隐瞒病史,险酿恶果
病房里新住进一位少年病人，走起路来，右腿一跛一拐的。照了X光片，发现右髋关节有病，关节面不光滑，关节间隙狭窄，存在明显创伤性关节炎。陪他住院的父亲告诉医生，儿子右髋关节疼痛已经好几年了，这次准备来开刀治疗。
医生问以前有无其它病，比如出血不止等等。外表憨厚的父亲说儿子除了腿痛跛行以外，没有其它病，身体一直很好。
于是，医生同意手术。手术中还算顺利。但医生第二天查房，到病房一看，不由得大惊失色：少年面色苍白，鲜血浸透了伤口厚厚的敷料，床单上还积了一滩血。问他怎么不好，他声音低微，连说话的力气都没有了。医生立即给他量血压，已经降到很低；再一听心脏，心跳急速，心音遥远。医生意识到这是手术后出血过多，必须立即输血!
……1000毫升全血输下去，少年情况有了好转。这时，老实巴交的父亲迟疑着告诉医生，他的儿子原有血友病，早就诊断过的。那时医生还告诉过他，不宜轻易开刀做手术的。另外，他的岳父，儿子的外公，也有这种病。
, 百拇医药
“那你为什么还要带他来开刀?开刀前我问病情的时候，你也不说明?”医生怒不可遏，提高了声音责问他。
“是我有意不讲的，我想给儿子治病呀。我生怕讲了，你们就不给他开刀。”壮年农民嗫嚅着说。
“你就不怕开刀出血不止吗?得了血友病的人，一点伤口就会出血不止。”
“我想医生总是有办法的。”
医生叹了一口气，说：“简直是拿生命开玩笑!你知道现在情况有多严重吗?不但开了那么大的刀口，连骨头也截断了……成人全身总共也就五六千毫升血，孩子就更少了。要是出完了，还有命吗?”
“只有请你们救救他了。”
已经到了这一步，责备没有任何用处。医生想尽一切方法，费了九牛二虎之力，给这位特殊的病人反复输新鲜血，并用上许多其它止血措施，进行抢救、治疗。
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历时一月余，病人终于转危为安，伤口愈合出院。而那位好心的父亲，除了担惊受怕，深深愧疚外，原来准备盖房子的一大笔钱也花光了。
血友病是一种遗传病，病人血液中缺少一种凝血因子。凝血因子的作用是在血管受到损伤出血时激活启动，催化血浆中的纤维蛋白原，组成致密的纤维蛋白网，网罗血细胞，形成血凝块，堵住伤口血流，帮助止血。因此，患有血友病的病人，在诊病时不能隐瞒，否则，后果不堪设想。另外，儿童天性好动，自我保护能力差，容易发生各种损伤。患血友病的儿童，关节损伤后出血不止，反复发作，引起关节囊和关节面变性，发生关节炎。关节疼痛、活动受限，以致出现挛缩、强直和畸形。以下肢负重的踝、膝关节最为多见。这位少年病人的关节疼痛、跛行，即是因此引起的。
血友病人不宜参加剧烈活动，注意避免外伤。平时生病，尽可能用口服药，避免注射，以防出血。注意避免使用刺激胃肠黏膜，损害肝脏功能或抑制凝血作用的药物如阿司匹林、消炎痛或布洛芬等，以免损害黏膜，引起消化道出血。得了外科病，也尽量不采取手术治疗。必须手术时，要作充分准备，术前、术中和术后补充凝血因子，直至伤口愈合为止。
, 百拇医药
严重出血，可给病人输血或血浆以补充血容量，帮助止血。现在输血技术发达，可以将凝血因子从血液中分离、提取出来。给血友病人补充凝血因子是治疗出血的最佳办法。如因条件限制，无法获得凝血因子，可以输血或血浆，但一定要输新鲜的。储存时间过长，凝血因子发生分解，含量大大下降，效果不佳。
甲、乙型血友病的遗传方式与性别有关，医学上叫伴性隐性遗传，其病理基因总是通过女性传给下一代，发病者几乎全是男性。带有病理基因的母亲(携带者)，不出现任何症状。如将病理基因传给儿子，即出现症状发病；病理基因也可传给女儿，不出现症状，将来可传给她的儿子得病。本文中的病人遗传方式与此相合。但也有约占40%的病人祖上从未得病，由于基因突变而发病。
从优生观点看，血友病和其携带者不应婚配、生育，以免病理基因代代相传。目前首先可以做到的是，有血友病家族史的妇女怀孕后，应尽早去咨询门诊，检查凝血因子，判定是否为携带者，进行监测。还可通过胎儿镜，直接采取胎儿血液，测定其凝血因子活性，确定是否患有血友病，以便择优生育。更为简单的方法是，血友病家族女性怀孕后通过B超检查确定性别，避免生育男孩，以防悲剧发生。, 百拇医药
医生问以前有无其它病，比如出血不止等等。外表憨厚的父亲说儿子除了腿痛跛行以外，没有其它病，身体一直很好。
于是，医生同意手术。手术中还算顺利。但医生第二天查房，到病房一看，不由得大惊失色：少年面色苍白，鲜血浸透了伤口厚厚的敷料，床单上还积了一滩血。问他怎么不好，他声音低微，连说话的力气都没有了。医生立即给他量血压，已经降到很低；再一听心脏，心跳急速，心音遥远。医生意识到这是手术后出血过多，必须立即输血!
