再谈艾滋病
艾滋病，是“获得性免疫缺陷综合征”的简称，英文缩写为AIDS。它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种非常严重的性病。1981年美国首先发现第一批艾滋病病人，1982年定为此名；1983年发现其病毒。这种病潜伏期长，传播速度快，死亡率高，严重地威胁人类的健康和生命。因此，让公众了解艾滋病的严重性、危害性，掌握这方面的医学科学知识，是十分重要的。
一、猖狂流行——全球性灾难
据不完全统计，截至1996年12月为止，HIV感染者累计数为2940万人，其中成人2680万，儿童260万。1996年新感染HIV者310万人，与HIV/艾滋病相关的死亡数150万人。根据一项权威性研究报告的数字，到2000年全球将有3800万到11亿成人和1000万以上儿童感染艾滋病毒；有2400万成人和数百万儿童患艾滋病。我国到1995年已有艾滋病毒感染者3341人，其中117例为艾滋病患者，已死亡82例。蔓延的速度是令人惊叹的。医学工作者把艾滋病称为“20世纪鼠疫”，据记载：公元6世纪发生的全球性鼠疫大流行，持续50多年，死亡达1亿人。这是一个多么可怕的情景。如果放任艾滋病等性病泛滥成灾，其后果更加不堪设想。艾滋病所以如此猖獗，传播如此之快，主要是因为艾滋病毒在病人身体中存在广泛，传播途径多种多样。艾滋病患者、病毒携带者的血液、精液、阴道分泌物、尿液、唾液、乳汁、泪液、淋巴组织、骨髓、脑及脑脊液中都含有大量病毒，主要通过以下途径传染给别人：
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1性交传染 即同性或异性之间的性行为造成的传染，这是最主要的传染途径。男性艾滋病人的精液、女性病人的阴道分泌物以及男女病人的血液、粪便中，都含有大量的艾滋病毒，因此性交、肛交都可传染上艾滋病。这是最危险的，决不能有任何侥幸心理，一时疏忽，便悔恨终生。比如，艾滋病病人的精液中每毫升可含有1000万个病毒，只要与这种人发生性关系，一个都逃脱不掉。在发生性行为时，生殖器互相摩擦往往引起轻微的黏膜或皮肤擦伤，而且这种擦伤肉眼可能看不到，可是微小的艾滋病毒却可以通过伤口进入血液，很快进入血液中的T4淋巴细胞或体内其他细胞。艾滋病毒进入细胞后立即在细胞核内大量繁殖，并最终杀死这些组织中的正常细胞，从而严重地破坏人体的免疫功能。同性恋者因为肛交时极容易损伤直肠黏膜，所以更容易传播艾滋病毒。卖淫嫖娼、性乱者因为经常更换性行为对象，不但不可能真正了解对方是否已经感染上艾滋病毒，甚而就连自己是否已染上艾滋病毒也不一定知道，因而艾滋病毒的传染就难以避免了。尤其是当前发病率较高的淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等多种性病，可以引起生殖器的炎症和溃疡，在性交时艾滋病毒非常容易通过溃疡或破损处进入血液造成感染。
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2血液传染 主要是通过输血、注射血液制品及使用未经严格消毒的注射器、手术器械、牙科器械等造成的传染。艾滋病人或艾滋病毒感染者的血液中含有大量艾滋病毒；他们的血液输给健康人会引起传染是不言而喻的，他们的血液污染了注射器、手术及牙科器械，如果消毒不严格，也会造成传染。吸毒者共用一个不消毒的注射器，只要有一个人受到艾滋病毒感染，一群人很快就都会染上艾滋病毒。另外，理发、美容等工具如不彻底消毒，都有可能造成艾滋病毒感染。牙刷、刮脸刀、电动剃须刀等都可能引起皮肤、黏膜的轻微损伤，若不能做到个人专用，也有可能感染艾滋病毒。
3母婴传染 得了艾滋病的孕妇，在产前、产中，可经过胎盘、子宫分泌物、阴道、产后可经哺乳等方式传染给胎儿或婴儿。
4接触传染 接吻时，在一定条件下可通过唾液传染，如深吻、长吻是有一定危险性的。接触病人血液标本也可以传染。一般来说，日常生活和工作中的一般性接触是不会传染的。在皮肤没有破损、炎症的情况下，握手、拥抱不会有传染危险。蹲厕不会被传染，坐式马桶的坐圈若经过清洗和消毒后再使用也是安全的，如果不清洁就难说了。
