2008年高级临床护理新技能新进展学习班（004班）试题及答题卡
《现代护理报》2008年高级临床护理新技能新进展学习班(004班)
试题及答题卡
第一单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.以下哪几项属于PICC的适应证( )
A.输注高渗性、刺激性的液体
B.持续地注入麻醉药的患者
C.极低体重儿(ELBW)
D.危重症病人，用于输注药物及中心静脉压的监测
2.以下哪几项属于PICC的禁忌症()
, 百拇医药
A.穿刺部位先前有感染、静脉炎或血管太差
B.患有严重出血性疾病的患者
C.严重的免疫功能低下的患者
D.淋巴管性水肿的患者
3.M R Loewenthal等的研究证明以下哪种规格的导管最适于成人( )
A.2Fr规格的导管最适于成人
B.3Fr规格的导管最适于成人
C.4Fr规格的导管最适于成人
D.5Fr规格的导管最适于成人
4.PICC的最佳穿刺位置是()
, 百拇医药
A.肘窝下二横指处
B.肘窝下三横指处
C.肘窝下一横指处
D.肘窝下四横指处
第一单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
第二单元
, http://www.100md.com
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.以下哪些选项属于静脉超声的应用价值( )
A.降低了病人因插管失败而接受介入干预的数量，比例从以前的30%～40%降到5%～7%
B.使病人在住院期间静脉穿刺的次数减少到1次或2次，提高了病人的满意度
C.超声能指导操作者对所要穿刺的静脉做出全面地评价，可以确定要穿刺的静脉通道是否存在静脉阻塞或是静脉狭窄等情况
D.超声也有助于操作者看清血管腔中的固体物质，例如导管或血栓，这对操作者将要进行的插管工作提供了参考
2.美国健康护理质量研究机构和疾病预防控制中心大力提倡运用静脉超声来指导PICC导管的插入的原因是()
, http://www.100md.com
A.此项技术能够使血管通路畅通从而提高了置管的成功率，并且避免了过去解剖标记法插管所带来的并发症
B.操作简单
C.诊断明确
D.对病人损伤小
第二单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
第三、四单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
, 百拇医药 1.以下哪些选项属于中心静脉置管后产生的并发症( )
A.感染、
B.静脉炎
C.中心静脉血栓形成
D.导管移位、渗漏、导管阻塞
2.临床上最常用的导管固定法为()
A.胶带固定法
B.缝合固定法
C.纱布固定法
D.固锁法
3.胶带固定法的缺陷包括()
, http://www.100md.com
A.胶带很难保持清洁。
B.胶带除了会引起皮肤过敏或感染等情况，污染的胶带也会引起皮肤上的细菌向穿刺部位的迁移。
C.胶带也会撕破手套，从而使操作人员的皮肤直接地接触病人的伤口。
D.汗液、引流物、潮湿的环境或病人的移动都可能引起胶带松动，从而导致导管的移位。
4.以下哪些选项属于固锁法的优点()
A.许多的研究证明这种形式的固定方法降低了导管的脱出率和再次插管率、提高了导管的留置时间。
B.降低了因导管移位发生的并发症。
C.避免了导管周围的皮肤受损并且可以降低细菌繁殖，降低导管相关性血源性感染。
, http://www.100md.com
D.降低了医务人员因针扎而感染血液传播性疾病的几率。
5.置管后，敷料更换时间为( )
A.置管24小时后更换敷料一次
B.置管12小时后更换敷料一次
C.置管48小时后更换敷料一次
D.置管10小时后更换敷料一次
6.PICC置管后敷料更换需要准备的物品包括( )
A.无菌布单、聚维酮碘和酒精棉签(各3个)、两个口罩
B.清洁手套与无菌手套各1副、无菌皮肤防护剂药签
, http://www.100md.com C.透明敷贴、胶带、酒精棉球
D.一1个单腔或是2个双腔PICC注射帽
7.以下对PICC置管后敷料更换的第一步叙述正确的是( )
A.洗净双手，操作者与患者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
B.洗净双手，操作者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
C.洗净双手，操作者与患者戴口罩，建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
D.操作者与患者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
, 百拇医药
8.敷料更换后需记录( )
A.穿刺部位的外观
B.患者的反应
C.管道的体外长度
D.敷料更换的步骤
第三、四单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
, http://www.100md.com
试题5 A○ B○ C○ D○
试题6 A○ B○ C○ D○
试题7 A○ B○ C○ D○
