减肥一族注意了……
减肥，一个永恒的话题，并有成为口号的趋势。然而，这个夏季的减肥消息却不那么令人开心：先是“御芝堂”减肥胶囊因吃死人遭禁；随后是当红歌星布兰妮因地狱式减肥过度在舞台上晕厥；接着，又曝光不少白领女性因减肥而导致身体机能紊乱甚至不育的消息……一系列负面消息，让人们沉思：减肥，究竟进入了一个什么样的误区？
在本次策划中，我们请来各个领域的专业人士给减肥一族一一释疑。
“御芝堂”减肥胶囊遭禁的原因很简单：含有会损害心脏瓣膜的违禁药物“芬氟拉明”和“去乙基芬氟拉明”。此类药早已被禁止用于减肥。然而，我们在收集资料的过程中发现，坊间还流行着不少非法的减肥药物。
非法药物减肥，奇招迭出
非法一号：甲状腺激素
我最近去美容院做面部护理，与美容师谈论起减肥的事。她向我介绍了一种药，要我自己想办法去买来用，还说她们美容院的瘦身部(纤体部)都给客人用这种药减肥，效果不错。我买回来一看，原来是甲状腺激素。想了许久，还是不敢擅服，所以打电话向你们咨询一下。
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一读者来电询问
专家回答：这位读者的做法是正确的。甲状腺激素能提高机体的新陈代谢，促进能量消耗，增加脂肪的分解、消耗，从而使体重下降，只有在大剂量时才有明显的减肥效果。然而，这样的剂量早已大大超过治疗量，几乎毫不例外地会出现不良反应，如心悸、多汗、烦躁等。而且，甲状腺激素可损害心脏等脏器的功能，加速蛋白质分解，引起肌肉病变和骨软化。因此，美国食品与药物管理局(FDA)已明确提出，在甲状腺药物的标签上必须注明“不可用于减肥治疗”的字样。
非法二号：糖尿病类药物
近日，某院遇到一名二十多岁女性患者，因自行服用父亲治疗糖尿病的药物减肥，结果服药过量引起乳酸中毒导致死亡。
摘自某报报道
专家回答：这位患者服用的是双胍类降血糖药(包括二甲双胍和苯乙双胍，又称甲福明和苯乙福明)，将其作为减肥之用，主要是利用它会引起人厌食的副作用而致体重减轻。大剂量口服双胍类降糖药可致消化不良，久用还可引起乳酸血症，有的国家已禁止使用苯乙双胍。其他副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻等，心、肝、肾病患者慎用。
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客观地评价，双胍类降糖药适用于有糖尿病的肥胖病人，也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重，用其他方法治疗无效的肥胖病人。
非法三号：泻药
每天用适量番泻叶泡水喝，注意用量，用量太多会有副作用……现在大多数减肥药的有效成分都是这个，一块钱能买一大包。
一网友为他人支招减肥
专家回答：服用泻药(番泻叶是泻药的一种)确实可以在短期内达到体重减轻的效果，但这并不是真正意义上的减肥。泻药可刺激肠道蠕动增加，排泄水分和肠壁上堆积的脂肪。一旦停药，体内代谢产生的水分很快会重新分布，迅速恢复体重。而且，频繁腹泻大量脱水，会导致水和电解质紊乱，出现酸中毒及营养不良。
有人用番泻叶减肥，以为安全可靠，殊不知，长期服用番泻叶会出现多种毒副反应，过敏性休克便是最严重的一种。曾有人一次服完番泻叶30克煎汁，约半小时后，出现呕吐、神态淡漠、血压下降、四肢湿冷，随之进入昏迷状态，经抢救才脱险。癫痫样发作也是番泻叶的毒副反应之一。例如服用番泻叶煎汁后，出现呼吸急促、四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、神志不清、口吐白沫，似癫痫样发作。面部麻木、头晕、走路不稳和瘙痒感等症状是番泻叶致神经系统的毒性反应。
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非法四号：冰毒的“近亲”
前面提到的“御芝堂”减肥胶囊中所含的芬氟拉明及去乙基芬氟拉明究竟是什么东西呢？
专家回答：说起这芬氟拉明，还与“大名远扬”的毒品冰毒(甲基安非他明)有着密切的“血缘关系”——同属苯丙胺类药物。由于滥用苯丙胺类兴奋剂能够成瘾，并对人的身心造成危害，现已受到国家严格管制。在1960年罗马奥运会上，丹麦自行车运动员詹森在100公里自行车赛途中的猝死震惊了世人。事后尸体解剖发现，詹森的血液和组织中含有大量的安非他明(硫酸苯丙胺)，从此也揭开了体育界反兴奋剂斗争的序幕。
减肥型苯丙胺类兴奋剂能明显抑制脑干饱食中枢神经活动，从而使食欲减退，同时也让使用者精力充沛，不思睡眠，消耗增加，导致体重减轻。但会出现烦躁不安、失眠、乏力、头痛、震颤、心悸、口干、恶心、食欲不振、欣快感等不良反应。过量可引起高血压、心律不齐、心绞痛等。
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编者按：几种常见的非法减肥药物我们已一一揭露，但是否两种“正规军”(真正意义上的减肥药)——西布曲明和奥利司他就可以放心大胆地使用了呢？否!它们也都存在着各种副作用。奥利司他常见不良反应为大便紧迫感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。有一位曾用过该药的患者笑言有“屁股漏油”之虞。西布曲明就更不用说了，还曾经闹出过死人事件呢!因此，在此提醒读者，减肥药必须在医生的指导下服用!
