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“克隆”自己:顾得了脸忘记了眼
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     人们不但可以准确、逼真地复印各种各样的东西,也可以克隆出有生命的东西,如克隆羊、克隆牛等。杨某可能较关心新闻报道,思维也相当活跃,于是想当然地认为复印机也可以复印自己的脸孔,结果,双眼被灼伤,导致失明。悲哉,悲哉。

    光有红外线、紫外线等,若光太强则可致眼灼伤、失明,杨某所致的眼灼伤失明主要是由于光热损伤(1000瓦的强光照射)造成的。日常生活中类似辐射而造成眼损伤的主要类型有:可见光损伤、红外线损伤、紫外线损伤、离子辐射损伤和微波损伤五种。

    眼睛从外角膜层到内晶状体、眼底视网膜都可因不适当的辐射而损伤,出现眼疼、流泪、视力下降、白内障、视网膜出血,甚至失明。因此,读者有必要了解眼损伤的常见类型、原因及防治措施。

    可见光损伤:观察日蚀时若不戴上防护的眼镜则可导致“日蚀性视网膜病变”,主要是造成眼底视觉敏感区——黄斑区的灼伤;激光照射也可导致损害;偶尔也见于不适当的眼科强光源检查仪器照射或散瞳验光后。病人自觉畏光、视力下降或眼前存在固定的中心盲点。轻者眼底黄斑区无明显改变,症状可慢慢消失,严重者可见眼底黄斑部水肿、出血点甚至黄斑区穿孔,造成视力的永久性减退。杨某复印脸孔时对眼部产生的损害属这类型的损害。
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    因此,观察日蚀时要戴蓝色、黑色或绿色防护眼镜;避免注视强光源;紧急情况下可闭眼或眯眼以减少进入眼内的强光刺激,如已发生损伤则应及时到医院诊治。此时需使用激素类药物,注射50%葡萄糖以消除黄斑水肿,并结合神经营养药(如肌苷、ATP、维生素类)和血管扩张药以促进视力的恢复。

    紫外线损害:日常生活中多见于电焊工人,有时见于医护人员使用紫外线灯作消毒时,俗称“电光性眼炎”。也可发生在高山、雪地、沙漠、海面等眩目耀眼的环境工作者,引起类似电光性眼炎的症状,俗称“雪盲”。它的致伤部位主要是角膜上皮细胞,出现细胞核膨胀、碎裂和死亡。多数患者在接触紫外线3~8小时后,突觉眼痛、烧灼感、怕光、流泪、睁眼困难、面部皮肤潮红、眼部充血、角膜上皮脱落等,严重者视力下降。

    对因工作需要接触紫外线时戴防护面罩或眼镜,如发生电光性眼炎、眼睛疼痛难忍,可滴用眼科表麻药地卡因液1~2次止痛,然后滴用氯霉素眼药水等预防继发感染,角膜上皮1~2天后即可再生。眼科表麻药可以迅速止痛,但不可多用,否则会影响角膜上皮的愈合。严重者应到医院请眼科医师诊治。
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    红外线损伤:多见于高温环境下工作如玻璃加工业的工人。长波红外线无穿透力,对眼睛的损害主要是热作用,造成结膜和角膜的灼伤;而短波红外线则有穿透力,小部分可到达眼底,造成眼底黄斑区灼伤,大部分红外线可被虹膜和晶状体吸收,造成虹膜萎缩和白内障(又称吹玻璃者白内障)。

    高温作业工人需戴含氧化铁的防护眼镜;热灼伤发生后可滴用抗菌素眼药水和口服维生素;白内障严重时行手术治疗。

    离子辐射性损伤:可由X线、中子或质子束引起,常见的是恶性肿瘤(如鼻咽癌)放疗产生的放射性视网膜、视神经病变,造成视力下降甚至失明;放射线可损伤晶状体,产生白内障而使视力逐渐下降。

    做中子射线或X射线治疗时用石蜡模或铅片保护眼部,发生视神经网膜病变者可试用一些神经营养药;白内障严重者应手术治疗。

    微波损伤:微波已广泛应用于雷达、无线电导航、卫星通讯和工农业生产上,长期接触微波可引起眼部损害,高频微波主要引起眼睑、结膜、角膜的灼伤,低频微波则可穿透至深部组织造成白内障或视网膜出血。

    杨某复印面部时对眼睛的损害除光损伤外,尚有接触性热烧伤的因素,此类损伤日常中还可见于开水、热油等造成的烫伤,可造成眼睑皮肤、结膜、角膜和巩膜的灼伤,甚至组织坏死。这种损伤的治疗原则是预防感染,促进创面愈合,预防并发症的产生。与此类损伤相反的是低温性损伤即冻伤。炎热天气,父母们应慎防小孩出于好奇钻入冰箱内降温而造成眼部冻伤。, http://www.100md.com