妊娠瘙痒，孕妇不怕胎儿怕
我在重庆市某政府部门工作，老公是我的大学同学，我们在1995年国庆结婚。第二年，我分到一套二室一厅的福利房。老公和我商量，现在手头宽绰，住房宽松，该要一个孩子了。于是，我们紧锣密鼓地忙开了。老公买来一堆有关受孕方面的书籍，我俩埋头苦“看”，按书“照办”：养精蓄锐，加强营养，计算好受孕日期……
在老公的不懈努力下，我顺利地怀了孕。摸着日渐隆起的肚皮，我嗔怪老公说：“瞧你，把人家弄得多辛苦，当初真后悔答应和你生孩子了。”嘴上虽然这么说，但我心里不知多高兴呢。在怀孕5个月左右，我就明显感到有胎动，每当下班回来，我就摸着肚皮逗尚未出世的宝宝玩，巴不得可爱的宝宝快点出来和我一起玩。
在怀孕6个多月时，我感到身上有点瘙痒，有时痒得连晚上睡觉都不安稳。当时正值百花盛开的春季，我认为是皮肤对花粉过敏。母亲说，当年她怀我的时候也是全身发痒，我一出生就好了。后来，我实在是忍不住了，只好用手去抓，抓得腹部及四肢皮肤遍布抓痕。我去医院检查，医生说，是妊娠瘙痒症，生了孩子就没事。
, 百拇医药
后来，我的皮肤瘙痒越来越严重，接着又出现巩膜发黄。医生检查发现，肝功能的转氨酶、胆酸和胆红素增高。因为我是孕妇，医生用药特别谨慎，每天就是吸点氧气，输点葡萄糖液和氨基酸，吃点止痒的药。在怀孕8个月时，一天，我感到胎动明显减少，电子监护仪检查发现胎儿“宫内缺氧”，医生赶紧试产进行分娩。由于是早产，孩子出生后就发生“呼吸窘迫综合征”。虽经医生全力抢救，但在当天晚上，这个孩子还是夭折了。
1999年夏初，我再次怀孕。没想到在怀孕6个多月的时候，我的皮肤又出现瘙痒。几乎同怀第一胎的情况一模一样，接下来巩膜发黄、胎动减少、胎儿缺氧、早产、新生儿呼吸窘迫，第二个孩子又夭折了。
接连两个孩子都死了，我伤心极了。我四处咨询，后来从一位妇产科专家那儿获知，这妊娠瘙痒是由于胆汁淤积引起的，它对孕妇的预后良好，但对胎儿有不良影响。目前，虽然对这种病尚无特异的治疗方法，但只要采取相应的治疗措施，降低围产儿的死亡率还是能够做到的。听了专家的解释，我对生一个健康的孩子又充满了信心。
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2002年初，我第3次怀孕了。在怀孕6个多月时，这令人讨厌的瘙痒又不请自来了。医生给我开了两种针对妊娠胆汁淤积症有较好治疗效果的药物。在专家的指导下，我坚持服用了两个多月。最后，我终于喜得“千金”。
医生点评：妊娠期肝内胆汁淤积症是一种谜一般的疾病。19世纪70年代，它以在每次妊娠期反复出现的瘙痒、黄疸为主要症状，首次见诸于文献。在沉寂了几十年之后，20世纪50年代，北欧的妇产科医生首次比较详细地描述了其症状，如有肝功能损害，伴有转氨酶、总胆红素及胆酸水平升高，以及发生早产，产后出血等症状。后来，医生又特别强调了本病对孕妇的预后良好，但对胎儿的危害较大的特点，不仅造成早产，而且可以造成严重的胎儿宫内窘迫甚至死胎，使围产儿发病率和死亡率增高。的确，本病颇有耐人寻味的方面：它在一些国家如智利、瑞典、芬兰的发病率远高于其他国家，少数患者有家族性发病倾向，部分患者再次妊娠时可能再发等。在我国长江流域的四川、重庆、安徽、上海及长江三角洲，以及浙江、陕西、沈阳、锦州和东北部分地区，是发病率较高的地区。
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为了解开这些谜团，科学家进行了很多研究，发现本病的发生与雌激素升高、血清硒水平较低、免疫功能失常、基因及遗传易感性等有关。本病发生在妊娠中、晚期，首次产前检查时未发现瘙痒不等于此后不发生瘙痒。但是，很多患者不把瘙痒当回事，即使有了症状也不一定主动告诉医生。至今为止，妇产科教科书未将本病作为单独章节列入，有些助产士或妇产科医生甚至还不知道妊娠期肝内胆汁淤积症这种疾病，因而很容易漏诊。瘙痒可以从轻微到十分严重的程度不等。本病有轻、重两型：轻型患者瘙痒程度轻，发生胎儿宫内窒息的可能性很小；重型患者瘙痒严重，胎儿宫内窒息的发生率和围产儿死亡率明显升高，若同时伴发妊娠高血压综合征者，情况更为严重。
近年来，对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗取得很大进展，围产儿的死亡率显著下降。由于本病患者有早产倾向，重型患者又可能发生胎儿宫内死亡，因此，如何恰当地运用药物延长胎龄，又不失时机地进行干预，成了治疗本病的关键问题。轻型患者，如果无其他合并症，可以进行自然分娩。重型患者应到条件好的医院分娩，特别是有胎儿宫内窒息或第一胎胎儿死亡史，以及合并有妊娠高血压综合征者，不可盲目等待，应即时剖宫产终止妊娠。, 百拇医药