节食一直是减肥人士的首选方法之一，因为在不考虑安全与否的前提下，节食在短期内容易实施，又容易“见效”。但是——
减肥食谱，减的是什么
先看一个减肥食谱：
配料：胡萝卜2，卷心菜1，西芹1斤，西红柿3，红色尖头辣椒2，洋葱2。
做法：以上配料放入锅中同煮。注意：千万不可加入任何调料，包括盐和味精。
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步骤：7天一个疗程，共两个疗程。
第一疗程：前1～3天只可吃汤料，不限次数，吃饱为止。第4天除汤料以外可吃低糖水果，如苹果、西瓜、生梨等……绝对禁止香蕉入腹!第5天早晚喝汤，中午可吃50克肉类食品和100克米饭。第6天，汤不限，鸡蛋一个。第7天，喝汤不限，增加牛奶，可畅饮。或者汤两顿，水果餐一顿加面包一片。第8天：恢复正常饮食。…… ……
注意：减肥期间严禁运动!尽量待在家里，或在床上平躺。
类似的快速瘦身食谱在人群中流传的有许多，我们搜集了几份交给营养学专家分析，请看他们是怎么说的。
这些减肥食谱均属极低热量饮食，一天的摄入热量只有600～800千卡，甚至更低(上述食谱中一碗汤的热量大概为40千卡，即使一天喝十几碗，也只能接近600千卡)。正常男性一天要摄入1800千卡热量，女性要1600千卡。每天减少约1000千卡的摄入量，按1100千卡等量换算1公斤肌肉来看，三天可减掉3公斤左右的肌肉。但如果按脂肪换算，就不那么如意了：1公斤的脂肪可产热8000千卡，也就是说，每天减少1000千卡的热量，需要8天才能消耗掉1公斤脂肪。由此可见，这类食谱号称的减肥，决不是医学上以减脂肪为目的的减肥，而是以减少肌肉和水分为代价的病态减肥，既不安全，又易反弹。
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至于其他什么水果餐、蔬菜餐等，都是以极低热量的摄入来减轻体重的。其实，不用其他方法，你只要不吃东西，只喝水，不考虑副作用，这就是最理想的减肥方法，且保证效果显著，只是想像不出如何才能坚持下去？
另外，长期低热量饮食，即使蛋白质保持一定的供给量，对人体也是有害的。因为蛋白质本身不可能自动构成肌肉和消耗脂肪，只有有规律的体育活动才能增强肌张力，减少脂肪。高蛋白饮食缺少维生素、矿物质、纤维素，却可能伴随高脂肪。蛋白质过高还会使肝、肾负担过重。此外，缺乏碳水化合物，还会引起酮症酸中毒，出现虚弱、恶心和脱水现象，并可能影响终身健康。
减肥阵营添新军，中医不让西医独美
先来听听一位正在进行针灸减肥的小姐的切身感受。
首先你要不怕扎针。虽然不痛(下针时像蚊子叮一下，然后就是麻麻的，一会就没感觉了)，但是那么长的针一根根地扎进身体里，刚开始时还是会害怕的。
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其次，要配合他们的食谱。所谓的食谱也没什么特别难的，早上是两个煮鸡蛋，一杯豆奶，中午肉菜随便吃，晚上是两个西红柿一根黄瓜。主要的禁忌就是淀粉类食物米饭、面食等主食和水果，还有糖是绝对不让吃的。…… ……
我自己最多是一天瘦过1公斤，不过也看到过一天瘦2公斤的，都是和我一起减肥的人。
至于会不会反弹，那就要过几个月才能告诉大家了。不过，曾遇到过一个因为上火而停针一个月的人。她在停针的一个月里，几乎什么都吃，而且是狠狠地吃，再来时也一点没胖。我个人认为，是不会反弹得太厉害的，毕竟好不容易瘦下来，谁也不会像以前那样吃了，而且针灸师会给扎缩胃的穴位，现在我吃一点点就饱了，想多吃都吃不了。…… ……
不知从几时起，在行外人看来是相当玄妙的祖国医学也加入到减肥的阵营里来了，一时间，针灸、推拿、中药减肥风靡大江南北。据说，在遥远的英伦三岛也开始风行了呢!那么，有关专家是如何评论中医减肥的呢？
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针灸减肥大多是根据中医证型的不同选用不同针灸处方，有时也可采用固定处方。临床采用体针配合耳穴减肥，对342例肥胖症患者辨证论治，结果有235例病人体重减轻了两公斤以上，有效率为68.9%。一般认为，针灸治疗单纯性肥胖中食欲过强者效果较好，病程短，对相对年轻者疗效较好，肥胖程度大者一般见效较快，体重下降幅度较大；对于因体质原因肥胖者和年龄较小时就过早发胖者，则效果较差。
