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舌痛内疗辨治
http://www.100md.com 2008年6月24日
     舌痛(含舌乳头炎、中央菱形舌炎、舌癌以及口腔灼痛综合征等)

    舌痛是指相关脏腑经络病变发于舌窍。或时疫邪毒直犯口舌而引起的舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等,不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。然而,舌痛与口痛,常是相提并论,临床互见的。故在临证时,应详加辨清。

    舌痛内疗辨治

    心脾积热型舌痛

    [病因] 多由情志不遂,扰动君火,致使心脾积热;或饮食不节;或过食辛辣,肥甘厚味,损伤脾胃,运化失常,湿浊宿食,久滞化热。积热循经上炎于舌,故而舌痛。

    [症状] 舌部灼痛。唇、颊、齿龈、舌面等处,单个或融合溃疡。伴有身热头痛,口渴口臭,大便秘结,小溲短赤,舌红苔黄,脉数。
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    [治法] 清热解毒,清心降火。

    [主方] 心脾积热型舌痛方。

    脾虚湿困型舌痛

    [病因] 素体阳虚,或过食生冷,损伤脾胃阳气,寒湿内停,阻遏清阳,脾阳不濡荣口舌,故而口舌肿痛。

    [症状] 舌体肿痛,多处溃疡,面黄神疲,饮食不香,口淡无味,乏力嗜睡,大便溏泄,舌胖质淡,苔白或腻,脉沉滑缓。

    [治法] 益气健脾,清热利湿。

    [主方] 脾虚湿困型舌痛方。

    心火炽盛型舌痛

    [病因] 心之本脉系于舌根,心开窍于舌,心气通于舌,五志过极,皆能化火,心火炽盛,灼伤舌络,而致舌痛。
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    [症状] 舌尖红刺灼痛,心烦不寐,小溲短赤而涩痛,舌红苔薄黄,脉数。

    [治法] 清心降火。

    [主方] 心火炽盛型舌痛方。

    肝火上炎型舌痛

    [病因] 足厥阴肝之经脉络于舌本。若情志佛郁,暴怒伤肝,则肝气郁结,气有余便是火,肝火循经上炎,故为舌痛。

    [症状] 两侧舌痛,口苦易怒,胁肋疼痛,舌红苔黄,脉弦数。

    [治法] 清泄肝火。

    [主方] 肝火上炎型舌痛方。

    脾胃火升型舌痛

, http://www.100md.com     [病因] 足太阴脾之脉络连于舌本,散舌下、脾胃互为表里。若因嗜食辛辣,炙博,醇酒厚味,内生湿热,湿热化火,火邪上攻舌络而发舌痛。

    [症状] 舌之中心芒刺多,舌体疼痛,口渴喜凉,大便干结,消谷善饥,小溲黄短,舌苔黄厚或兼燥,脉洪数。

    [治法] 清胃泻火,解毒通便。

    [主方] 脾胃火升型舌痛方。

    肺火熏灼型舌痛

    [病因] 肺为五脏六腑之华盖,居于上焦,风热之邪外乘,风热相煽,化生肺火,炼液为痰,痰火熏灼,舌络阻痹而致舌痛。

    [症状] 舌头辣痛或麻痛。伴有发热咳嗽,口渴饮水,苔薄黄,脉滑数。

    [治法] 清泄痰火。
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    [主方] 肺火熏灼型舌痛方。

    肾虚火旺型舌痛

    [病因] 足少阴肾经脉之系于舌本。若宿兴夜寐,劳欲伤肾,真阴亏耗;或素体阴虚而火旺,虚火上炎,灼伤舌本而致舌痛。

    [症状] 舌头(尤其是舌根部)灼痛或干痛,或痛绵绵,舌有裂纹,舌光红少津。伴有五心烦热,失眠焦躁,无舌苔或有剥苔,脉细数。

    [治法] 滋阴降火。

    [主方] 肾虚火旺型舌痛方。

    脏腑实热型舌痛

    [病因] 五脏六腑之火,上攻于舌络而致痛。

    [症状] 舌痛较剧。伴有口渴、口苦、心烦易怒,大便秘结,小溲短赤,舌质红而起芒刺,苔薄黄或厚燥,脉滑数。

    [治法] 清泄实热。

    [主方] 脏腑实热型舌痛方。

    防治宜忌

    饮食不宜过热,忌辛辣刺激,戒烟酒。或过锐的牙齿边缘,不良修复体,也可刺激舌痛。避免频繁的舌部检查,以免加重疼痛。, 百拇医药