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遭遇猝死 “第一目击者”该做什么
http://www.100md.com 2008年6月12日 《当代健康报》 2008.06.12
     专家称,大多猝死发生在一小时之内,87.8%的猝死在家中发病,猝死患者生存率仅为1%。因为心脏一旦停止工作,大脑缺血超过4分钟就将发生不可逆转的坏死,进入死亡状态。

    “第一目击者”是谁?在马路上,警察和路人是第一目击者;在家中,患者家人是第一目击者;在运动场上,伙伴是第一目击者……任何人、任何时间、任何地点都有可能成为一次猝死现场的第一目击者。

    急性心肌梗死并非是突然发生的,约有2/3以上的病人在发病的前一周有一些“先兆表现”。如在无诱因的情况下频繁地发作心绞痛,而且每次发作后无论是疼痛的程度还是持续的时间都比以往严重,服用硝酸甘油的效果也不如从前甚至无效,有时一两天内发作数次,且多出现在清晨、夜间休息安静的状态下。如果能在早期注意到自己或身边的人出现这样的症状,及时去医院就诊,危险系数会大大降低。

    一旦发现猝死患者,“第一目击者”就应该立即实施简单有效的救治:

    1.应就地卧床休息,现场如有硝酸甘油片或速效救心丸可给其舌下含服,同时家人应立即呼救。

    2.给患者吃25毫克一粒共12粒阿司匹林也可以在一定程度上阻止梗死严重化。如果患者已经陷入昏迷,在专业急救人员、医生到达之前,第一目击者应该用冰块敷住患者脑部四周,降低脑部温度减少脑部氧消耗。用一只手护住患者胸腔中部,另一只手在前手上用力击打一拳,也许可以起到心肺复苏、起死回生的作用。

    3.对患者进行人工呼吸、心脏按压等心肺复苏术,同时拨打电话呼叫专业急救机构迅速前来抢救。 (佟晓霞), 百拇医药