至于推拿，用于减肥主要起辅助作用或是用于小范围的减肥，其机理是使机体被动消耗脂肪，同时调节机体生理功能，起保健作用。
中药减肥主要以内服为主。它从中医精髓的整体观念出发，在辨证论治的基础上用药物协调人体的阴阳、气血、脏腑，使之从失衡的病理状态恢复到和谐的生理状态。中药减肥主要是治病求本，通过治疗引起肥胖的病症来达到减肥的目的。客观地讲，中药减肥疗效稍慢，但从健康为本的角度来说，不失为一种可取的减肥方法，尤其是对中老年肥胖者。
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其实，不管是中药也好，针灸也好，在减肥治疗的同时都应该配合日常生活调理。患者应加强体育锻炼，可采取做体操、打太极拳、跑步、爬山等形式，循序渐进，或者尽量增加体力活动，如爬楼梯、做家务、步行上班等。适量的体力活动不但可以提高肌张力，促进新陈代谢，还可消除一部分热量，减少积聚的脂肪，保持减肥治疗的效果。同时应当注意合理饮食，适当控制饮食，少食高脂肪、高糖、高热量的食物。
坦白地说，中医中药减肥目前只在很小部分人中进行，结论也是根据少数人的反应得出的，所以真想用中医中药减肥，必须到正规医院找相关的专家咨询。
说到减肥方法，众多美容院可谓殚精竭虑，充分发挥想像力，创造出不少常人难以想像的“怪招”来。还甭说，有些招数真的能见到一定效果呢!在这些“效果”的后面，专业人士看到的是什么呢？
瘦身“怪招”医眼看
●桑拿，“拿”不走脂肪 桑拿减肥其实是一种懒人的想法。桑拿时，由于高温会加速血液循环、促进新陈代谢，所以，人体在高温下所需耗费的热量较常温时多，基础代谢率约可提高12%～13%。但一旦恢复至常温，基础代谢率便会回复，因此能消耗掉的热量实在有限。事实上，人在桑拿时更多的是以大量出汗来平衡体温，所消耗的热量其实不多，出汗就是在脱水，这样减轻体重是没有效果的。桑拿后，休息一下，喝杯茶，体重又回来了。
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同样，在浴缸里泡热水澡，对于消除疲劳、减缓压力、舒张筋骨是不错的办法，但想以此瘦身，无异于痴人说梦。另外还要注意，由于高温会使血管扩张，增加血液循环，血压会呈现不稳定的状态，心脏的负荷也会增大，应避免长时间浸泡于热水中。有心血管方面疾病者，更应避免。
●局部瘦身，没有效果 通过针对性部位运动或外用药物来达到想瘦哪里就瘦哪里的目的，这种方法是非常吸引人的。想要细腿就有细腿，想要蜂腰就有蜂腰，谁不愿意？实际上这些效果是根本达不到的。例如，局部减肥法据说做仰卧起坐能细腰，其实仰卧起坐运动本身只可能增强腹肌，但绝不可能因腹肌增强而压缩脂肪；相反，很多时候因为运动量低，腹肌增强后，腹围变得比以前还大。单纯用哑铃锻炼手臂肌肉也是如此。而用外用药物，比如什么油，或者发热剂等，效果都不理想。局部发热就是局部脱水，有何减脂意义呢？只要我们明白脂肪代谢在人体内是全身性的过程，就不难明白所谓局部减肥为什么效果不明显或不见效了。也有人说，我一减体重，腰就小了，这不就是局部减肥吗？实际上，所有减体重、减脂肪都是从腰开始的，这部分的脂肪我们常称为储脂，它最易受营养状况和机体活动的影响而增减，因此也叫可变脂。实际上就是脂肪的银行，易存又易取。
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●喝水瘦身，痴人说梦 只要多多喝水，照常饮食也会让人瘦下来？难!喝水减肥很可能是想借着喝很多水之后，肚子胀自然吃得少的办法达到减肥的目的。当然，水完全无热量，多喝水不会增加热量，而且刚喝时也能让肚子“撑”一下，所以宣传“喝水瘦身法”的人，会教人家吃饭前先喝一大杯冰水，过几分钟后再吃饭的绝招。不过打这个如意算盘的人可能会失望，因为水虽然能撑大胃一段时间，但水从胃输出的速度也很快，一下子肚子又饿了。因此喝水能减肥的说法，不可能成真。事实上变胖的原因，不外是摄食热量过多、消耗少，过多的热量转化成脂肪累积下来的结果。
