看游医,差点成聋子
有四位家长带着一名5个多月大的男孩来到北京儿童医院挂了两个专家门诊号，一个是消化科，一个是神经科。据家长自己介绍，他们全家三代人都来了。孩子到底得了什么病，为什么一下子要看两个科?
孩子的病情是这样的：孩子从出生以来一直用母乳喂养。母乳量足，孩子吃得也很香。让全家头痛的是孩子每天大便的次数较多，少则3次，多则5次，大便中有泡沫和奶瓣。为此，当地农村卫生院、县医院，乃至省里的大医院都去了，吃了不少中药和西药。医生的说法也有所不同：消化不良、肠炎、脾胃不调等，治来治去，还是没有治好。最后，经人介绍，去了县里一间私人诊所，据说那位医生专治小儿腹泻。输液治了三天，钱花了不少，还是没有效。最近半个月来，家长发现孩子对外界的反应差了，平时逗他会高兴地笑出声来，而现在则没有什么表情。这下让家长更担心了。于是，全家就来到首都，到北京儿童医院请专家诊治，看消化科治腹泻，请神经科专家看看孩子的脑子是不是有问题。
其实，从外表看，虽然孩子腹泻已经几个月，但长得胖胖的，生长发育良好，面部表情也没有傻样。经过大便显微镜检查，没有发现不正常；神经科医生检查，脑子发育也正常。消化科和神经科医生都建议请耳科医生会诊，最后耳科医生认为孩子的听力有问题。听力减退不会是先天的，因为在半个月前孩子听力还正常。这种后天性的听力障碍，有多种原因造成，结合这孩子的情况，考虑是药物的影响，特别是经肌肉注射，或静脉输入一些可影响听神经的药物。
先来谈谈孩子的腹泻，应该说，给这种孩子服药治病是无事生非。这腹泻既非消化不良，也非肠炎，是由母乳引起，可以称为母乳性腹泻或生理性腹泻，是一种正常现象。有不少母乳喂养的婴儿，一开始每天的大便次数就较多，常带有泡沫、奶瓣，偶尔有几次色发绿，但食欲好，精神好，生长发育不受影响，体重和身高达标，甚至超标，大便检查也没发现问题。因为是生理现象，没有必要用药。当孩子长到5～6个月时，通过添加辅食，大便的次数会减少，性质会变好。这一点与消化不良可鉴别，如为消化不良，在添加辅食后大便的次数会增加，大便的消化情况会更差。
由于对腹泻的原因没有判断清楚，进行了一些不必要的治疗，特别是一些抗生素的应用有可能使孩子成为残废。应该说，这是不应发生且完全可以避免的。当然，主要责任在医生，但如家长懂得一些育儿知识，也许就可防止不幸的发生。根据北京儿童医院有关后天性耳聋资料分析，以药物中毒为最多。常见的引起中毒的抗生素为庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，主要通过注射用药，口服时不会发生。药物性耳聋多为双侧性，而且是不可逆的，也就是说没有特效的治疗办法。如发生在尚不会说话的婴儿，因听不到周围的说话声音，将会成为聋哑人；如3岁的孩子发生耳聋时，数周后语言能力即可丧失；6岁时耳聋，4～5个月内尚可保持正常语言，但6个月后很快恶化，只能说几个简单的字；7岁以后耳聋时，可保留一部分语言能力，或说话可以近似正常，但不能接受更多的新的语言。, 百拇医药
孩子的病情是这样的：孩子从出生以来一直用母乳喂养。母乳量足，孩子吃得也很香。让全家头痛的是孩子每天大便的次数较多，少则3次，多则5次，大便中有泡沫和奶瓣。为此，当地农村卫生院、县医院，乃至省里的大医院都去了，吃了不少中药和西药。医生的说法也有所不同：消化不良、肠炎、脾胃不调等，治来治去，还是没有治好。最后，经人介绍，去了县里一间私人诊所，据说那位医生专治小儿腹泻。输液治了三天，钱花了不少，还是没有效。最近半个月来，家长发现孩子对外界的反应差了，平时逗他会高兴地笑出声来，而现在则没有什么表情。这下让家长更担心了。于是，全家就来到首都，到北京儿童医院请专家诊治，看消化科治腹泻，请神经科专家看看孩子的脑子是不是有问题。
其实，从外表看，虽然孩子腹泻已经几个月，但长得胖胖的，生长发育良好，面部表情也没有傻样。经过大便显微镜检查，没有发现不正常；神经科医生检查，脑子发育也正常。消化科和神经科医生都建议请耳科医生会诊，最后耳科医生认为孩子的听力有问题。听力减退不会是先天的，因为在半个月前孩子听力还正常。这种后天性的听力障碍，有多种原因造成，结合这孩子的情况，考虑是药物的影响，特别是经肌肉注射，或静脉输入一些可影响听神经的药物。
先来谈谈孩子的腹泻，应该说，给这种孩子服药治病是无事生非。这腹泻既非消化不良，也非肠炎，是由母乳引起，可以称为母乳性腹泻或生理性腹泻，是一种正常现象。有不少母乳喂养的婴儿，一开始每天的大便次数就较多，常带有泡沫、奶瓣，偶尔有几次色发绿，但食欲好，精神好，生长发育不受影响，体重和身高达标，甚至超标，大便检查也没发现问题。因为是生理现象，没有必要用药。当孩子长到5～6个月时，通过添加辅食，大便的次数会减少，性质会变好。这一点与消化不良可鉴别，如为消化不良，在添加辅食后大便的次数会增加，大便的消化情况会更差。
由于对腹泻的原因没有判断清楚，进行了一些不必要的治疗，特别是一些抗生素的应用有可能使孩子成为残废。应该说，这是不应发生且完全可以避免的。当然，主要责任在医生，但如家长懂得一些育儿知识，也许就可防止不幸的发生。根据北京儿童医院有关后天性耳聋资料分析，以药物中毒为最多。常见的引起中毒的抗生素为庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，主要通过注射用药，口服时不会发生。药物性耳聋多为双侧性，而且是不可逆的，也就是说没有特效的治疗办法。如发生在尚不会说话的婴儿，因听不到周围的说话声音，将会成为聋哑人；如3岁的孩子发生耳聋时，数周后语言能力即可丧失；6岁时耳聋，4～5个月内尚可保持正常语言，但6个月后很快恶化，只能说几个简单的字；7岁以后耳聋时，可保留一部分语言能力，或说话可以近似正常，但不能接受更多的新的语言。, 百拇医药