腹泻脱水:不妨试试口服补液
溯源
70年代初，东巴基斯坦战火纷飞，硝烟弥漫，无家可归的难民拥进了印度西孟加拉邦。成千上万的难民拥挤在一座座环境恶劣的难民营地，其悲惨状况可想而知。就在人们连生存都感困难的时候，可怕的瘟疫又接踵而来。水源污染导致霍乱肆虐，人们上吐下泻，米泔水样的霍乱便，一刻不停地排泄，倾刻间病者双眼深陷，口干唇燥，原已骨瘦如柴者不堪一击，因之倒毙，即使壮汉也厄运难逃，死亡率高达30%以上。联合国虽然派来医疗队，但在肮脏的营地小路上，只能疲于奔命。顾得了东，就管不了西。吐泻所致的脱水，最好的办法莫过于补液。然谈何容易，哪来这么多输液设备，哪来这么多液体，哪来这么多打针的看护?另一方面，静脉输液的涓涓细流怎能抵偿那滂沱而下的水样便!就在这危急关头，“救星”来了。
“救星”
“救星”谓谁?口服补液也。这种口服补液盐成分十分简单：3.5克盐，2.5克小苏打和22克葡萄糖加在1升水中。意想不到的是这种甜中带咸，咸带微涩的液体，竟像观音菩萨净瓶中的仙水般灵验，只要不断地喝，再加上口服抗菌药，居然使一些行将入木者起死回生，难民营霍乱死亡率由30%迅速降至1%。巨大的成功，使世界卫生组织(WHO)十分看重口服补液方。几经研究，口服补液盐(DRS)方定为以下配方：氯化钠(食盐)3.5克，*碳酸氢钠(小苏打)2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，加水至1000毫升。
, 百拇医药
*新配方改用枸橼酸钠2.9克。
20多年来的推广使用，已证明此方放之四海而皆灵，不仅霍乱，即使用于其他腹泻病，包括小儿秋季流行性腹泻——轮状病毒肠炎也一样有效，来自美国儿科学会的报告也证明不仅用于发展中国家有效，在发达国家也有效，不仅脱水有效，预防脱水也有效。
演变
口服补液之所以有如此大的功效，主要与本世纪60年代生理学上一个重大发现有关，那就是小肠壁在吸收葡萄糖分子同时偶联吸收钠离子。钠的吸收促进了水的吸收。因此只要小肠尚留有吸收功能，此机制就能发挥“效益”，体内水钠就能得到补充。补液盐成分虽可变化，但却万变不离此一偶联吸收。如有用氨基酸代替葡萄糖，也是利用小肠偶联吸收氨基酸-钠机制。近年来有逐渐以多糖类食品，如米、面粉等代替葡萄糖倾向。其原理也是利用米、面粉在消化道内不断分解析出葡萄糖、氨基酸，供小肠优哉游哉地吸收，同时也达到补充水钠的目的。这样又回到了几百年来咱们国人的老传统——让腹泻病人喝米汤加盐。此一传统其实在30年前已被WHO所肯定。
, 百拇医药
使用
如何用口服补液来防治腹泻脱水，这里摘录了《中国腹泻病防治方案》中的内容，可供参考。
液体：
①口服补液方(按药袋说明加水)
②米汤加盐：米汤500毫升(500克装白酒瓶)
细盐1.75克(约一啤酒瓶盖的一半)
③炒米粉加盐：炒米粉25克(约两满瓷汤匙)
细盐1.75克
加水500毫升煮2～3分钟
用法：2岁以下小儿每1～2分钟喂一小勺(约5毫升)，大一点患儿可用杯子直接喝。如呕吐，停10分钟再慢慢喂服。若用完腹泻仍不止，应找医生诊治。
, 百拇医药
用量：
预防脱水：小于2岁(新生儿慎用)每次腹泻后服50～100毫升，每天约给500毫升。2至10岁，每次腹泻后服100至200毫升，每天约给1000毫升。
轻中度脱水：可参考下表用。
各年龄轻、中度脱水用量表
年龄 2至5个月 5个月至1岁 1至3岁 3至8岁 8岁以上
体重(千克) <6 6～9 9～13 13～20 >20
每隔4至6小时用量(毫升) 200～400 400～600 600～800 800～1000 1000～2000, 百拇医药