编者按：太多“怪招”让我们瞠目结舌，什么大口吃肉瘦身、水流冲击瘦身、音乐瘦身等等，真不知其原理从何而来。据行内人士介绍，能把人减“晕”的“魔鬼瘦身法”、“地狱式瘦身法”能保证体重减下来，至于后遗症什么的，呵呵，就是你自己的事了。还是一句老话，以身体健康为代价的减肥是不足取的。
儿童“减肥”，不得说的话题
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在众多的肥胖症患者中有一群人，他们在儿童时期就已过早地“发福”，并且影响他们的身心健康。因此，许多家长都意识到肥胖应从小预防，但胖墩墩的儿童是否也可以像成人一样减肥呢？
傅祖植教授(中山大学附属孙逸仙纪念医院内分泌科)：首先要纠正一个错误的观念，即儿童体重控制的重点，是防止体重过度增加，而非刻意、积极地减轻体重。
儿童、青少年，正处在一个身体生长发育的时期，这个时候应该维持正常生长曲线的规律。因此，如何减少并维持脂肪组织所占比率的恒定，有助于体重的正常化。对于儿童减重，要减只能减脂肪，而且要防止反弹，也就是保持脂肪比率的恒定。从这个角度来讲，预防比治疗更重要。
预防儿童肥胖，有以下实施办法：一是及早检出易发生肥胖症的儿童，而且采取措施。遗传因素以及一个家庭的饮食习惯，对于儿童肥胖的发生影响很大。父母双方或一方肥胖，那么其子女成年后发生肥胖的几率要高一些(遗传度为20%～40%)。对于这样的小孩的生活方式，更应及早注意。而在一些家庭，平时进食很多高热量、高脂肪的食物，做菜放很多油。除此以外，还吃很多零食，一家人经常吃夜宵，这些对小孩都有影响。
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第二个措施，就是要鼓励整个家庭保持运动和健康膳食的习惯，而不是光为了针对儿童一个人。也就是一个家庭觉得小孩胖了，不能只刻意要求这个小孩控制体重，而是整个家庭都要有一个目标，制订一个健康的生活方式，一家子经常一起运动。
学校、社区中心、初级卫生保健中心，也要有计划地组织一些活动和游戏，通过一些竞争性或者集体运动，使儿童能够有效地达到一定能量消耗的目的。也就是鼓励那些小孩要多活动，促进能量消耗，这样才不会堆积脂肪。
对于肥胖儿童的膳食，只能适当地、小量地减少能量(主要是脂肪的摄入，其他的要有科学计算。现在很多大医院都有减肥中心可以提供帮助，不能看报纸喝减肥茶、吃减肥产品，刻意地给小孩布置吃这吃那来减肥。这样减肥，会影响小孩的智力)。要保证有足够的能量和营养，以维持儿童正常的生长发育。同时还有一个原则：儿童时期，一般不推荐采用极低热量的膳食(通常为<800千卡/天)。
另外，还有大家比较关心的药物问题。由于目前还没有足够的资料去评价一个18岁以下的青少年肥胖用药物来减重的效果，因此，儿童和青少年的肥胖症药物治疗的作用还不能够确定。对于青少年肥胖，服用减肥药物必须十分慎重。
编后：减肥是件科学的事，只有在医生的指导下有计划有规律地减肥，才能保持身心健康。面对各式各样的减肥绝招，您一定要慎之又慎，否则，减掉的可能不是肥胖，而是健康。
本次策划得到中山大学药理教研室龙启才教授、附属第三医院营养科卞华伟主治医师，广州中医药大学中医美容教研室陈劼讲师的支持，在此一并致谢!, 百拇医药
在本次策划中，我们请来各个领域的专业人士给减肥一族一一释疑。
“御芝堂”减肥胶囊遭禁的原因很简单：含有会损害心脏瓣膜的违禁药物“芬氟拉明”和“去乙基芬氟拉明”。此类药早已被禁止用于减肥。然而，我们在收集资料的过程中发现，坊间还流行着不少非法的减肥药物。
非法药物减肥，奇招迭出
非法一号：甲状腺激素
我最近去美容院做面部护理，与美容师谈论起减肥的事。她向我介绍了一种药，要我自己想办法去买来用，还说她们美容院的瘦身部(纤体部)都给客人用这种药减肥，效果不错。我买回来一看，原来是甲状腺激素。想了许久，还是不敢擅服，所以打电话向你们咨询一下。
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一读者来电询问
