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乳癌的特征_乳癌的特征是怎样的
http://www.100md.com 2008年6月15日
     乳癌的特征 乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤,其发病率逐年增高,发病年龄也趋于年轻化。

    1.一般多发生于50岁左右和年龄更大的妇女小于25岁者则极少发生。月经初潮年龄早(小于12岁)、绝经年龄晚(大于50岁)、未产妇、初次妊娠年龄大(大于30~35岁)

    2.具有家族遗传性直系女性亲属(如母亲或姐妹)中有患乳腺癌的家族史等均可增加患乳腺癌的危险性。

    3.滥用刺激素增加其发病的风险性,绝经后妇女长期(5~10年)使用大剂量雌激素者,也有一定的危险性。

    乳癌的特征 乳腺癌是一种生长速度较缓慢的肿瘤,其早期症状并无特殊性,很多患者都是无意中发现有乳腺肿块(或结节)。一般肿块坚韧,与周围组织的界限不清,无疼痛。少部分乳腺癌患者出现乳头溢液,尤其血性溢液应注意,其中约10%便是由乳腺癌所引起。一般中晚期侵犯乳腺导管和淋巴组织等出现乳头不对称性增大,乳头内陷,局部皮肤呈橘皮样改变,腋窝淋巴结肿大以及锁骨上窝的淋巴结等。少数可发生肺、肝、骨骼的转移。

    乳腺癌的诊断并不困难,如发现乳房肿块或结节应及时就医,以便作进一步检查。可以通过彩超,X线穆靶、细胞学、病理组织活检等确诊。如乳腺X线摄影可发现直径1cm左右的肿块,细针穿刺(或组织)或乳腺溢液可进行瘤细胞检验,作肿块活性可直接进行病理学诊断。

    需要特别注意

    1 为95%乳腺癌病人的乎发症状。乳癌的特征大多单发,少见多发,形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。个别如髓样癌质地较软,境界较清。多发于外上象限,肿块增大较快,早期可有活动度。

    2 皮肤改变常见为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗,呈硬结、增厚,杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。晚期乳癌可向浅表溃破,形成溃疡或菜花状新生物。

    3 乳头乳晕改变乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形。Paget氏病可出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变。

    4 乳头溢液乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见,次为浆液性、浆血性、水样等也有。以溢液为唯一症状乳癌,极少见,且大多为早期管内癌、乳头状癌,溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。

    5 疼痛早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时,可有胀痛、钝痛。晚期乳癌的特征疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

    6 腋淋巴结肿大作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。病理检查可助确诊, 百拇医药