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胎儿细胞“说话”,揭开“鬼胎”真相
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     晴天霹雳,姑娘怀上“怪胎”

    雪峰山脉,梅水河畔有一座小山村,村里有个姑娘叫水桃。雪山碧水把15岁的水桃姑娘养育得人面桃花,皮肤白皙,窈窕动人。水桃在镇上中学读初二。上小学时,水桃成绩还不错,但自从升入初中之后,她的成绩每况愈下,从小爱说爱笑的她也好像换了个人似的,时常独自心事重重地陷入沉思。水桃在家排行老二,上有读高中的姐姐,下有读小学的妹妹,父母整日忙于养家糊口,很少有时间来关心这仨姐妹。

    今年的冬天特别冷,自下第一场大雪之后,水桃就逐渐感到厌食,不但上课精神不集中,睡觉还常做恶梦说梦话,家人怀疑她得了什么怪病,但因没钱求医,只好一直这样拖着。进入腊月,水桃的“怪病”日益恶化:腹痛,下体浮肿,腰部变粗,全身发烧。父母不忍心了,把她送到镇上的一个中医那里,一番把脉后,中医不敢下结论,只是摇头叹息,让他们赶快把水桃送到县城里的医院检查治疗。

    水桃爹赶紧借来一些钱,带女儿进城看病。在县人民医院,主治医生最初怀疑水桃患了肾炎,但当她摸到水桃腹部有包块时,猛然意识到这是怀孕的迹象。医生急忙询问:“你和男人发生过性关系没有?”水桃闭口不答,水桃的父母也矢口否认女儿与异性有过亲密接触。
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    为了证实自己的判断,医生让她先去做B超。检查结果吓了众人一跳——水桃的确怀孕了!而且,怀的不是正常胎儿,是侵蚀性葡萄胎!也就是说,水桃不但曾跟男人发生过性关系怀了孕,而且还怀了具有恶性肿瘤性质的葡萄胎。

    面对这个难以置信的结果,水桃的父母一再坚持是诊断出错。但经过反复几次B超检查,结果还是一个:水桃确实患上了恶性葡萄胎。水桃爹愣住了,背靠着墙,痛苦得把头直往墙上撞,“咚!咚!”的声音在医院的过道里响着……

    医生否决:葡萄胎不是鬼胎

    葡萄胎是鬼胎,让女儿变成这样的一定是鬼!老实巴交的水桃爹坚信女儿的清白,因为按当地说法:葡萄胎是人和鬼性交生成的鬼胎。

    但是,医生的解释立即让水桃父母的希望破灭了:“葡萄胎是一种病理妊娠,属于滋养细胞疾病。它是由于胎盘绒毛形成大小不等的水泡,有蒂相连成一串串,形状如同葡萄,故叫葡萄胎。葡萄胎有良性与恶性之分,凡局限于子宫腔内者为良性,如果病灶已侵入子宫肌层,或穿入附近组织,或有远处转移者则为恶性,水桃患的就是恶性葡萄胎。
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    “引起葡萄胎的原因至今尚不十分清楚。一般认为与种族因素、病毒感染、营养不良、卵巢功能紊乱、孕卵缺陷或免疫因素相关。近年发现,葡萄胎的发生与精子的染色体异常有关。临床资料还显示,妊娠年龄越小,怀葡萄胎的可能性越大,尤其是20岁以下的少女怀孕,葡萄胎的发病率最高。葡萄胎既然是病理妊娠,那么肯定有性交史。这个世界上是没有鬼的,‘葡萄胎是鬼胎’是迷信说法。

    “如果水桃没有主动与人发生性关系,那就只有一种可能——水桃被坏人害了。”医生不敢用“强奸”的字眼来刺激这可怜的老两口。

    身临绝境,姑娘方才道端倪

    “究竟是谁害了你?”看着奄奄一息的女儿,水桃爹一边哭一边跪下求她,可躺在病床上的水桃只是一个劲流泪,什么也不肯说……突然,水桃的阴道大出血,医生急忙进行抢救,病房里哭声、叫声乱成一团。

    医生告诉他们,如不及时医治,水桃的命随时都会保不住!“姑娘啊,你死也要死得明白啊,到底是谁害了你?”医生也竭力开导水桃,“就在前几天,四川省某市有个14岁的小姑娘被人强奸后怀孕,因难产大出血送医院抢救,未能及时说出是谁害的就死了,结果至今未将凶手抓获。”
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    在医生和父母的开导下,游走在生与死边缘的水桃终于开了口:“我不敢告诉你们,说出来他会叫黑社会杀我们全家……”“他是谁?”“阿奎……”水桃话未说完,便昏了过去。

    阿奎,现年15岁,长得牛高马大,他与水桃姑娘是邻居,同在一所学校读初二。阿奎在两年前也就是13岁时,就经常爬厕所的墙,偷窥女生如厕。也许是因为有这些“经历”,他和同年人相比要显得老到和古灵精怪,而且经常跟社会上的小混混在一起鬼混。

    水桃爹一听女儿屡被阿奎强奸,立即就要去找他拼命。但被医生劝住了:“水桃患的侵蚀性葡萄胎伴有重度妊娠高血压和失血性贫血综合征,若不及时转送市级医院救治,随时都会有生命危险。不如先将水桃抢救过来,根据手术中清除的宫腔内容物取得第一手证据,再报案也不迟。”