专家回答：这位读者的做法是正确的。甲状腺激素能提高机体的新陈代谢，促进能量消耗，增加脂肪的分解、消耗，从而使体重下降，只有在大剂量时才有明显的减肥效果。然而，这样的剂量早已大大超过治疗量，几乎毫不例外地会出现不良反应，如心悸、多汗、烦躁等。而且，甲状腺激素可损害心脏等脏器的功能，加速蛋白质分解，引起肌肉病变和骨软化。因此，美国食品与药物管理局(FDA)已明确提出，在甲状腺药物的标签上必须注明“不可用于减肥治疗”的字样。
非法二号：糖尿病类药物
近日，某院遇到一名二十多岁女性患者，因自行服用父亲治疗糖尿病的药物减肥，结果服药过量引起乳酸中毒导致死亡。
摘自某报报道
专家回答：这位患者服用的是双胍类降血糖药(包括二甲双胍和苯乙双胍，又称甲福明和苯乙福明)，将其作为减肥之用，主要是利用它会引起人厌食的副作用而致体重减轻。大剂量口服双胍类降糖药可致消化不良，久用还可引起乳酸血症，有的国家已禁止使用苯乙双胍。其他副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻等，心、肝、肾病患者慎用。
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客观地评价，双胍类降糖药适用于有糖尿病的肥胖病人，也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重，用其他方法治疗无效的肥胖病人。
非法三号：泻药
每天用适量番泻叶泡水喝，注意用量，用量太多会有副作用……现在大多数减肥药的有效成分都是这个，一块钱能买一大包。
一网友为他人支招减肥
专家回答：服用泻药(番泻叶是泻药的一种)确实可以在短期内达到体重减轻的效果，但这并不是真正意义上的减肥。泻药可刺激肠道蠕动增加，排泄水分和肠壁上堆积的脂肪。一旦停药，体内代谢产生的水分很快会重新分布，迅速恢复体重。而且，频繁腹泻大量脱水，会导致水和电解质紊乱，出现酸中毒及营养不良。
有人用番泻叶减肥，以为安全可靠，殊不知，长期服用番泻叶会出现多种毒副反应，过敏性休克便是最严重的一种。曾有人一次服完番泻叶30克煎汁，约半小时后，出现呕吐、神态淡漠、血压下降、四肢湿冷，随之进入昏迷状态，经抢救才脱险。癫痫样发作也是番泻叶的毒副反应之一。例如服用番泻叶煎汁后，出现呼吸急促、四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、神志不清、口吐白沫，似癫痫样发作。面部麻木、头晕、走路不稳和瘙痒感等症状是番泻叶致神经系统的毒性反应。
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非法四号：冰毒的“近亲”
前面提到的“御芝堂”减肥胶囊中所含的芬氟拉明及去乙基芬氟拉明究竟是什么东西呢？
专家回答：说起这芬氟拉明，还与“大名远扬”的毒品冰毒(甲基安非他明)有着密切的“血缘关系”——同属苯丙胺类药物。由于滥用苯丙胺类兴奋剂能够成瘾，并对人的身心造成危害，现已受到国家严格管制。在1960年罗马奥运会上，丹麦自行车运动员詹森在100公里自行车赛途中的猝死震惊了世人。事后尸体解剖发现，詹森的血液和组织中含有大量的安非他明(硫酸苯丙胺)，从此也揭开了体育界反兴奋剂斗争的序幕。
减肥型苯丙胺类兴奋剂能明显抑制脑干饱食中枢神经活动，从而使食欲减退，同时也让使用者精力充沛，不思睡眠，消耗增加，导致体重减轻。但会出现烦躁不安、失眠、乏力、头痛、震颤、心悸、口干、恶心、食欲不振、欣快感等不良反应。过量可引起高血压、心律不齐、心绞痛等。
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编者按：几种常见的非法减肥药物我们已一一揭露，但是否两种“正规军”(真正意义上的减肥药)——西布曲明和奥利司他就可以放心大胆地使用了呢？否!它们也都存在着各种副作用。奥利司他常见不良反应为大便紧迫感、脂肪(油)性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。有一位曾用过该药的患者笑言有“屁股漏油”之虞。西布曲明就更不用说了，还曾经闹出过死人事件呢!因此，在此提醒读者，减肥药必须在医生的指导下服用!
