仔细排查确定病因
◎ 济南军区总医院主任医师 李超五
上周谈到炎症性疾病，怎样确定炎症性疾病的原因呢？按接诊查病的程序一般应：
1.详细询问发病的原始情况。有的一问便知炎症的性质。
2.临床上做好有关生命体征和常规性物理检查、化学检查，初步判定是哪部分组织或器官的炎症性疾病。
3.血常规化验既简单又重要。一般认为白血球总数超过正常标准以上者。多为急性细菌性炎症；减少者为病毒感染，或有中毒现象。白血球分类：中性增加到80%以上，多为急性传染性炎症；淋巴细胞增多者多为慢性传染性炎症；酸性细胞增多者多为过敏性炎症；血色素减少者属贫血，可复查原因；全血细胞减少者，多为血液再生性障碍，可复查哪种再障；单纯白细胞特多者有血癌可疑，应复查其他方面体征。
4.选择性的超声检查，透视或抽血检查可确定炎症部位的病变性质及轻重程度，是提供给临床医生的重要参考。
5.有分泌物的炎症性疾病，可作分泌物化验检查并作细菌药过敏试验，便于正确用药。
通过简单的大概检查，初步确诊后，首先告诉患者正确的对待疾病，发挥自身保健条件的有利因素，提高免疫力。从患者精神状态健康状况入手，先易后难、先一般后特殊，予以进行针对性的消炎治疗。有药物性消炎和非药物消炎相剂调配综合治疗。在治疗中，边治疗边观察。观察体征、饮食、大小便、药物不应等的变化情况，三、五天后若无效果，应及早复查，调整治疗。, http://www.100md.com
上周谈到炎症性疾病，怎样确定炎症性疾病的原因呢？按接诊查病的程序一般应：
1.详细询问发病的原始情况。有的一问便知炎症的性质。
2.临床上做好有关生命体征和常规性物理检查、化学检查，初步判定是哪部分组织或器官的炎症性疾病。
3.血常规化验既简单又重要。一般认为白血球总数超过正常标准以上者。多为急性细菌性炎症；减少者为病毒感染，或有中毒现象。白血球分类：中性增加到80%以上，多为急性传染性炎症；淋巴细胞增多者多为慢性传染性炎症；酸性细胞增多者多为过敏性炎症；血色素减少者属贫血，可复查原因；全血细胞减少者，多为血液再生性障碍，可复查哪种再障；单纯白细胞特多者有血癌可疑，应复查其他方面体征。
4.选择性的超声检查，透视或抽血检查可确定炎症部位的病变性质及轻重程度，是提供给临床医生的重要参考。
5.有分泌物的炎症性疾病，可作分泌物化验检查并作细菌药过敏试验，便于正确用药。
通过简单的大概检查，初步确诊后，首先告诉患者正确的对待疾病，发挥自身保健条件的有利因素，提高免疫力。从患者精神状态健康状况入手，先易后难、先一般后特殊，予以进行针对性的消炎治疗。有药物性消炎和非药物消炎相剂调配综合治疗。在治疗中，边治疗边观察。观察体征、饮食、大小便、药物不应等的变化情况，三、五天后若无效果，应及早复查，调整治疗。, http://www.100md.com