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妊娠保健新观点
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     俗话说,十月怀胎,意思是孕期大约10个月左右,怀孕前12周为孕早期。研究表明,孕早期也是优生的关键期,关系到孩子是否发育健全与其健康状况。

    孕前两个月,怀孕准备期

    习惯上将孕期前12周定为孕早期,但最新观点认为还应该有一个提前期,大约两个月,这两个月实际上是为怀孕做准备的准备期。这样一来,整个孕期就不止是10个月而是12个月了。有两个月的准备期,育龄夫妻就有了充分的时间为怀孕创造一个良好的条件,从而为优生奠定坚实的基础。

    准备些什么呢?一是精神,二是体格。在精神方面,保持愉悦恬静的心境,杜绝一切不良情绪的刺激,避免情绪有太大的起伏。在体格方面,首先是加强营养,坚持平衡膳食的进餐原则,戒烟戒酒,为十月怀胎做好营养准备;其次是加强体育锻炼,勤上运动场,增强健康,为十月怀胎做好体质准备。总之,使你的精神与体力都达到最佳状态,才不至于让你未来的小宝宝在起跑前就输给了他人。
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    妊娠呕吐,勿盲目制止

    孕早期,孕妇常常出现呕吐等不适,有的还较严重。传统的做法是采取种种措施止呕,可是这样做对吗?

    近年来,美国一些科学家提出了新观点:孕妇呕吐,实际上是胚胎为了避免有毒物质的危害而产生的一种“自卫反应”,不仅无害,反而有利于胎儿。研究表明,在20~50天的胚胎期,胎儿的雏形正在母体内进行着微妙的器官发育过程。这期间,组织细胞将开始“分化”、“改组”,形成胎儿的各个器官。这是一个细胞生长极其迅速的关键期,也是极易受有害成分毒害而使胚胎发生畸形的特殊阶段。于是奇妙的大自然便赋予了胎儿一种特有的“自卫反应”——通过让母亲恶心呕吐来为自己争取一个不受有害毒物侵害的环境,以确保自己能够健康地发育。

    我们平时食用的肉类、蔬菜难免含有微量的毒素,这些毒素对健康成人并不构成威胁,但胎儿却不一样,他不能容忍母亲对这些微量毒素“无动于衷”。因为这些毒素进入胚胎会干扰其生长过程。于是机体通过分泌比正常高出5倍的雌二醇与孕酮两种激素,促使孕妇的鼻子更敏感,呕吐中枢也格外灵敏,一闻到不利的气味就发生呕吐反射,以便最大限度地排出毒素。另外,怀孕初期孕妇胃口较差,食物在胃内滞留的时间也相对延长,机体便有了充裕的“自我检毒”时间,一旦觉察有毒物质混入,就会通过敏感的呕吐中枢将可疑物“一吐了之”。由此看来,孕早期呕吐实际上是母体特别是胎儿自我保护的一种特殊方式,有利于优生。故盲目地止吐是不正确的,但剧烈的呕吐可引起机体代谢异常,如水电解质紊乱等,因此妊娠反应明显者应及时去医院寻求治疗。
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    孕早期对食品的特殊要求

    众所周知,孕妇应加强营养。但在食品的需求方面,长达10个月的孕期并非一成不变,早中晚三期各有侧重点。我们应该充分认识到这种生理性的“分期要求”,以满足母胎双方对营养的需求。那么,孕早期3个月究竟特别需要哪些食物呢?

    第一个月:孕妇往往不知道自己已经怀孕,未能将一日三餐纳入到孕期这个特殊轨道上来,这对优生很不利。其实,营养准备应该从两个月的提前期开始,确诊怀孕后更应加强。适当多进食一些含必需氨基酸丰富的优质蛋白食品,如牛奶、鱼、瘦肉、蛋类、豆类等。同时注意对叶酸的摄取,叶酸是一种B族维生素,在防止胎儿神经管畸形方面功勋卓著。主要分布于绿叶蔬菜、动物肝肾、各色水果之中,故这几类食品孕妇也要多吃。

    第二个月:孕妇多有早孕反应,性情较烦躁,食欲也较差。故宜多进食能开胃健脾的食品,如苹果、枇杷、石榴、米汤、白豆、赤豆、鸭蛋、鲈鱼、白萝卜、白菜、冬瓜、淮山、红枣等。另外,增加富含纤维素的食品,如新鲜蔬菜等,防止便秘。
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    第三个月:因胎儿发育较快,需要补充优质蛋白质、钙、锌、植物脂肪,故应多吃富含上述成分的食品,如牡蛎、海蛰、大豆、牛奶等。另外,还应多吃些含维生素E丰富的食品,如植物油、麦芽等。

    孕早期,尽量不用药

    药物,无论是西药还是中草药,都或多或少地对胎儿有不良影响,德国一位医学专家一句话:“孕期最好什么药也不用,只有两种例外,一种是铁,另一种是钙。”但要做到这一点非常困难,因为10个月的孕期可不是一个短时间,要做到10个月什么病都不得谈何容易。不过,至少应设法确保孕早期不用药,只有3个月,应该尽量做到。

    因为孕早期3个月是胚胎各器官分化的关键时期,对药物的致畸因子特别敏感,最容易导致畸胎形成。例如,中枢神经系统的致畸易感期为怀孕后15~25天,心脏为20~40天,眼睛为24~39天,四肢为24~46天,外生殖器为36~56天。怀孕3个月以后,胎儿各器官已经形成,外界环境的致畸影响大大降低,不仅呕吐反应减少,用药的安全性也有所增大。当然,为了安全起见,病了还是要听医生的,在医生的指导下用药,尽量减少药物对怀孕的不利影响。, 百拇医药