节食一直是减肥人士的首选方法之一，因为在不考虑安全与否的前提下，节食在短期内容易实施，又容易“见效”。但是——
减肥食谱，减的是什么
先看一个减肥食谱：
配料：胡萝卜2，卷心菜1，西芹1斤，西红柿3，红色尖头辣椒2，洋葱2。
做法：以上配料放入锅中同煮。注意：千万不可加入任何调料，包括盐和味精。
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步骤：7天一个疗程，共两个疗程。
第一疗程：前1～3天只可吃汤料，不限次数，吃饱为止。第4天除汤料以外可吃低糖水果，如苹果、西瓜、生梨等……绝对禁止香蕉入腹!第5天早晚喝汤，中午可吃50克肉类食品和100克米饭。第6天，汤不限，鸡蛋一个。第7天，喝汤不限，增加牛奶，可畅饮。或者汤两顿，水果餐一顿加面包一片。第8天：恢复正常饮食。…… ……
注意：减肥期间严禁运动!尽量待在家里，或在床上平躺。
类似的快速瘦身食谱在人群中流传的有许多，我们搜集了几份交给营养学专家分析，请看他们是怎么说的。
这些减肥食谱均属极低热量饮食，一天的摄入热量只有600～800千卡，甚至更低(上述食谱中一碗汤的热量大概为40千卡，即使一天喝十几碗，也只能接近600千卡)。正常男性一天要摄入1800千卡热量，女性要1600千卡。每天减少约1000千卡的摄入量，按1100千卡等量换算1公斤肌肉来看，三天可减掉3公斤左右的肌肉。但如果按脂肪换算，就不那么如意了：1公斤的脂肪可产热8000千卡，也就是说，每天减少1000千卡的热量，需要8天才能消耗掉1公斤脂肪。由此可见，这类食谱号称的减肥，决不是医学上以减脂肪为目的的减肥，而是以减少肌肉和水分为代价的病态减肥，既不安全，又易反弹。
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至于其他什么水果餐、蔬菜餐等，都是以极低热量的摄入来减轻体重的。其实，不用其他方法，你只要不吃东西，只喝水，不考虑副作用，这就是最理想的减肥方法，且保证效果显著，只是想像不出如何才能坚持下去？
另外，长期低热量饮食，即使蛋白质保持一定的供给量，对人体也是有害的。因为蛋白质本身不可能自动构成肌肉和消耗脂肪，只有有规律的体育活动才能增强肌张力，减少脂肪。高蛋白饮食缺少维生素、矿物质、纤维素，却可能伴随高脂肪。蛋白质过高还会使肝、肾负担过重。此外，缺乏碳水化合物，还会引起酮症酸中毒，出现虚弱、恶心和脱水现象，并可能影响终身健康。
减肥阵营添新军，中医不让西医独美
先来听听一位正在进行针灸减肥的小姐的切身感受。
首先你要不怕扎针。虽然不痛(下针时像蚊子叮一下，然后就是麻麻的，一会就没感觉了)，但是那么长的针一根根地扎进身体里，刚开始时还是会害怕的。
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其次，要配合他们的食谱。所谓的食谱也没什么特别难的，早上是两个煮鸡蛋，一杯豆奶，中午肉菜随便吃，晚上是两个西红柿一根黄瓜。主要的禁忌就是淀粉类食物米饭、面食等主食和水果，还有糖是绝对不让吃的。…… ……
我自己最多是一天瘦过1公斤，不过也看到过一天瘦2公斤的，都是和我一起减肥的人。
至于会不会反弹，那就要过几个月才能告诉大家了。不过，曾遇到过一个因为上火而停针一个月的人。她在停针的一个月里，几乎什么都吃，而且是狠狠地吃，再来时也一点没胖。我个人认为，是不会反弹得太厉害的，毕竟好不容易瘦下来，谁也不会像以前那样吃了，而且针灸师会给扎缩胃的穴位，现在我吃一点点就饱了，想多吃都吃不了。…… ……
不知从几时起，在行外人看来是相当玄妙的祖国医学也加入到减肥的阵营里来了，一时间，针灸、推拿、中药减肥风靡大江南北。据说，在遥远的英伦三岛也开始风行了呢!那么，有关专家是如何评论中医减肥的呢？
