进。事后,他说:“我一上车,便见到对面来车‘一分为二’,其中一辆像幻影般朝我直冲过来,幸好从未发生过碰撞。真是见鬼了。”同事们都安慰他:“没事儿,你上次目睹撞车惨象,心存恐惧而已,以后叫别人开车就是了。”——他也自认为如此。

    一月后,陈先生有公务出外勤,遵照同事的建议,由司机张某驾车。上路后,他仍时不时“啊”声不断。司机亦不以为意,照样驱车前进。当时速达100公里时,刚好前方一辆货柜车像一匹野牛咆哮而来,“刹车!”他突然双手掩面,极度恐慌地大叫。
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    张司机紧急减速,将车靠路边停下。只见陈先生双手掩面,面如土色,全身战栗,喃喃地说:

    “老——老——张,没事——吧?哎呀,真是见鬼了,我看到货柜车正撞向我们……”

    “陈先生,平安无事。您怎么啦?我送您去看医生。您闭着眼休息,我慢慢开,好吗?”

    陈先生点头,车继续缓慢地上路了。

    一到广州,立即挂号看“病”。刚好由我接诊。听完他们的讲述,我开始也有点茫然。

    “平日你会是很胆小的吗?”我问道。

    “不是,陈先生平日办事干脆利落,夜间外出都是‘独行侠’。”司机毫不迟疑地接茬答话。

    “陈先生,你真的将一辆车看成两辆车吗?”
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    “是的,一上路所有对面来车都是如此。只不过见到那辆货柜车高速直撞过来,我真的以为没命了,怎么知道又是幻觉。医生,我真是神经有问题吗?”

    一切问题回答得那么清晰、准确。我的思路有了端倪。

    “陈先生,你看人呢,是否也是一个变两个?”

    “不那么鲜明,但却有点像电视的重影图像那样,有点模糊不清。”他稍加思索后回答。

    “啊,原来如此。”我恍然明了其症状的实质。

    “几个手指?”我伸出一个手指在他眼前,“一个。”他准确地答。

    “几个手指?”我伸出一个手指并远离他两米左右。

    “……两……个。”他犹豫不决,重复几次均多答了手指数目。
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    “你是复视!”

    “复视?”

    “是,复视就是一个物体看为两个。”

    “我的眼睛有问题?”

    “眼睛只是表象,可能还有更深层的问题。”

    “我精神有病?”

    “不是精神病,而是神经系统的器质性病变。但不忙于下结论,进一步检查好吗?”

    他接受了我的建议,进行了相应的检查,最后证实他患了鼻咽癌。

    典型的鼻咽癌可有头痛、耳鸣、鼻塞、鼻衄等症状,当癌块压迫颅底神经时,可出现复视等表现。但像陈先生那样,恰好在目睹一次车祸后发病,而且又与驾车相关联,有时真是“考倒医生”。

    幸好,我总算“考”取了“合格证”,否则延误诊断,真是问心有愧。

    最后,向大家交待的是,陈先生虽患了鼻咽癌,但经过放射治疗等各项综合治疗措施,得到了临床痊愈。但还须继续追踪,以防止复发的可能。, 百拇医药