雷洛昔芬和他莫昔芬治疗男性青春期乳腺发育
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2008年6月20日
65%青春期男孩发生青春期乳腺发育问题，14岁时发生率最高。大多数病例在3年内自行缓解，但多达10%不缓解，其中部分病人会发生心理障碍。严重或持续的病例主要采用手术治疗，但有危险。
加拿大渥太华大学的Lawrence等的一项回顾性研究发现，抗雌激素药物他莫昔芬或雷洛昔芬通过抑制乳腺内的雌激素受体活性，似乎能安全有效地治疗男子乳腺发育症。(J Pediatr 2004，145∶71)
15例病人接受他莫昔芬治疗，10～20 mg，每天2次，口服，平均5.2个月(3～9个月)；10例病人接受雷洛昔芬治疗，60 mg，每天1次，口服，平均4.9个月(3～9个月)；另13例病人除了得到医师保证之外没有接受其他治疗。三组病人在治疗前的乳腺结节直径平均为4.6 cm、3.8 cm和4.7 cm。
两治疗组在治疗后的乳腺结节直径都显著缩小，他莫昔芬组平均达2.1 cm(P<0.0001)，雷洛昔芬组平均达2.5 cm(P<0.0001)有效率分别为86%和91%。但在将有效定义为乳腺缩小≥50%时，雷洛昔芬组的有效率(86%)高于他莫昔芬组(41%)。起效时间大多在3～4个月内，治疗时间延长者疗效增强。治疗3个月时未见效的病人在6～9个月时仍可见到良好疗效。
所有接受治疗者都没有发生不良事件。在随访时，所有接受治疗者都没有复发。非治疗组有50%的病人报告自行缓解。, http://www.100md.com
加拿大渥太华大学的Lawrence等的一项回顾性研究发现，抗雌激素药物他莫昔芬或雷洛昔芬通过抑制乳腺内的雌激素受体活性，似乎能安全有效地治疗男子乳腺发育症。(J Pediatr 2004，145∶71)
15例病人接受他莫昔芬治疗，10～20 mg，每天2次，口服，平均5.2个月(3～9个月)；10例病人接受雷洛昔芬治疗，60 mg，每天1次，口服，平均4.9个月(3～9个月)；另13例病人除了得到医师保证之外没有接受其他治疗。三组病人在治疗前的乳腺结节直径平均为4.6 cm、3.8 cm和4.7 cm。
两治疗组在治疗后的乳腺结节直径都显著缩小，他莫昔芬组平均达2.1 cm(P<0.0001)，雷洛昔芬组平均达2.5 cm(P<0.0001)有效率分别为86%和91%。但在将有效定义为乳腺缩小≥50%时，雷洛昔芬组的有效率(86%)高于他莫昔芬组(41%)。起效时间大多在3～4个月内，治疗时间延长者疗效增强。治疗3个月时未见效的病人在6～9个月时仍可见到良好疗效。
所有接受治疗者都没有发生不良事件。在随访时，所有接受治疗者都没有复发。非治疗组有50%的病人报告自行缓解。, http://www.100md.com