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腭癌预防方案
http://www.100md.com 2008年6月24日
     腭癌预防, 多发生在硬腭后区磨牙部。开始就成为溃疡,以及逐渐侵犯到牙周围,使它松动疼痛。

    不同口腔癌症状各异唇癌:多数发生在下唇的中、外三分之一的部位。病人的病史里最重要的一项症状是“水疱”。并且有反复结痂的情况,随后出现一个浅表的出血溃烂。溃疡型者因向外组织深入浸润,周围硬结比较重,这一过程可长达数年。乳头状型者向嘴唇的外面生长多呈翻花状,其周围硬结较轻。口唇癌生长慢且无痛感。

    腭癌不多见。在上海医科大学附属第九人民医院统计的1751例口腔癌中,癌排列第4位,计186例,占10.2%。

    腭癌预防,治疗方案

    1、原发灶的处理 癌的治疗以手术为主。癌手术,一般应行连同腭骨在内的病灶切除术。对较大的病损应行上颌骨次全切除术。上颌窦已受侵时,应作上颌骨全切除术。

    2、转移灶火的处理 腭癌的颈淋巴转移率在40%左右;晚期病例常发生双侧颈部转移,可考虑行双侧选择性颈淋巴清扫术,术式可采用一侧改良根治性或双侧改良根治性颈淋巴清扫术。

    癌常先起自一侧,并迅速向牙龈侧及对侧蔓延。多呈外生型,边缘外翻,被以渗出和血痂,触之易出血;有时亦呈溃疡型。腭病周围的黏膜有时可见烟草性口炎或白班存在。由于腭黏膜骨膜紧贴,故易早期侵犯骨质。腭癌的淋结转移主要侵及下颌下淋巴结及颈深上淋巴结;咽后淋巴结转移在临床上很难判断,多在手术中才发现。

    腭癌的诊断并不困难,也可直接取材活检获得病理证实。预后:腭鳞癌的预后较腭唾液腺癌为差,上海第二医科大学附属第九人民医院20世纪70年代统计,5年生存率为66%。晚期及淋巴结转移者预后较差,5年生存率仅25%左右。, 百拇医药