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二、几乎得病必死——并非危言耸听
人类对付艾滋病至今仍然没有什么有效的办法。艾滋病患者病情十分复杂，现简介如下：
艾滋病的发病年龄以青壮年者居多，20～49岁者占90%。艾滋病潜伏期较长，一般感染后5年间平均约有10%～30%发生艾滋病。经输血感染艾滋病的潜伏期短，平均只有两年。性接触感染艾滋病的潜伏期较长，一般6～8年或更长。医学工作者一般把从感染艾滋病毒到出现症状这段时期分成4个病期：(1)急性感染期。常突然起病，出现发热、倦怠、盗汗、四肢肌肉及关节疼痛、咽痛、头痛、厌食、呕吐、腹泻等症状，四肢发生闪电样痛，骶骨部感觉过敏。躯干部可出现红斑，肝、脾、淋巴结肿大，血清转氨酶升高，T4淋巴细胞与T3淋巴细胞的比值下降。这一期大约3～14天。(2)无症状病毒携带期。血清抗体阳性，血液、精液等可找到病毒，有传染性。(3)艾滋病相关综合征期。持续性全身淋巴结肿大、T淋巴细胞功能缺陷，反应迟缓、疲乏、夜间盗汗、持续性腹泻、体重减轻10%，体温38摄氏度以上持续超过3个月，2个以上非腹股沟部位的淋巴结病持续超过6个月，发生口腔白色念珠菌感染或单纯疱疹、带状疱疹或其他霉菌病等，T4淋巴细胞数下降，抗体阳性，病毒分离阳性等。(4)艾滋病期。患者的免疫系统已遭病毒破坏，以致发生条件致病性感染(指平时不会引起疾病的细菌、病毒等，因其免疫功能受破坏而引起疾病)、恶性肿瘤及找不到原因的细胞免疫缺陷，病情严重。病死率高达50%～60%。艾滋病的治疗仍在研究和探索之中，包括抗病毒治疗、增强或重建机体免疫功能及针对致病性感染和恶性肿瘤等进行治疗。可以说，至今没有什么好办法。
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三、当前重要举措——公众预防
由于艾滋病毒在人体内以人的血液为养料，繁殖很快，十分猖獗。但它离开人体以后，耐受力却较差。只要全球重视，公众预防，艾滋病是完全可以控制的。为此，1988年1月26日至28日，世界卫生组织在伦敦召开了全球预防艾滋病规划卫生部长高级会议。会议决定将今后每年的12月1日定为“世界艾滋病日”，得到了世界卫生大会、联合国及各国政府、社会团体及公众的支持，这一天成为全世界共同对付艾滋病的国际日。当前，预防的有效措施主要有以下几个方面：
1大力提倡“洁身自爱”的社会道德风尚，坚决反对和制止性乱，严厉打击和取缔卖淫、嫖娼。这是预防艾滋病和其他性病传播的最可靠的方法。有人曾说：“性能繁殖人类，也能毁灭人类。”这话并不过分。尤其是“一旦性器官变成了‘商品’，导致了‘性服务’，人类的性行为就变成了可悲的活动”。60年代至80年代，“性自由”、“性解放”、“性放纵”等思潮曾席卷欧美国家，这种思潮过分强调了人的动物属性，完全否定了人的社会属性，结果造成了严重的社会问题。例如，少女怀孕率急剧上升，性病猖狂流行，乃至当今艾滋病已成为全球性的灾难。这难道还不值得全球人类起来呐喊和抵制吗?
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2严防艾滋病的血液传染。对于输血以及手术、注射器械消毒不严等问题，卫生部、各省市卫生厅局、各医院等必须严加管理，对献血者要作艾滋病毒严格筛检，严禁艾滋病感染者献血。对于理发、美容等行业的消毒工作也要严格管理，发现问题严肃处理，并教育人们一定不要去消毒不严甚至不消毒的理发、美容场所。不要借用他人的刮脸刀、电动剃须刀，即使在家庭内也不要共用牙刷或剃须刀等用具。
3防止母婴感染的最有效措施是绝对禁止已经感染艾滋病毒的妇女怀孕，绝不能让性病危害无辜的孩子。一旦怀孕生育后才发现，而婴儿又幸运地未受感染，则决不能由其母亲哺乳。
4关于预防日常生活接触感染问题。笔者认为，应客观地、实事求是地对待。既不要讲过头，造成“恐怖气氛”；又不要麻痹大意，放松警惕。在日常生活、工作中一般接触是不会传染的，空气、水、食物、衣服等也都不是传播媒介。但在某些情况下仍然不容忽视。例如，在口腔黏膜有炎症、溃疡或破损的情况下，长吻、深吻是有危险的。又如，坐式马桶的坐圈在没有经过清洗、消毒的情况下，使用后也有一定的危险性等。确实有的人并没有性乱史而感染上性病，有的医生把这种情况叫做“非性乱性病患者”。这类病人由于惧怕说不清楚而导致社会和家人的责难，患病后则掩盖、拖延，甚至偷偷求医于江湖骗子，造成了不必要的精神负担和经济损失。因此，养成良好的卫生习惯是很重要的。, http://www.100md.com
