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英国医院要彻底“大扫除”
http://www.100md.com 2008年6月17日 《生命时报》 2008.06.17
     桌椅、开关、门把手重点消毒 床单、被套、病号服分级洗涤

    先是超级细菌肆虐,住院病人大规模感染;又是饮食卫生太差,病人处处抱怨,英国医院的卫生清洁问题一度被民众评为“最严重的社会问题之一”。为了改善医院卫生情况,最近英国卫生部发起了一场大规模的“彻底大扫除”运动。

    “患者对医院的卫生满意度还远远不够,这是发动大扫除运动的最直接原因。”英国卫生部的一位负责人告诉《生命时报》记者,最近的一项民意调查显示,在5万多名就诊患者中,有46%认为医院卫生还有必要提高,近10%的人认为医院环境很脏,民众认为,环境卫生不仅是医疗服务质量的直接反映,还体现了医护工作者对患者的态度。“清洁环境能有效防止交叉感染,又能提高患者对医院的满意度,所以我们要在全国范围内狠抓公立医院清洁卫生。”

    卫生部首先制订出了一份清洁标准,其中对过去的一些标准进行了修订,也出台了一些最新要求。标准对住院区、厕所、门诊、急诊室以及平时容易忽略的停车场、通风管道等医院场所的环境卫生都提出明确的要求。例如,病房床头柜及餐桌每天要用酒精消毒,用餐盘及医疗设备不得同时放在一个桌面上;门诊和住院部每天至少清扫两次,与患者频繁接触的区域,如座椅、桌面及门把手,更是被列为重点消毒对象,要求清洁者严格消毒;医院要力争在每张病床旁的墙上安装酒精消毒液,以方便患者、家属及医护人员随时使用;床单、被套一有污染必须马上更换;医院厕所不仅必须配备洗手液、干手设施,还必须张贴清扫频率、保洁员及责任人名单;病房设计一定要符合通风规定,普通病房每天要进行自然通风换气。同时,对于医护人员和清洁人员,医院必须定期进行培训考核,让他们熟知清洁标准,了解防控感染的最新消息。
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    据了解,英国医院大都把清洁及洗涤工作外包给专业机构打理。英国有不少专门为医院服务的保洁公司,他们的业务流程和人员培训需要与普通保洁公司进行区别,尤其在消毒及除菌环节,一旦出问题,会引发严重的社会安全问题。对此,英国卫生部专门制订了《医院织物清洗规定》,对医院织物的分类、包装、搬运、洗涤、消毒、储藏给出明确规定。例如,首先必须将床单、被套、病号服等进行分级,分为肮脏、感染、不适合加热消毒三大类。肮脏类应放入密封包内,洗涤重点是去污;感染类织物要用双重密封包,先进行蒸汽消毒,然后再洗涤,整个过程必须全程监管,防止感染物外泄;对于不适合加热消毒的织物则采取化学等其他途径消毒。对于洗涤消毒的物品,要求在65摄氏度的水中洗涤10分钟以上,且所有洗衣机必须加装精确热感应器,目的是确保水温达标,每6周检查调式感应器,并留下详细书面记录。而“医院洗涤协会”负责培训洗涤企业员工,帮助他们紧跟政府要求,提高服务水平。

    英国卫生部的负责人表示,预计此次大扫除将耗资5000万英镑(1英镑约合人民币13.58元),由地方卫生局埋单,包括添置蒸汽吸尘器、地板抛光器、织物干洗机等设备。而在去年9月份卫生部的机构重组中,专门设立了一个医院监管署,对医院清洁卫生负责。对于卫生不达标的医院,该署有权罚款、勒令整改、甚至吊销医院执照。▲, 百拇医药(本报驻英国特约记者 王亚力)