70年代初，东巴基斯坦战火纷飞，硝烟弥漫，无家可归的难民拥进了印度西孟加拉邦。成千上万的难民拥挤在一座座环境恶劣的难民营地，其悲惨状况可想而知。就在人们连生存都感困难的时候，可怕的瘟疫又接踵而来。水源污染导致霍乱肆虐，人们上吐下泻，米泔水样的霍乱便，一刻不停地排泄，倾刻间病者双眼深陷，口干唇燥，原已骨瘦如柴者不堪一击，因之倒毙，即使壮汉也厄运难逃，死亡率高达30%以上。联合国虽然派来医疗队，但在肮脏的营地小路上，只能疲于奔命。顾得了东，就管不了西。吐泻所致的脱水，最好的办法莫过于补液。然谈何容易，哪来这么多输液设备，哪来这么多液体，哪来这么多打针的看护?另一方面，静脉输液的涓涓细流怎能抵偿那滂沱而下的水样便!就在这危急关头，“救星”来了。
“救星”
“救星”谓谁?口服补液也。这种口服补液盐成分十分简单：3.5克盐，2.5克小苏打和22克葡萄糖加在1升水中。意想不到的是这种甜中带咸，咸带微涩的液体，竟像观音菩萨净瓶中的仙水般灵验，只要不断地喝，再加上口服抗菌药，居然使一些行将入木者起死回生，难民营霍乱死亡率由30%迅速降至1%。巨大的成功，使世界卫生组织(WHO)十分看重口服补液方。几经研究，口服补液盐(DRS)方定为以下配方：氯化钠(食盐)3.5克，*碳酸氢钠(小苏打)2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，加水至1000毫升。
, 百拇医药
*新配方改用枸橼酸钠2.9克。
20多年来的推广使用，已证明此方放之四海而皆灵，不仅霍乱，即使用于其他腹泻病，包括小儿秋季流行性腹泻——轮状病毒肠炎也一样有效，来自美国儿科学会的报告也证明不仅用于发展中国家有效，在发达国家也有效，不仅脱水有效，预防脱水也有效。
演变
口服补液之所以有如此大的功效，主要与本世纪60年代生理学上一个重大发现有关，那就是小肠壁在吸收葡萄糖分子同时偶联吸收钠离子。钠的吸收促进了水的吸收。因此只要小肠尚留有吸收功能，此机制就能发挥“效益”，体内水钠就能得到补充。补液盐成分虽可变化，但却万变不离此一偶联吸收。如有用氨基酸代替葡萄糖，也是利用小肠偶联吸收氨基酸-钠机制。近年来有逐渐以多糖类食品，如米、面粉等代替葡萄糖倾向。其原理也是利用米、面粉在消化道内不断分解析出葡萄糖、氨基酸，供小肠优哉游哉地吸收，同时也达到补充水钠的目的。这样又回到了几百年来咱们国人的老传统——让腹泻病人喝米汤加盐。此一传统其实在30年前已被WHO所肯定。
, 百拇医药
使用
如何用口服补液来防治腹泻脱水，这里摘录了《中国腹泻病防治方案》中的内容，可供参考。
液体：
①口服补液方(按药袋说明加水)
②米汤加盐：米汤500毫升(500克装白酒瓶)
细盐1.75克(约一啤酒瓶盖的一半)
③炒米粉加盐：炒米粉25克(约两满瓷汤匙)
细盐1.75克
加水500毫升煮2～3分钟
用法：2岁以下小儿每1～2分钟喂一小勺(约5毫升)，大一点患儿可用杯子直接喝。如呕吐，停10分钟再慢慢喂服。若用完腹泻仍不止，应找医生诊治。
, 百拇医药
用量：
预防脱水：小于2岁(新生儿慎用)每次腹泻后服50～100毫升，每天约给500毫升。2至10岁，每次腹泻后服100至200毫升，每天约给1000毫升。
轻中度脱水：可参考下表用。
各年龄轻、中度脱水用量表
年龄 2至5个月 5个月至1岁 1至3岁 3至8岁 8岁以上
体重(千克) <6 6～9 9～13 13～20 >20
每隔4至6小时用量(毫升) 200～400 400～600 600～800 800～1000 1000～2000, 百拇医药