试题8 A○ B○ C○ D○
第五、六单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.PICC置管后拔管需要准备的物品包括( )
A.无菌和清洁手套各1副
B.封闭性敷料、消毒溶液
C.抗生素软膏、4cm×4cm无菌纱布
, 百拇医药
D.计量卷尺
2.拔管后记录包括()
A.穿刺部位的相关情况
B.导管的长度
C.拔管时遇到的困难
D.拔管后穿刺部位所用的敷料等
3.拔管困难的原因包括()
A.静脉痉挛
B.迷走神经反应
C.静脉炎
D.血栓形成
4.以下哪几项属于拔管的注意事项()
, 百拇医药
A.如果拔管时只能拔出4英寸或者是更短，应立即停止拔管
B.如果导管拔出4英寸或更长感觉到有阻力，停止拔管
C.如果发现症状如上臂肿胀，切忌拔管
D.拔管后应每24小时更换一次敷料直至穿刺部位上皮形成或结痂
5.对于末端是开放的PICC导管，为了预防导管末端发生血液凝固，应采取的措施包括：()
A.输液前用生理盐水冲管
B.于每次使用后或在不使用时每12小时，用每毫升10个单位的肝素溶液3ml冲洗导管
C.抽取血样后先用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，后再用肝素溶液冲洗
, 百拇医药
D.在注射最后0.5～1ml时以正压封管
6.对于末端闭合的PICC导管，准确的操作规程是()
A.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
B.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml1.0%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml1.0%的氯化钠溶液冲洗管道即可
C.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用10ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
D.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用10ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
第五、六单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
试题5 A○ B○ C○ D○
试题6 A○ B○ C○ D○, 百拇医药
试题及答题卡
第一单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.以下哪几项属于PICC的适应证( )
A.输注高渗性、刺激性的液体
B.持续地注入麻醉药的患者
C.极低体重儿(ELBW)
D.危重症病人，用于输注药物及中心静脉压的监测
2.以下哪几项属于PICC的禁忌症()
, 百拇医药
A.穿刺部位先前有感染、静脉炎或血管太差
B.患有严重出血性疾病的患者
C.严重的免疫功能低下的患者
D.淋巴管性水肿的患者
3.M R Loewenthal等的研究证明以下哪种规格的导管最适于成人( )
A.2Fr规格的导管最适于成人
B.3Fr规格的导管最适于成人
C.4Fr规格的导管最适于成人
D.5Fr规格的导管最适于成人
4.PICC的最佳穿刺位置是()
, 百拇医药
A.肘窝下二横指处
B.肘窝下三横指处
C.肘窝下一横指处
D.肘窝下四横指处
第一单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
第二单元
, http://www.100md.com
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.以下哪些选项属于静脉超声的应用价值( )
A.降低了病人因插管失败而接受介入干预的数量，比例从以前的30%～40%降到5%～7%
B.使病人在住院期间静脉穿刺的次数减少到1次或2次，提高了病人的满意度
C.超声能指导操作者对所要穿刺的静脉做出全面地评价，可以确定要穿刺的静脉通道是否存在静脉阻塞或是静脉狭窄等情况
D.超声也有助于操作者看清血管腔中的固体物质，例如导管或血栓，这对操作者将要进行的插管工作提供了参考
2.美国健康护理质量研究机构和疾病预防控制中心大力提倡运用静脉超声来指导PICC导管的插入的原因是()
, http://www.100md.com
A.此项技术能够使血管通路畅通从而提高了置管的成功率，并且避免了过去解剖标记法插管所带来的并发症
B.操作简单
C.诊断明确
D.对病人损伤小
第二单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
第三、四单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
, 百拇医药 1.以下哪些选项属于中心静脉置管后产生的并发症( )
A.感染、
B.静脉炎
C.中心静脉血栓形成
D.导管移位、渗漏、导管阻塞
2.临床上最常用的导管固定法为()
A.胶带固定法
B.缝合固定法
C.纱布固定法
