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唇部局部灼热疼痛干燥1
http://www.100md.com 2008年6月25日
     唇部局部灼热疼痛干燥,口唇是人体皮肤和粘膜交界的部位,地方不大,可发生的疾病却不简单。最常见的口唇疾病就是唇炎,口唇出现肿胀、疼痛或糜烂等症状。临床上唇炎分为很多种,如接触性唇炎、光线性唇炎、剥脱性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎和浆细胞性唇炎等,但其中有明确病因的只有前两种。这也是最常见的唇炎。

    接触性唇炎是口唇部或其周围的皮肤接触某些刺激物引起的炎症现象,其病因和发病机理与接触性皮炎相同,是一种过敏性疾病。例如口红等化妆品、刺激性食物以及牙膏等都能引起接触性唇炎。

    光线性唇炎多见于热带地区的农民、渔民及户外工作者,与长期日光照射有关,且症状轻重与日光照射长短有关。夏季症状明显,日光照射时间长则病情加重,减少日光照射则症状减轻。此发病过程与多形日光疹相似。

    唇部局部灼热疼痛干燥实际上,这两种病在机理上是类似的,都是口唇部位的过敏性炎症。一个是对接触物过敏,一个是对光线过敏,但症状表现却各具特点。接触性唇炎的病变部位与接触面积大体一致,在接触刺激物后数小时或数日内发病,可出现唇粘膜肿胀、水疱,甚至糜烂结痂,一般脱离刺激物后即逐渐减轻至痊愈。光线性唇炎在急性期也可出现唇部肿胀甚至糜烂,但很少出现水疱,而以充血或出血较明显。糜烂面上多盖有黄棕色血痂,容易感染化脓而形成溃疡。严重者口唇灼热刺痛,影响进食和说话。

    其他几种唇炎是以其临床表现和病理表现特点来命名的。也就是说没有明确的病因。但是通过对病人的观察,总能发现一些与其发病有关或能诱发加重病情的因素,归纳起来主要有以下几个方面:①过敏反应;②机械刺激;③感染因素;④营养缺乏;⑤遗传因素。

    此外,有些唇炎的发生或加重还与情绪或精神因素有关。总之,病因不明确不等于没有病因。许多疾病的具体发病原因和机理还有待科学家和医务工作者进一步观察和研究。

    唇炎的患者不仅有糜烂、红肿等症状,唇炎也可有另一种表现就是口唇干燥、皲裂、脱屑,所以说口唇干燥、皲裂、脱屑也是病,是干燥脱屑型唇炎的主要特征。某些人在干燥、高温的季节或环境里,也可能出现口唇干燥、脱屑的情况,只要涂抹适当的防护剂,保持唇部湿润,就能恢复正常,而不会进一步发展。这种情况就不能算是病。

    唇部局部灼热疼痛干燥的原因不明。可能与急性炎症有关,也可能与日晒、烟酒、化妆品刺激有关;白色念珠菌感染可引起真菌性唇炎。其主要表现为唇红部的干燥、疼痛、脱屑,并有纵沟纹和沟裂,裂沟深者可向皮肤延伸,并可能出血及形成血痂,裂沟经久难愈。灰白色的磷屑,可满布整个唇部。真菌性唇炎以病损白色假膜或斑片为主,假膜不易揭去。可有唇红肿、溃疡、糜烂。PAS染色可见菌丝。患者常因干燥、疼痛而舔唇,有时也因轻度瘙痒而揉擦。

    唇部局部灼热疼痛干燥治疗可用药物离子导入法,以5%~10%碘化钾或5%普鲁卡因导入唇部。或用皮质激素软膏涂抹,如肤轻松软膏等。真菌性唇炎用咪康唑霜局部涂敷。, 百拇医药