拇外翻 不用烦
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2008年6月23日
有一项统计显示：有88%的女性有穿小鞋、高跟鞋的历史，在这部分人群中有55%的人患有拇外翻畸形。拇趾外翻早期多为可逆性外翻，但随着年龄的增长，足底的肌肉、肌腱逐渐老化，加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱，大多又缺少体力劳动和体育锻炼，使足底肌肉、肌腱力量减弱。此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强，导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。
临床上常有患者来诊时，不以拇趾外翻畸形为主诉，而是以脚拇趾的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉，其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。拇囊炎(大脚骨拐疼痛、红肿)是由于拇趾外翻的加重，导致跖骨内翻，使前脚变宽，加上鞋的挤压，刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成；鸡眼、胼胝(脚垫)则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形，发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。另外，拇趾外翻还可以产生很多其它的并发症，例如由于拇趾外翻造成的前脚变宽、横弓塌陷，使足底缓冲震荡的能力减弱，从而降低运动能力，影响中老年人的生活质量。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。可以延缓拇趾外翻程度的恶化，并能有效地预防拇趾外翻并发症的发生。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛；用手将拇趾向内侧掰动；赤足行走，有条件时多在沙滩上行走，有利于锻炼足底肌肉、肌腱的力量；应用一些足科矫形器具(如拇外翻矫形器)，如果这些方法可以有效地延缓其加重的速度，如疼痛能缓解就应坚持下去。
疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。, http://www.100md.com(上海复旦大学附属中山医院骨科副教授 程飚)
临床上常有患者来诊时，不以拇趾外翻畸形为主诉，而是以脚拇趾的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉，其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。拇囊炎(大脚骨拐疼痛、红肿)是由于拇趾外翻的加重，导致跖骨内翻，使前脚变宽，加上鞋的挤压，刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成；鸡眼、胼胝(脚垫)则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形，发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。另外，拇趾外翻还可以产生很多其它的并发症，例如由于拇趾外翻造成的前脚变宽、横弓塌陷，使足底缓冲震荡的能力减弱，从而降低运动能力，影响中老年人的生活质量。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。可以延缓拇趾外翻程度的恶化，并能有效地预防拇趾外翻并发症的发生。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛；用手将拇趾向内侧掰动；赤足行走，有条件时多在沙滩上行走，有利于锻炼足底肌肉、肌腱的力量；应用一些足科矫形器具(如拇外翻矫形器)，如果这些方法可以有效地延缓其加重的速度，如疼痛能缓解就应坚持下去。
疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。, http://www.100md.com(上海复旦大学附属中山医院骨科副教授 程飚)