    糊涂医生,丢失第一手证据

    当天晚上,水桃姑娘就被救护车转送到了市级医院,医生连夜对她进行了手术治疗。也许是当晚急诊病人太多吧,手术后,水桃姑娘的胎盘及胚胎组织随即被医院处理掉了。等水桃爹听到这个消息,一下子懵了,医生不是说凭这些东西可以找出罪魁祸首来吗?现在证据没有了,若阿奎不承认是他强奸的,女儿岂非告官无门?
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    俗话说,兔子急了也咬人。水桃爹“灵机”一动,将阿奎约到镇上一家饭店,在武力的胁迫下得到了一份由阿奎亲笔书写画押的“忏悔书”。

    水桃爹在获取“忏悔书”后,立即到镇派出所报案。警方遂传讯阿奎,但阿奎只承认以前的确与水桃交往“亲密”,但都是发生在两年前的事情了。警方认为水桃爹提供的那份“忏悔书” 涉嫌动武,因此不具法律效力。结果,阿奎在被传讯不足两小时就被警方送返家中。第二天,心有不甘的水桃爹又前往县刑警队报案,但警方仍称“定不了案”。

    一位警察惋惜地说,如果水桃在报案时,保存有手术后取出的葡萄胎;若医院按规定保留了清除物,送病理做检查,或由警方在医生的配合下对其羊水进行测试,是完全可以检测出授精男方的DNA从而帮助断案的。但水桃的葡萄胎已被当做废弃物处理掉了,从而使警方丧失了取得第一手证据的机会。

    与此同时,阿奎的父亲为了佐证其子与水桃无关,除反复强调了那个关于“葡萄胎是鬼胎”的迷信说法外,还说有人看见水桃今年常与学校的叶老师“混”在一起。阿奎也说:“今年春季开学后,叶老师把我叫去谈话,叫我不要再去惹水桃。他还警告我,如果再不改正,不但要被学校开除,还要被公安局关起来。所以今年我一直没敢去找水桃。”
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    生命作证,胎儿细胞撕画皮

    突然冒出个叶老师,他是谁?他叫叶贵生,高中文化,现年28岁,几年前因勾引在校女生坐过牢,是保外就医出来的。由于乡村缺少教师,学校安排他做临时代课教师。案发前已被辞退,后出外打工,现在下落不明。

    案情变得更加复杂。胎盘、胚胎组织、羊水细胞等能指证罪犯的证据都被处理掉了,怎么办?正在这时,刑侦人员通过各种途径获知省城医科大学法医鉴定中心可用最新的生物技术从孕妇血中找到胎儿细胞,他们眼睛一亮:从母血中分离胎儿细胞,过去怎么没听过有这种技术?

    刑侦人员来到医科大学法医鉴定中心,法医专家肯定地告诉他们:医学家早就发现,妇女怀孕时,有少量的胎儿细胞可通过胎盘进入母血循环,并提出这类细胞可用做染色体分析。但因技术条件限制,这一非创伤性诊断方法进展缓慢。直到20世纪80年代中后期,随着分子生物学、细胞遗传学诊断技术的迅速发展和日趋成熟,从母血中分离检测胎儿细胞的方法才有了新的突破。研究证实,孕妇外周血中至少可以检测到合胞体滋养层细胞、胎儿淋巴细胞和胎儿有核红细胞共3种胎儿细胞。目前主要致力于胎儿有核红细胞的筛选研究。
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    当然,从母血中分离胎儿细胞的最广阔前景是优生优育。目前,科学家已在基因水平上用PCR技术鉴别胎儿性别,研究胎儿β-地中海贫血、Rh血型和HLA多态性;在染色体水平上主要是用荧光原位杂交(FISH)技术诊断21三体、18三体、XXY综合征等染色体病。这项技术同样可应用在法医学领域,因为胎儿红细胞上携带有胎儿的全部基因组,而其中50%的基因是来自于父亲的,每个人的基因组排序都不相同,通过生物基因技术可以确定胎儿的生物学父亲。

    刑侦人员大喜过望,将案情提供给了法医专家……苍天有眼!经过连续昼夜奋战,科研人员从水桃姑娘的血液中及时分离筛选出了胎儿有核红细胞,并应用最新的STR基因分型技术,证实使水桃怀孕的的确不是阿奎。

    真相大白,姑娘苏醒吐实情

    可怜的水桃姑娘终于苏醒过来了。警方反复向她陈述了利害关系,她终于坦露了所有实情:两年前的一天,她家里人都不在,只剩下她一个人在自己的房间里做作业。阿奎偷偷走进去,用刀威胁她:“如果不从,就用刀砍死你!”就这样,他将水桃强奸了。事后,他又威吓水桃说:“不准张扬出去,否则我叫黑社会上的人强奸你,再杀死你全家!”水桃当时吓坏了,怕他真的会杀她全家,所以一直不敢把这事告诉爹妈和其他人。她也不知道如果告诉了别人,别人会怎么看她。正是由于第一次强奸轻易得手,水桃在其淫威下不敢告发,更助长了阿奎的嚣张气焰。在两年的时间里,阿奎共强奸了她5次。
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    今年春天,可怜的水桃又成为代课老师叶贵生的“猎物”。为了达到霸占水桃的目的,叶贵生一边威胁水桃不准告发,一边又“自告奋勇”去警告阿奎不许再“骚扰”水桃……

    真相终于大白,刑侦人员一边将阿奎重新捉拿归案,一边迅速查清了叶贵生外出打工的详细地点,将其抓捕。经基因分型检测,证实胎儿细胞的基因分型和叶贵生的完全吻合。

    天网恢恢,疏而不漏,等待这些色狼的必将是法律的严惩。

    虽然恶性葡萄胎具有恶性肿瘤的性质,但一般均能治愈。水桃经过医生们的精心治疗,终于康复出院。经长时间的定期随访、观察未再复发,现已恢复正常的生活。但是,她心灵上所遭受的创伤却需要更长的时间来愈合。, 百拇医药