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尖锐湿疣的发病率甚至比淋病还高
http://www.100md.com 2008年6月11日
     尖锐湿疣就是人类乳头瘤病毒(HPV),它是一种DNA病毒,具有种属特异性和组织的特异性,侵犯人体皮肤和粘膜的鳞状上皮,尚未能在组织细胞中培养或实验动物中繁殖。目前已分离出60型以上HPV。其中30型以上可引起尖锐湿疣,常见的是HPV6和HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35型。

    年龄以20~40岁性活跃阶段好发,占80%以上,老年患者也不少见,婴幼儿受感染途径有母婴传染及性虐待。

    发病部位:男性以冠状沟、包皮、包皮系带、尿道口最常见,也可发于肛门、龟头、阴囊和阴阜部位。女性以阴道口、肛门、会阴和阴阜等处多见。儿童患者除外阴肛门外,尚多见于口腔、咽喉部。

    部分患者,在外观正常,醋酸白试验阴性的皮肤粘膜上,可检测出HPV病毒,经一段时间后,部分病人病毒消失,一部分病人发展成典型的尖锐湿疣。 主要病变发生在表皮,呈角化过度和角化不全,棘细胞层增生肥厚,表皮钉突延长成乳头瘤状,棘细胞层上部及颗粒层细胞有明显空泡形成,空泡细胞大,胞浆淡染,中央有大而圆、着色深的细胞核。真皮水肿,毛细血管扩张,周围有致密的慢性炎性细胞浸润。

    生殖器疱疹(Genifal Herpes,GH)

    生殖器疱疹(Genifal Herpes,GH)即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,中医属于热疮的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同,绝大多数通过性关系传染。据有关报道,国内性活跃的青年患生殖器疱疹的很多,发病率甚至高于梅毒、淋病。本病目前在沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%,10%无症状。近年来,在世界范围内,生殖器疱疹的患病人数不断增加,特别是在性活跃的人群中,约有30%的人患过生殖器疱疹,尤其是在青年人中,该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。

    本病病原体90%是2型单纯疱疹病毒(HSV-3),10%是1型单纯疱疹病毒(HSV-l)。患者和带病毒者均是传染源,主要通过性交时皮肤粘膜的直接接触而传染,疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒,从水泡发生到消退均具有比较强的传染性。

    HSV经皮肤粘膜破损处进入体内,并在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床表现,病毒将充分复并感染感觉或自主神经末梢,并由轴索运送到神经节内的神经细胞中。HSV感染往往全身性的,几乎所有的内脏和粘膜表层内都可分离到HSV。, 百拇医药