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针灸减肥大多是根据中医证型的不同选用不同针灸处方，有时也可采用固定处方。临床采用体针配合耳穴减肥，对342例肥胖症患者辨证论治，结果有235例病人体重减轻了两公斤以上，有效率为68.9%。一般认为，针灸治疗单纯性肥胖中食欲过强者效果较好，病程短，对相对年轻者疗效较好，肥胖程度大者一般见效较快，体重下降幅度较大；对于因体质原因肥胖者和年龄较小时就过早发胖者，则效果较差。
至于推拿，用于减肥主要起辅助作用或是用于小范围的减肥，其机理是使机体被动消耗脂肪，同时调节机体生理功能，起保健作用。
中药减肥主要以内服为主。它从中医精髓的整体观念出发，在辨证论治的基础上用药物协调人体的阴阳、气血、脏腑，使之从失衡的病理状态恢复到和谐的生理状态。中药减肥主要是治病求本，通过治疗引起肥胖的病症来达到减肥的目的。客观地讲，中药减肥疗效稍慢，但从健康为本的角度来说，不失为一种可取的减肥方法，尤其是对中老年肥胖者。
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其实，不管是中药也好，针灸也好，在减肥治疗的同时都应该配合日常生活调理。患者应加强体育锻炼，可采取做体操、打太极拳、跑步、爬山等形式，循序渐进，或者尽量增加体力活动，如爬楼梯、做家务、步行上班等。适量的体力活动不但可以提高肌张力，促进新陈代谢，还可消除一部分热量，减少积聚的脂肪，保持减肥治疗的效果。同时应当注意合理饮食，适当控制饮食，少食高脂肪、高糖、高热量的食物。
坦白地说，中医中药减肥目前只在很小部分人中进行，结论也是根据少数人的反应得出的，所以真想用中医中药减肥，必须到正规医院找相关的专家咨询。
说到减肥方法，众多美容院可谓殚精竭虑，充分发挥想像力，创造出不少常人难以想像的“怪招”来。还甭说，有些招数真的能见到一定效果呢!在这些“效果”的后面，专业人士看到的是什么呢？
瘦身“怪招”医眼看
●桑拿，“拿”不走脂肪 桑拿减肥其实是一种懒人的想法。桑拿时，由于高温会加速血液循环、促进新陈代谢，所以，人体在高温下所需耗费的热量较常温时多，基础代谢率约可提高12%～13%。但一旦恢复至常温，基础代谢率便会回复，因此能消耗掉的热量实在有限。事实上，人在桑拿时更多的是以大量出汗来平衡体温，所消耗的热量其实不多，出汗就是在脱水，这样减轻体重是没有效果的。桑拿后，休息一下，喝杯茶，体重又回来了。
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同样，在浴缸里泡热水澡，对于消除疲劳、减缓压力、舒张筋骨是不错的办法，但想以此瘦身，无异于痴人说梦。另外还要注意，由于高温会使血管扩张，增加血液循环，血压会呈现不稳定的状态，心脏的负荷也会增大，应避免长时间浸泡于热水中。有心血管方面疾病者，更应避免。
●局部瘦身，没有效果 通过针对性部位运动或外用药物来达到想瘦哪里就瘦哪里的目的，这种方法是非常吸引人的。想要细腿就有细腿，想要蜂腰就有蜂腰，谁不愿意？实际上这些效果是根本达不到的。例如，局部减肥法据说做仰卧起坐能细腰，其实仰卧起坐运动本身只可能增强腹肌，但绝不可能因腹肌增强而压缩脂肪；相反，很多时候因为运动量低，腹肌增强后，腹围变得比以前还大。单纯用哑铃锻炼手臂肌肉也是如此。而用外用药物，比如什么油，或者发热剂等，效果都不理想。局部发热就是局部脱水，有何减脂意义呢？只要我们明白脂肪代谢在人体内是全身性的过程，就不难明白所谓局部减肥为什么效果不明显或不见效了。也有人说，我一减体重，腰就小了，这不就是局部减肥吗？实际上，所有减体重、减脂肪都是从腰开始的，这部分的脂肪我们常称为储脂，它最易受营养状况和机体活动的影响而增减，因此也叫可变脂。实际上就是脂肪的银行，易存又易取。