一、猖狂流行——全球性灾难
据不完全统计，截至1996年12月为止，HIV感染者累计数为2940万人，其中成人2680万，儿童260万。1996年新感染HIV者310万人，与HIV/艾滋病相关的死亡数150万人。根据一项权威性研究报告的数字，到2000年全球将有3800万到11亿成人和1000万以上儿童感染艾滋病毒；有2400万成人和数百万儿童患艾滋病。我国到1995年已有艾滋病毒感染者3341人，其中117例为艾滋病患者，已死亡82例。蔓延的速度是令人惊叹的。医学工作者把艾滋病称为“20世纪鼠疫”，据记载：公元6世纪发生的全球性鼠疫大流行，持续50多年，死亡达1亿人。这是一个多么可怕的情景。如果放任艾滋病等性病泛滥成灾，其后果更加不堪设想。艾滋病所以如此猖獗，传播如此之快，主要是因为艾滋病毒在病人身体中存在广泛，传播途径多种多样。艾滋病患者、病毒携带者的血液、精液、阴道分泌物、尿液、唾液、乳汁、泪液、淋巴组织、骨髓、脑及脑脊液中都含有大量病毒，主要通过以下途径传染给别人：
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1性交传染 即同性或异性之间的性行为造成的传染，这是最主要的传染途径。男性艾滋病人的精液、女性病人的阴道分泌物以及男女病人的血液、粪便中，都含有大量的艾滋病毒，因此性交、肛交都可传染上艾滋病。这是最危险的，决不能有任何侥幸心理，一时疏忽，便悔恨终生。比如，艾滋病病人的精液中每毫升可含有1000万个病毒，只要与这种人发生性关系，一个都逃脱不掉。在发生性行为时，生殖器互相摩擦往往引起轻微的黏膜或皮肤擦伤，而且这种擦伤肉眼可能看不到，可是微小的艾滋病毒却可以通过伤口进入血液，很快进入血液中的T4淋巴细胞或体内其他细胞。艾滋病毒进入细胞后立即在细胞核内大量繁殖，并最终杀死这些组织中的正常细胞，从而严重地破坏人体的免疫功能。同性恋者因为肛交时极容易损伤直肠黏膜，所以更容易传播艾滋病毒。卖淫嫖娼、性乱者因为经常更换性行为对象，不但不可能真正了解对方是否已经感染上艾滋病毒，甚而就连自己是否已染上艾滋病毒也不一定知道，因而艾滋病毒的传染就难以避免了。尤其是当前发病率较高的淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等多种性病，可以引起生殖器的炎症和溃疡，在性交时艾滋病毒非常容易通过溃疡或破损处进入血液造成感染。
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2血液传染 主要是通过输血、注射血液制品及使用未经严格消毒的注射器、手术器械、牙科器械等造成的传染。艾滋病人或艾滋病毒感染者的血液中含有大量艾滋病毒；他们的血液输给健康人会引起传染是不言而喻的，他们的血液污染了注射器、手术及牙科器械，如果消毒不严格，也会造成传染。吸毒者共用一个不消毒的注射器，只要有一个人受到艾滋病毒感染，一群人很快就都会染上艾滋病毒。另外，理发、美容等工具如不彻底消毒，都有可能造成艾滋病毒感染。牙刷、刮脸刀、电动剃须刀等都可能引起皮肤、黏膜的轻微损伤，若不能做到个人专用，也有可能感染艾滋病毒。
3母婴传染 得了艾滋病的孕妇，在产前、产中，可经过胎盘、子宫分泌物、阴道、产后可经哺乳等方式传染给胎儿或婴儿。
4接触传染 接吻时，在一定条件下可通过唾液传染，如深吻、长吻是有一定危险性的。接触病人血液标本也可以传染。一般来说，日常生活和工作中的一般性接触是不会传染的。在皮肤没有破损、炎症的情况下，握手、拥抱不会有传染危险。蹲厕不会被传染，坐式马桶的坐圈若经过清洗和消毒后再使用也是安全的，如果不清洁就难说了。
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二、几乎得病必死——并非危言耸听
人类对付艾滋病至今仍然没有什么有效的办法。艾滋病患者病情十分复杂，现简介如下：
