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花斑癣:炎炎夏日的痛楚
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     在上高三的那年夏天,我的身上莫名其妙地长出一粒粒暗红色斑点,由芝麻至黄豆大小不等,不痛不痒,分布在肩、背、手臂等部位。初起时数量很少,后来逐渐增多。由于当时功课较繁忙,而且也没有感觉不妥,故没有去诊治,也不知道是何种皮肤病。那年的冬天,这些皮疹就完全消退了,仅在肩部及手肘处遗留有散在的白斑。

    第二年高考,我顺利考上了南方某著名大学,这皮肤病也千里迢迢跟着我来到南方“安营扎寨”。上大学的第二年春夏之交,正当天气转热之时,褐红色斑点又爬上了我的手臂和肩部。在大学的宿舍里,个个都是穿着裤衩、光着膀子的。而我因身上的皮疹,夏日炎炎却不得不整天穿得严严实实。迫不得已我找到校医,他看过之后,告诉我这是花斑癣,随后开了一种药水给我外涂患处。

    点评:花斑癣俗称汗斑,是由一种嗜脂性圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌感染,此菌喜温暖潮湿及油腻环境,故在我国南方是很常见的皮肤病。此病常见于多汗多脂的青壮年、不注意个人卫生或身体抵抗力低下者,起病缓慢,病程长。皮疹多在夏天发作,冬天静止,好发于颈、胸、背、肩等部位,表现为小片状褐红、淡褐或淡白色鳞屑性斑片,故称花斑癣。
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    我找来相关的书籍翻了翻,原来跟了我两年之久的这种花斑癣多发生于青壮年男性,是一种浅表真菌病。我按照书本要求,洗干净全身之后,用校医给我开的那种药液涂抹患处。那难受的滋味至今难忘。药涂下去,皮肤立即会变成红色,火辣辣的,像用烧红的铁烙过似的,如能忍受得住(不过,我经常会疼得跳起来大叫),几分钟痛楚就过去了。涂了2~3次之后,皮疹果真消退了。我当时很高兴,以为花斑癣一下子被治好,以后不会再烦我了。

    点评:这种痛楚,估计使用的是刺激性过强或浓度过高的癣药水引起的,如土槿皮酊或全量复方苯甲酸溶液等。正规的治疗应该是使用刺激小或无刺激的癣药水或药膏,如30%~50%的复方苯甲酸溶液、霉克霜(联苯苄唑)、复方雷锁辛溶液或硫化硒洗剂等外擦、外洗,每天1~2次,连用2~4周,治愈后仍须继续用药2周,以防复发。顽固者应在医生的指导下内服药物。治疗期间须勤换内衣,衣物须煮沸消毒以防真菌残留。

    没想到,过后不到一个月,因天气炎热,花斑癣又卷土重来,数量更多,面积更大,这就意味着我要涂抹的范围更广,所受的痛苦自然就更大了。这样苦楚的战斗,每年的夏季都要上演多次,直到我大学毕业,分配到某单位工作。在这期间,我尝试过将所有的衣服、被褥、毛巾都煮过;也尝试过将大部分衣服都扔掉,再买新的,但都见效甚微。它会在每年的夏季准时复发,也会在每年的秋冬季按时销声匿迹。
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    点评:好了伤疤忘了痛,由于不痛不痒,早期多数人会像“我”一样并不在意或随便涂抹一两种癣药暂时控制皮疹。复发也可能与患者怕痛、涂抹药液的次数不够有关。总之,如果不经过正规的治疗,会导致病情拖延发展,并影响容貌,给患者带来痛苦。

    参加工作之后的第二年,也许是因为工作繁忙引起身体抵抗力下降的缘故,花斑癣比往年来得格外早,也格外多,几乎遍布除头部之外的全身。我急忙找了一位在大医院皮肤科工作的老乡给我看病,我将这多年来所有的痛苦和不堪都向他诉说,哀求他尽量想办法帮我,不仅要控制症状,同时也要将它斩草除根,让它永不复发。老乡很重视我的感受,建议我不要再用那种药液,改用一种药膏外涂(因我对药液有了恐惧感),同时口服酮康唑。涂这药膏比用药水舒服多了,几乎没有任何疼痛。我遵照老乡的指示,用药3天,这皮疹也真的乖乖消退了。

    点评:注意!酮康唑对肝脏和心脏有一定的毒副作用,有时甚至是致命的,必须在医生指导下使用。

    令我感到欣慰的是,自从那次用药后直到现在,已经快有6年了,花斑癣从此离我远去,这应该算是治愈了吧。

    在这里,我不能不提到的一点是,最后一次治花斑癣的那一年,我认识了我现在的老婆,也许是她身上的气息对花斑癣有特殊的杀菌作用吧。总之,认识了她之后,花斑癣就奇迹般地消失了。

    点评:老婆身上的气息是不可能对花斑癣有特殊杀菌作用的。这只不过是一种巧合罢了,因为“我”刚经过大医院的正规治疗,加上结婚后生活规律、心情舒畅,均可提高身体的抵抗力,利于花斑癣彻底治愈。(点评者:郭庆), http://www.100md.com