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乳腺导管扩张症的病因及常见症状
http://www.100md.com 2008年6月13日
     乳腺导管扩张症又叫浆细胞性乳腺炎,多发生于30-50岁的女性,多为非哺乳期,另一高发年龄段为绝经期的妇女。本病约占乳腺良性疾病的4%-6%,病程较长。中医称之为“”粉刺性乳痈“。以乳头排出粉渣样分泌物为特征。

    本病的病因不是很清楚,可能与乳腺的功能状态和内分泌紊乱有关。其相关原因如下:先天性乳头畸形、凹陷、不洁,或者是内衣上的纤维阻塞乳管;曾患乳腺炎或者有乳房外伤史,破坏了乳腺导管;加之随着年龄的增长,卵巢功能降低,雌激素水平下降,乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能失常,乳头及周围乳腺导管内大量脂质分泌物积聚,乳管扩张,积聚的分泌物分解化学产物刺激局部组织,其产物可以从管内渗出,发生一个以浆细胞浸润为主的炎症。

    浆细胞性乳腺炎的临床特点:

    (1) 好发年龄:本病多见于30-50岁非哺乳期妇女,起病缓慢,可有急性期或畸形发作的过程。

    (2) 临床表现:乳房疼痛或乳晕下肿块,肿块质硬或韧,表面多光滑。有时皮色红肿,触疼。乳头有粉渣样物排出,味臭。后期可形成脓肿,形成通向乳头的瘘管。同侧腋窝淋巴结可肿大。

    浆细胞性乳腺炎的临床分型

    (1)隐匿型:以溢液为主要症状,伴有乳房胀痛或轻微触痛,乳头有凹陷。

    (2)肿块型:以乳头肿块(多位于乳晕周围)为主要症状,伴有轻度疼痛及压痛不适。

    (3)脓肿型:在肿块的基础上继发急性感染而形成脓肿,病灶多位于乳晕下,多数伴有乳瘘。

    (4)瘘管型:脓肿自行破溃或切开引流后遗留的瘘管,经久不愈。, 百拇医药