帽状结肠镜颇具吸引力
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儿科结肠镜上可以伸缩的透明帽
帽状装置是指位于结肠镜前端的一种帽样配件,类似于内镜下圈结扎或内镜下黏膜切除装置。最有效的帽是柔软和透明的,可改善观察清晰度,并将安全性最大化,而且透明帽可展平皱缩的结肠袋襞,并暴露其侧面的黏膜。日前,日本学者Horiuchi等对配置在儿科结肠镜上的可伸缩的透明帽进行了检测,结果证实,作为改善黏膜暴露的一种简单而廉价的方法,带帽结肠镜很有吸引力[Am J Gastroenterol 2008, 103(2):341]。
研究者在操作过程中通过注气或抽气来移动透明帽,使其向前进入内镜视野或回缩。有835例患者接受了带可伸缩透明帽或不带透明帽的结肠镜检查(分别为424例和411例)。在检查过程中,29%接受带透明帽结肠镜检查的患者以及24%接受不带透明帽的标准结肠镜检查的患者至少检出一枚腺瘤(P=0.11)。带帽结肠镜检组测出的小腺瘤数目多于不带帽结肠镜组(205枚对150枚,P=0.04)。带帽结肠镜组检出的具有2枚息肉的患者数多于不带帽结肠镜组(39例对16例,P=0.01),并且带帽结肠镜检测出的小腺瘤(<5 mm)多于不带帽结肠镜。, http://www.100md.com