……1000毫升全血输下去，少年情况有了好转。这时，老实巴交的父亲迟疑着告诉医生，他的儿子原有血友病，早就诊断过的。那时医生还告诉过他，不宜轻易开刀做手术的。另外，他的岳父，儿子的外公，也有这种病。
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“那你为什么还要带他来开刀?开刀前我问病情的时候，你也不说明?”医生怒不可遏，提高了声音责问他。
“是我有意不讲的，我想给儿子治病呀。我生怕讲了，你们就不给他开刀。”壮年农民嗫嚅着说。
“你就不怕开刀出血不止吗?得了血友病的人，一点伤口就会出血不止。”
“我想医生总是有办法的。”
医生叹了一口气，说：“简直是拿生命开玩笑!你知道现在情况有多严重吗?不但开了那么大的刀口，连骨头也截断了……成人全身总共也就五六千毫升血，孩子就更少了。要是出完了，还有命吗?”
“只有请你们救救他了。”
已经到了这一步，责备没有任何用处。医生想尽一切方法，费了九牛二虎之力，给这位特殊的病人反复输新鲜血，并用上许多其它止血措施，进行抢救、治疗。
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历时一月余，病人终于转危为安，伤口愈合出院。而那位好心的父亲，除了担惊受怕，深深愧疚外，原来准备盖房子的一大笔钱也花光了。
血友病是一种遗传病，病人血液中缺少一种凝血因子。凝血因子的作用是在血管受到损伤出血时激活启动，催化血浆中的纤维蛋白原，组成致密的纤维蛋白网，网罗血细胞，形成血凝块，堵住伤口血流，帮助止血。因此，患有血友病的病人，在诊病时不能隐瞒，否则，后果不堪设想。另外，儿童天性好动，自我保护能力差，容易发生各种损伤。患血友病的儿童，关节损伤后出血不止，反复发作，引起关节囊和关节面变性，发生关节炎。关节疼痛、活动受限，以致出现挛缩、强直和畸形。以下肢负重的踝、膝关节最为多见。这位少年病人的关节疼痛、跛行，即是因此引起的。
血友病人不宜参加剧烈活动，注意避免外伤。平时生病，尽可能用口服药，避免注射，以防出血。注意避免使用刺激胃肠黏膜，损害肝脏功能或抑制凝血作用的药物如阿司匹林、消炎痛或布洛芬等，以免损害黏膜，引起消化道出血。得了外科病，也尽量不采取手术治疗。必须手术时，要作充分准备，术前、术中和术后补充凝血因子，直至伤口愈合为止。
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严重出血，可给病人输血或血浆以补充血容量，帮助止血。现在输血技术发达，可以将凝血因子从血液中分离、提取出来。给血友病人补充凝血因子是治疗出血的最佳办法。如因条件限制，无法获得凝血因子，可以输血或血浆，但一定要输新鲜的。储存时间过长，凝血因子发生分解，含量大大下降，效果不佳。
甲、乙型血友病的遗传方式与性别有关，医学上叫伴性隐性遗传，其病理基因总是通过女性传给下一代，发病者几乎全是男性。带有病理基因的母亲(携带者)，不出现任何症状。如将病理基因传给儿子，即出现症状发病；病理基因也可传给女儿，不出现症状，将来可传给她的儿子得病。本文中的病人遗传方式与此相合。但也有约占40%的病人祖上从未得病，由于基因突变而发病。
从优生观点看，血友病和其携带者不应婚配、生育，以免病理基因代代相传。目前首先可以做到的是，有血友病家族史的妇女怀孕后，应尽早去咨询门诊，检查凝血因子，判定是否为携带者，进行监测。还可通过胎儿镜，直接采取胎儿血液，测定其凝血因子活性，确定是否患有血友病，以便择优生育。更为简单的方法是，血友病家族女性怀孕后通过B超检查确定性别，避免生育男孩，以防悲剧发生。, 百拇医药