艾滋病的发病年龄以青壮年者居多，20～49岁者占90%。艾滋病潜伏期较长，一般感染后5年间平均约有10%～30%发生艾滋病。经输血感染艾滋病的潜伏期短，平均只有两年。性接触感染艾滋病的潜伏期较长，一般6～8年或更长。医学工作者一般把从感染艾滋病毒到出现症状这段时期分成4个病期：(1)急性感染期。常突然起病，出现发热、倦怠、盗汗、四肢肌肉及关节疼痛、咽痛、头痛、厌食、呕吐、腹泻等症状，四肢发生闪电样痛，骶骨部感觉过敏。躯干部可出现红斑，肝、脾、淋巴结肿大，血清转氨酶升高，T4淋巴细胞与T3淋巴细胞的比值下降。这一期大约3～14天。(2)无症状病毒携带期。血清抗体阳性，血液、精液等可找到病毒，有传染性。(3)艾滋病相关综合征期。持续性全身淋巴结肿大、T淋巴细胞功能缺陷，反应迟缓、疲乏、夜间盗汗、持续性腹泻、体重减轻10%，体温38摄氏度以上持续超过3个月，2个以上非腹股沟部位的淋巴结病持续超过6个月，发生口腔白色念珠菌感染或单纯疱疹、带状疱疹或其他霉菌病等，T4淋巴细胞数下降，抗体阳性，病毒分离阳性等。(4)艾滋病期。患者的免疫系统已遭病毒破坏，以致发生条件致病性感染(指平时不会引起疾病的细菌、病毒等，因其免疫功能受破坏而引起疾病)、恶性肿瘤及找不到原因的细胞免疫缺陷，病情严重。病死率高达50%～60%。艾滋病的治疗仍在研究和探索之中，包括抗病毒治疗、增强或重建机体免疫功能及针对致病性感染和恶性肿瘤等进行治疗。可以说，至今没有什么好办法。
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三、当前重要举措——公众预防
由于艾滋病毒在人体内以人的血液为养料，繁殖很快，十分猖獗。但它离开人体以后，耐受力却较差。只要全球重视，公众预防，艾滋病是完全可以控制的。为此，1988年1月26日至28日，世界卫生组织在伦敦召开了全球预防艾滋病规划卫生部长高级会议。会议决定将今后每年的12月1日定为“世界艾滋病日”，得到了世界卫生大会、联合国及各国政府、社会团体及公众的支持，这一天成为全世界共同对付艾滋病的国际日。当前，预防的有效措施主要有以下几个方面：
1大力提倡“洁身自爱”的社会道德风尚，坚决反对和制止性乱，严厉打击和取缔卖淫、嫖娼。这是预防艾滋病和其他性病传播的最可靠的方法。有人曾说：“性能繁殖人类，也能毁灭人类。”这话并不过分。尤其是“一旦性器官变成了‘商品’，导致了‘性服务’，人类的性行为就变成了可悲的活动”。60年代至80年代，“性自由”、“性解放”、“性放纵”等思潮曾席卷欧美国家，这种思潮过分强调了人的动物属性，完全否定了人的社会属性，结果造成了严重的社会问题。例如，少女怀孕率急剧上升，性病猖狂流行，乃至当今艾滋病已成为全球性的灾难。这难道还不值得全球人类起来呐喊和抵制吗?
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2严防艾滋病的血液传染。对于输血以及手术、注射器械消毒不严等问题，卫生部、各省市卫生厅局、各医院等必须严加管理，对献血者要作艾滋病毒严格筛检，严禁艾滋病感染者献血。对于理发、美容等行业的消毒工作也要严格管理，发现问题严肃处理，并教育人们一定不要去消毒不严甚至不消毒的理发、美容场所。不要借用他人的刮脸刀、电动剃须刀，即使在家庭内也不要共用牙刷或剃须刀等用具。
3防止母婴感染的最有效措施是绝对禁止已经感染艾滋病毒的妇女怀孕，绝不能让性病危害无辜的孩子。一旦怀孕生育后才发现，而婴儿又幸运地未受感染，则决不能由其母亲哺乳。
4关于预防日常生活接触感染问题。笔者认为，应客观地、实事求是地对待。既不要讲过头，造成“恐怖气氛”；又不要麻痹大意，放松警惕。在日常生活、工作中一般接触是不会传染的，空气、水、食物、衣服等也都不是传播媒介。但在某些情况下仍然不容忽视。例如，在口腔黏膜有炎症、溃疡或破损的情况下，长吻、深吻是有危险的。又如，坐式马桶的坐圈在没有经过清洗、消毒的情况下，使用后也有一定的危险性等。确实有的人并没有性乱史而感染上性病，有的医生把这种情况叫做“非性乱性病患者”。这类病人由于惧怕说不清楚而导致社会和家人的责难，患病后则掩盖、拖延，甚至偷偷求医于江湖骗子，造成了不必要的精神负担和经济损失。因此，养成良好的卫生习惯是很重要的。, http://www.100md.com