D.固锁法
3.胶带固定法的缺陷包括()
, http://www.100md.com
A.胶带很难保持清洁。
B.胶带除了会引起皮肤过敏或感染等情况，污染的胶带也会引起皮肤上的细菌向穿刺部位的迁移。
C.胶带也会撕破手套，从而使操作人员的皮肤直接地接触病人的伤口。
D.汗液、引流物、潮湿的环境或病人的移动都可能引起胶带松动，从而导致导管的移位。
4.以下哪些选项属于固锁法的优点()
A.许多的研究证明这种形式的固定方法降低了导管的脱出率和再次插管率、提高了导管的留置时间。
B.降低了因导管移位发生的并发症。
C.避免了导管周围的皮肤受损并且可以降低细菌繁殖，降低导管相关性血源性感染。
, http://www.100md.com
D.降低了医务人员因针扎而感染血液传播性疾病的几率。
5.置管后，敷料更换时间为( )
A.置管24小时后更换敷料一次
B.置管12小时后更换敷料一次
C.置管48小时后更换敷料一次
D.置管10小时后更换敷料一次
6.PICC置管后敷料更换需要准备的物品包括( )
A.无菌布单、聚维酮碘和酒精棉签(各3个)、两个口罩
B.清洁手套与无菌手套各1副、无菌皮肤防护剂药签
, http://www.100md.com C.透明敷贴、胶带、酒精棉球
D.一1个单腔或是2个双腔PICC注射帽
7.以下对PICC置管后敷料更换的第一步叙述正确的是( )
A.洗净双手，操作者与患者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
B.洗净双手，操作者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
C.洗净双手，操作者与患者戴口罩，建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
D.操作者与患者戴口罩，紧靠患者手臂处建立一个稳固的无菌区，在此区上铺上无菌治疗巾，将患者的手臂放在无菌治疗巾上。
, 百拇医药
8.敷料更换后需记录( )
A.穿刺部位的外观
B.患者的反应
C.管道的体外长度
D.敷料更换的步骤
第三、四单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
, http://www.100md.com
试题5 A○ B○ C○ D○
试题6 A○ B○ C○ D○
试题7 A○ B○ C○ D○
试题8 A○ B○ C○ D○
第五、六单元
多项选择题(仔细阅读“继续教育园地”栏目文章，即可找到答案)：
1.PICC置管后拔管需要准备的物品包括( )
A.无菌和清洁手套各1副
B.封闭性敷料、消毒溶液
C.抗生素软膏、4cm×4cm无菌纱布
, 百拇医药
D.计量卷尺
2.拔管后记录包括()
A.穿刺部位的相关情况
B.导管的长度
C.拔管时遇到的困难
D.拔管后穿刺部位所用的敷料等
3.拔管困难的原因包括()
A.静脉痉挛
B.迷走神经反应
C.静脉炎
D.血栓形成
4.以下哪几项属于拔管的注意事项()
, 百拇医药
A.如果拔管时只能拔出4英寸或者是更短，应立即停止拔管
B.如果导管拔出4英寸或更长感觉到有阻力，停止拔管
C.如果发现症状如上臂肿胀，切忌拔管
D.拔管后应每24小时更换一次敷料直至穿刺部位上皮形成或结痂
5.对于末端是开放的PICC导管，为了预防导管末端发生血液凝固，应采取的措施包括：()
A.输液前用生理盐水冲管
B.于每次使用后或在不使用时每12小时，用每毫升10个单位的肝素溶液3ml冲洗导管
C.抽取血样后先用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，后再用肝素溶液冲洗
, 百拇医药
D.在注射最后0.5～1ml时以正压封管
6.对于末端闭合的PICC导管，准确的操作规程是()
A.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
B.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml1.0%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml1.0%的氯化钠溶液冲洗管道即可
C.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用10ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用20ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
D.按照厂商的要求于每次用后或在不使用时每周用5ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道，抽取血样后用10ml0.9%的氯化钠溶液冲洗管道即可
第五、六单元答题卡(请从每一试题所给出的4个备选答案中选出正确答案并用铅笔将相应“○”涂黑)：
试题1 A○ B○ C○ D○
试题2 A○ B○ C○ D○
试题3 A○ B○ C○ D○
试题4 A○ B○ C○ D○
试题5 A○ B○ C○ D○
试题6 A○ B○ C○ D○, 百拇医药