在老公的不懈努力下，我顺利地怀了孕。摸着日渐隆起的肚皮，我嗔怪老公说：“瞧你，把人家弄得多辛苦，当初真后悔答应和你生孩子了。”嘴上虽然这么说，但我心里不知多高兴呢。在怀孕5个月左右，我就明显感到有胎动，每当下班回来，我就摸着肚皮逗尚未出世的宝宝玩，巴不得可爱的宝宝快点出来和我一起玩。
在怀孕6个多月时，我感到身上有点瘙痒，有时痒得连晚上睡觉都不安稳。当时正值百花盛开的春季，我认为是皮肤对花粉过敏。母亲说，当年她怀我的时候也是全身发痒，我一出生就好了。后来，我实在是忍不住了，只好用手去抓，抓得腹部及四肢皮肤遍布抓痕。我去医院检查，医生说，是妊娠瘙痒症，生了孩子就没事。
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后来，我的皮肤瘙痒越来越严重，接着又出现巩膜发黄。医生检查发现，肝功能的转氨酶、胆酸和胆红素增高。因为我是孕妇，医生用药特别谨慎，每天就是吸点氧气，输点葡萄糖液和氨基酸，吃点止痒的药。在怀孕8个月时，一天，我感到胎动明显减少，电子监护仪检查发现胎儿“宫内缺氧”，医生赶紧试产进行分娩。由于是早产，孩子出生后就发生“呼吸窘迫综合征”。虽经医生全力抢救，但在当天晚上，这个孩子还是夭折了。
1999年夏初，我再次怀孕。没想到在怀孕6个多月的时候，我的皮肤又出现瘙痒。几乎同怀第一胎的情况一模一样，接下来巩膜发黄、胎动减少、胎儿缺氧、早产、新生儿呼吸窘迫，第二个孩子又夭折了。
接连两个孩子都死了，我伤心极了。我四处咨询，后来从一位妇产科专家那儿获知，这妊娠瘙痒是由于胆汁淤积引起的，它对孕妇的预后良好，但对胎儿有不良影响。目前，虽然对这种病尚无特异的治疗方法，但只要采取相应的治疗措施，降低围产儿的死亡率还是能够做到的。听了专家的解释，我对生一个健康的孩子又充满了信心。
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2002年初，我第3次怀孕了。在怀孕6个多月时，这令人讨厌的瘙痒又不请自来了。医生给我开了两种针对妊娠胆汁淤积症有较好治疗效果的药物。在专家的指导下，我坚持服用了两个多月。最后，我终于喜得“千金”。
医生点评：妊娠期肝内胆汁淤积症是一种谜一般的疾病。19世纪70年代，它以在每次妊娠期反复出现的瘙痒、黄疸为主要症状，首次见诸于文献。在沉寂了几十年之后，20世纪50年代，北欧的妇产科医生首次比较详细地描述了其症状，如有肝功能损害，伴有转氨酶、总胆红素及胆酸水平升高，以及发生早产，产后出血等症状。后来，医生又特别强调了本病对孕妇的预后良好，但对胎儿的危害较大的特点，不仅造成早产，而且可以造成严重的胎儿宫内窘迫甚至死胎，使围产儿发病率和死亡率增高。的确，本病颇有耐人寻味的方面：它在一些国家如智利、瑞典、芬兰的发病率远高于其他国家，少数患者有家族性发病倾向，部分患者再次妊娠时可能再发等。在我国长江流域的四川、重庆、安徽、上海及长江三角洲，以及浙江、陕西、沈阳、锦州和东北部分地区，是发病率较高的地区。
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为了解开这些谜团，科学家进行了很多研究，发现本病的发生与雌激素升高、血清硒水平较低、免疫功能失常、基因及遗传易感性等有关。本病发生在妊娠中、晚期，首次产前检查时未发现瘙痒不等于此后不发生瘙痒。但是，很多患者不把瘙痒当回事，即使有了症状也不一定主动告诉医生。至今为止，妇产科教科书未将本病作为单独章节列入，有些助产士或妇产科医生甚至还不知道妊娠期肝内胆汁淤积症这种疾病，因而很容易漏诊。瘙痒可以从轻微到十分严重的程度不等。本病有轻、重两型：轻型患者瘙痒程度轻，发生胎儿宫内窒息的可能性很小；重型患者瘙痒严重，胎儿宫内窒息的发生率和围产儿死亡率明显升高，若同时伴发妊娠高血压综合征者，情况更为严重。
近年来，对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗取得很大进展，围产儿的死亡率显著下降。由于本病患者有早产倾向，重型患者又可能发生胎儿宫内死亡，因此，如何恰当地运用药物延长胎龄，又不失时机地进行干预，成了治疗本病的关键问题。轻型患者，如果无其他合并症，可以进行自然分娩。重型患者应到条件好的医院分娩，特别是有胎儿宫内窒息或第一胎胎儿死亡史，以及合并有妊娠高血压综合征者，不可盲目等待，应即时剖宫产终止妊娠。, 百拇医药