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儿童乳牙在换牙期不脱落!
http://www.100md.com 2008年6月24日
     儿童乳牙在换牙期不脱落_换牙期注意事项

    1.乳牙是否晚脱。乳牙的脱落有一定的时间,应脱而不脱,就容易使恒牙不能在正常位置上萌出。最常见的就是下前牙在乳牙舌侧长出,上前牙在乳牙里侧长出,看起来是双层牙 ,这时应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙,以便腾出位置让恒牙长出。否则,下牙排列不齐, 上牙长出的位置靠里,上下牙就很容易形成“地包天”。

    2.恒牙萌出是否困难。在乳牙脱落过早的情况下,儿童习惯用牙龈咀嚼舔吮,使牙龈坚韧肥厚,这样恒牙萌出就困难。出现这种现象时应到医院治疗,有的须要照X光片以决定是 否要把牙龈切开,以减少阻力,使牙齿顺利长出。

    3.6岁长出的恒磨牙是滞龋坏。6岁萌出的恒磨牙叫第一恒磨牙,又称“6龄牙”,这颗牙位于牙列的中间,一生中担负着最重要的咀嚼任务,应当特别注意保护。由于它出得早, 结构上又有缺陷(如沟窝多而深,容易滞留食物),加上儿童期不注意刷牙,又喜甜食,很容 易龋坏。一旦龋坏,要及早治疗。
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    4.最后一颗乳磨牙是否过早丧失。第二乳磨牙就是最后边的一颗乳牙,它应该在12岁左右脱落,同时第二颗双尖牙(恒牙)应在该位置长出来。第二乳磨牙往往由于龋坏而过早丧失 ,在其后方长出的第一恒磨牙(6岁时)就有前移的可能,使间隙变小,而后长出的双尖牙就 不能在正常位置萌出,致使牙齿排列不齐。所以,要保护好第二乳磨牙,一旦龋坏早失,应 及时治疗。

    儿童乳牙在换牙期不脱落_牙颌畸形的原因与矫治

    牙齿长得不齐或拥挤、牙齿咬合错乱、上下颌骨位置或大小失调、上下牙弓及上下颌骨与头面的比例关系不协调等都称做牙颌畸形。

    1.牙齿长得不齐的原因。

    6~12岁是乳牙和恒牙替换时期,牙齿长得不齐就发生在这个阶段。牙齿长得不齐的原因较多,主要有先天性原因和后天性原因两种,但后天性原因更重要。
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    使用橡皮奶嘴的方法不正确。给小孩喂奶时,如果奶瓶的位置过于靠前上方或婴儿平卧吃奶,就会使下颌前向吸吮,日久使下颌骨及下牙弓前移,上牙弓受压,形成前牙“地包天 ”畸形。

    儿童乳牙在换牙期不脱落,乳牙过早脱落或过晚脱落都可造成牙齿长得不齐。乳牙患龋齿未及时治疗,或因外伤而脱落,以致出现空隙,此时恒牙还未萌出,两旁的牙齿就会向空隙移位,这样空隙就变小, 使以后萌出的恒牙因没有足够的位置而“七长八短”、“内外歪斜”。

    不良习惯也可使牙齿排列不齐。如“吐舌咬舌、舌舔牙、咬指头、咬铅笔。牙齿长得不整齐,上下牙的咬合关系就可能发生错乱,出现牙颌畸形,影响发育、健康功能和美观。

    2.前牙拥挤怎么办?

    前牙拥挤在牙颌畸形中是较为多见的,前牙拥挤的原因主要是颌骨前部发育不良,或整个面颌骨都发育不足;在某些情况下,也可能颌骨发育正常而牙冠这大。乳牙早脱落,恒牙 前移,也是造成前牙拥挤的主要原因。
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    儿童在换牙期常有前牙拥挤的现象,随颌骨的发育,可以自行调整、重新排列整齐,但若拥挤严重,经过较长时间还不能自行调整过来时,应及时检查,以便尽早采取整治措施。

    3.前牙“地包天”怎么办?

    “地包天”畸形的孩子应及时到医院检查矫治,早期矫治效果较好。在4~5岁牙长成后进行矫治为宜,此时孩子已开始懂事,知道矫治畸形对健康有好处,多能很好地配合。如果 畸形是因为有不良习惯引起,应予以纠正。一般不良习惯改掉后,下颌自行回到原位。

    儿童乳牙在换牙期不脱落_正中两颗牙靠不拢怎么办?

    有的儿童在正中两颗门牙之间有一个2毫米的间隙,间隙之间嵌有一条索条状筋”,即“唇系带”。这种现象如果不及时纠正的话,不仅孩子的齿音发不清楚,而且可能影响到 其它牙齿,造成牙列不齐。

, 百拇医药     正中两颗门牙靠不拢应及时去医院治疗,只要在局部麻醉的情况下,将上唇系带即可,以后两颗门牙便能自行往正中靠拢,如果治疗过晚,牙间隙不能自行闭合,此可戴矫治器 ,以调整正中两颗门牙的间隙。

    5.何时矫治牙颌畸形好?

    恒牙萌出时期大约是6~12岁,这个时期轻微错位不影响发育与功能的牙齿可不矫治。对轻微的牙颌畸形应先观察,待自行修正。因为替牙期牙齿与颌骨发育速度快,变化也很大,有自行调整的可能。对其矫治的,也应慎重。矫治器不宜使用时间长,力量宜小不宜,以免影响牙齿正常发育。

    恒牙期即乳牙全部脱落、第二恒磨牙(6)岁后),已萌出的时期,大约是12~17岁。 这时期对牙颌畸形应积极矫治,即使是个错位牙齿也应矫治。, http://www.100md.com