精囊炎的中西观点
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2008年6月10日
一、西医观点
精囊炎多为细菌(常见葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等)或其他微生物侵入精囊而引起的炎症。其感染途径主要有以下三种：
1.上行感染 病原体经尿道逆行至精囊，病原体常同时侵犯两侧精囊。
2.淋巴感染 泌尿道或肠道的炎症等通过淋巴系统使精囊受感染。
3.血行感染 身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。
二、中医观点
1.湿热下注，伤及精室。
2.阴虚火旺，血络灼伤。
3.血精久耗，脾肾两虚。
4.精室损伤，瘀血阻络。
[诊断]
一、病史
发病前可有过度疲劳或性生活不节，或泌尿道感染，或可有慢性前列腺炎及身体其他部位感染病史。
二、症状
1.血精，排出粉红色、红色或带有血块的精液。慢性精囊炎时，血精现象更明显。
2.性欲减退、遗精、早泄、射精疼痛。
3.下腹痛，可放射腹股沟部。有会阴部坠胀不适。
4.尿频、尿急及尿痛。炎症严重者可伴有全身症状。
三、体征
肛门指诊可触及精囊，伴有触痛。
四、实验室及其他检查
1.精液常规，大量红细胞、白细胞。精液培养可发现致病病原体。
2.精囊造影。
3.超声波检查。
4.CT和MRI扫描。
上述2、3、4项当诊断有疑问时，视情进行。
[中医治疗]
1.下焦湿热
证见：血精，并见射精痛明显、少腹及会阴胀痛，心烦易怒，目赤，口苦黏腻，胁痛、胀满，小便短赤，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦数。
治疗方法：清利湿热，凉血止血。
2.阴虚火旺
证见：血精，并见遗精，盗汗，心烦，手足心热，阴部坠胀，射精疼痛，舌质红，少苔，脉象细数。
治疗方法；滋阴降火，凉血止血。
3.脾肾两虚
证见：血精，并见体倦食少，或失眠，或心悸，舌质红，舌苔白，脉象细弱。
治疗方法：健脾益肾，固摄止血。
4.瘀血阻络
证见：血精，并见有外伤史，射精有涩痛感，下腹部和会阴部疼痛，舌质暗红，舌苔薄白，脉象弦涩。
治疗方法：活血化瘀，行气止痛。, http://www.100md.com
精囊炎多为细菌(常见葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等)或其他微生物侵入精囊而引起的炎症。其感染途径主要有以下三种：
1.上行感染 病原体经尿道逆行至精囊，病原体常同时侵犯两侧精囊。
2.淋巴感染 泌尿道或肠道的炎症等通过淋巴系统使精囊受感染。
3.血行感染 身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。
二、中医观点
1.湿热下注，伤及精室。
2.阴虚火旺，血络灼伤。
3.血精久耗，脾肾两虚。
4.精室损伤，瘀血阻络。
[诊断]
一、病史
发病前可有过度疲劳或性生活不节，或泌尿道感染，或可有慢性前列腺炎及身体其他部位感染病史。
二、症状
1.血精，排出粉红色、红色或带有血块的精液。慢性精囊炎时，血精现象更明显。
2.性欲减退、遗精、早泄、射精疼痛。
3.下腹痛，可放射腹股沟部。有会阴部坠胀不适。
4.尿频、尿急及尿痛。炎症严重者可伴有全身症状。
三、体征
肛门指诊可触及精囊，伴有触痛。
四、实验室及其他检查
1.精液常规，大量红细胞、白细胞。精液培养可发现致病病原体。
2.精囊造影。
3.超声波检查。
4.CT和MRI扫描。
上述2、3、4项当诊断有疑问时，视情进行。
[中医治疗]
1.下焦湿热
证见：血精，并见射精痛明显、少腹及会阴胀痛，心烦易怒，目赤，口苦黏腻，胁痛、胀满，小便短赤，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦数。
治疗方法：清利湿热，凉血止血。
2.阴虚火旺
证见：血精，并见遗精，盗汗，心烦，手足心热，阴部坠胀，射精疼痛，舌质红，少苔，脉象细数。
治疗方法；滋阴降火，凉血止血。
3.脾肾两虚
证见：血精，并见体倦食少，或失眠，或心悸，舌质红，舌苔白，脉象细弱。
治疗方法：健脾益肾，固摄止血。
4.瘀血阻络
证见：血精，并见有外伤史，射精有涩痛感，下腹部和会阴部疼痛，舌质暗红，舌苔薄白，脉象弦涩。
治疗方法：活血化瘀，行气止痛。, http://www.100md.com