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●喝水瘦身，痴人说梦 只要多多喝水，照常饮食也会让人瘦下来？难!喝水减肥很可能是想借着喝很多水之后，肚子胀自然吃得少的办法达到减肥的目的。当然，水完全无热量，多喝水不会增加热量，而且刚喝时也能让肚子“撑”一下，所以宣传“喝水瘦身法”的人，会教人家吃饭前先喝一大杯冰水，过几分钟后再吃饭的绝招。不过打这个如意算盘的人可能会失望，因为水虽然能撑大胃一段时间，但水从胃输出的速度也很快，一下子肚子又饿了。因此喝水能减肥的说法，不可能成真。事实上变胖的原因，不外是摄食热量过多、消耗少，过多的热量转化成脂肪累积下来的结果。
编者按：太多“怪招”让我们瞠目结舌，什么大口吃肉瘦身、水流冲击瘦身、音乐瘦身等等，真不知其原理从何而来。据行内人士介绍，能把人减“晕”的“魔鬼瘦身法”、“地狱式瘦身法”能保证体重减下来，至于后遗症什么的，呵呵，就是你自己的事了。还是一句老话，以身体健康为代价的减肥是不足取的。
儿童“减肥”，不得说的话题
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在众多的肥胖症患者中有一群人，他们在儿童时期就已过早地“发福”，并且影响他们的身心健康。因此，许多家长都意识到肥胖应从小预防，但胖墩墩的儿童是否也可以像成人一样减肥呢？
傅祖植教授(中山大学附属孙逸仙纪念医院内分泌科)：首先要纠正一个错误的观念，即儿童体重控制的重点，是防止体重过度增加，而非刻意、积极地减轻体重。
儿童、青少年，正处在一个身体生长发育的时期，这个时候应该维持正常生长曲线的规律。因此，如何减少并维持脂肪组织所占比率的恒定，有助于体重的正常化。对于儿童减重，要减只能减脂肪，而且要防止反弹，也就是保持脂肪比率的恒定。从这个角度来讲，预防比治疗更重要。
预防儿童肥胖，有以下实施办法：一是及早检出易发生肥胖症的儿童，而且采取措施。遗传因素以及一个家庭的饮食习惯，对于儿童肥胖的发生影响很大。父母双方或一方肥胖，那么其子女成年后发生肥胖的几率要高一些(遗传度为20%～40%)。对于这样的小孩的生活方式，更应及早注意。而在一些家庭，平时进食很多高热量、高脂肪的食物，做菜放很多油。除此以外，还吃很多零食，一家人经常吃夜宵，这些对小孩都有影响。
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第二个措施，就是要鼓励整个家庭保持运动和健康膳食的习惯，而不是光为了针对儿童一个人。也就是一个家庭觉得小孩胖了，不能只刻意要求这个小孩控制体重，而是整个家庭都要有一个目标，制订一个健康的生活方式，一家子经常一起运动。
学校、社区中心、初级卫生保健中心，也要有计划地组织一些活动和游戏，通过一些竞争性或者集体运动，使儿童能够有效地达到一定能量消耗的目的。也就是鼓励那些小孩要多活动，促进能量消耗，这样才不会堆积脂肪。
对于肥胖儿童的膳食，只能适当地、小量地减少能量(主要是脂肪的摄入，其他的要有科学计算。现在很多大医院都有减肥中心可以提供帮助，不能看报纸喝减肥茶、吃减肥产品，刻意地给小孩布置吃这吃那来减肥。这样减肥，会影响小孩的智力)。要保证有足够的能量和营养，以维持儿童正常的生长发育。同时还有一个原则：儿童时期，一般不推荐采用极低热量的膳食(通常为<800千卡/天)。
另外，还有大家比较关心的药物问题。由于目前还没有足够的资料去评价一个18岁以下的青少年肥胖用药物来减重的效果，因此，儿童和青少年的肥胖症药物治疗的作用还不能够确定。对于青少年肥胖，服用减肥药物必须十分慎重。
编后：减肥是件科学的事，只有在医生的指导下有计划有规律地减肥，才能保持身心健康。面对各式各样的减肥绝招，您一定要慎之又慎，否则，减掉的可能不是肥胖，而是健康。
本次策划得到中山大学药理教研室龙启才教授、附属第三医院营养科卞华伟主治医师，广州中医药大学中医美容教研室陈劼讲师的支持，在此一并致谢!, 百拇医药