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编号:11652440
尿道内尖锐湿疣的综合治疗
http://www.100md.com 2008年6月4日
     尿道内尖锐湿疣的治疗问题:在临床工作中发现男性生殖器CA与生殖器念珠菌病两者关系十分密切。我们现将2001年4月~2002年3月诊治及随访到的78例男性生殖器CA患者的研究结果报告如下。

    尿道内尖锐湿疣资料与方法:

    研究对象:选择来我院性病科确诊的男性生殖器CA患者78例。其中年龄18~30岁37例,31~40岁25例,41~50岁11例,50岁以上5例。16例未婚,其中除3例疑为间接感染外,均有非婚性生活史。病程1~3个月。

    尿道内尖锐湿疣临床表现:

    78例CA患者中,以阴茎包皮及龟头出现弥漫性潮红、干燥光滑,包皮内侧及冠状沟处附有白色奶酪样分泌物,伴有刺痒感,长赘生物初诊者51例(65.38%);以外生殖器无任何不适感觉,长赘生物初诊者18例(23.08%);其配偶或性伴有CA而就诊者5例(6.41%);无自觉症状,要求体检者4例(5.13%)。赘生物生长部位:包皮、冠状沟、系带处56例,龟头处9例,尿道口13例。以前曾患1~2次生殖器念珠菌病者48例(53.85%)。

    尿道内尖锐湿疣诊断依据:

    卫生部《性病诊疗规范和推荐方案》中的尖锐湿疣的诊断标准,包皮、龟头、冠状沟处刮取分泌物或炎症的鳞屑培养出念珠菌和真菌涂片阳性。

    尿道内尖锐湿疣结果:

    78例患者中分泌物或鳞屑共培养出念珠菌59例(75.64%),18~30岁33例,31~40岁17例,41~50岁7例,50岁以上2例。其中白色念珠菌50例(84.75%)。真菌涂片51例阳性。59例生殖器CA合并念珠菌感染中有47例皮损位于包皮、冠状沟、系带处,此部位潮湿,多为粟粒至黄豆大小,皮损分布范围较广、个数较多;观察期间有25例复发,复发率53.19%。所有59例患者中有30例复发,复发率50.85%;而单纯CA19例中有4例复发,复发率21.05%。两者复发率比较经χ2检验有显著差异(χ2=5.189,P< 0.05)。随着念珠菌感染患者的症状改善和治愈,刺激症状消失,全身及局部免疫力增强,复发的CA一般经过1~3次重复治疗而愈。, 百拇医药