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抗骨质疏松药会伤心吗
http://www.100md.com 2008年6月17日 《生命时报》 2008.06.17
     “预防妇女骨折的药物阿仑磷酸钠可能会增加房颤的风险!”这是发表在最新一期美国学术期刊《内科学文献》上的观点。同时,国外新近一些研究也表明,膦酸盐类药物,包括阿仑磷酸钠和其他影响血钙水平的药物同样会引起房颤。

    华盛顿大学科学家的这项研究结果发现,应用阿仑磷酸钠和双膦酸盐类药物都有可能影响心房并改变心律。不过,研究人员也认为,阿仑磷酸钠预防骨折的疗效一般大于诱发房颤的风险,但对于具有重度骨折风险和房颤风险因素的,如糖尿病、冠心病或心衰的妇女,需要仔细权衡疗效与副作用。

    对此研究,北京协和医院内分泌科副主任夏维波和上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民均指出,目前,在国内研究中,并没有发现抗骨质疏松药物会引起心脏的不良反应案例。“但既然国外研究有这样的结论,就应该引起我们的警觉。”杜文民表示。

    杜文民指出,一般来说,女性过了绝经期后,往往就会出现骨质疏松,因此,目前抗骨质疏松药物的使用相当普遍,亚洲人用得尤其多。杜文民告诉记者,此次美国研究中提到的阿仑磷酸钠,由于它口服方便,因此应用比较广泛。另一类抗骨质疏松的药物则属于激素类药物。“其实,这两种药物都可能产生一定副作用,前者也许会损害肝肾,少数出现过敏反应;后者则以过敏反应为主。”夏维波则指出,抗骨质疏松药物还可能引起一些肠胃道反应。但如果能按医嘱用药,一般问题不大。

    谈至如何减少药物副作用时,杜文民表示,首先,一定要提高警惕。“如果以前服药时出现过问题,最好把不良反应记在本上。”其次,仔细看说明书,一旦感到不舒服,要立即停药,然后向医生咨询。最后,不要把药和保健品相混淆。“现在市场上的确有不少缓解骨质疏松的保健品,但药和这些不一样,不能随便乱吃。”▲

    (王 晓), 百拇医药