商榷王新陆：中医救了清王朝？
作者：猪头看世界
王新陆教授在百家讲坛《解读中医》第三集《中医之功》中认为，天花干掉了好几个历史古国，唯有清王朝人丁兴旺。原因何在？中医之功也!这让猪头想起了赵本山小品中的台词：西方比较乱套，维有中国独好。
那么怎样证明中医在天花防治中的功劳？这个问题应该非常复杂。猪头先从一个小例子入手。
与清朝对应时期中的17、18世纪，天花应该是整个世界人口最厉害的杀手，但其死亡率因地区不同而显示出巨大的差别，欧洲为10%，而美洲则是90%【1】。按照中医学家的思维，这是欧洲传统医学的功劳吗？或者是伟大中医的功劳？因为那时清朝“人痘接种”技术已传播到欧洲。显然，任何简单的臆测都是不严谨的。
遗传学家近些年发现，在艾滋病肆虐几百年前，约10%的欧洲人就已存在艾滋病病毒抗体。原因何在？英国利物浦大学的Christopher Duncan发表在《医学遗传学杂志》一文通过数学模型显示是历史上的黑死病(鼠疫)导致了这一结果【2】。而美国加利福尼亚大学人口遗传学家艾里森-迦尔瓦尼和蒙特高梅-斯拉特金在《美国国家科学院院报》发表的文章，则认为其原因在于中世纪的天花灾难【3】。
, http://www.100md.com
中世纪，大约为公元476年~公元1453年。按此时间推算，欧洲17、18世纪天花感染的死亡率远低于美洲，是否和欧洲人已具备天花抗体有关？如果答案为是，那么剩余的数据差额又如何解释？
从这个例子可以看出，对于不同地区天花死亡率的差异解释并不是简单的事情。把这种差异归功于中医，估计只有中医学家才能干得出来。
回过头来再来看清朝防治天花的措施，套用现代比较时髦的“系统工程”一词来说，防治天花在清朝绝对是个系统工程。由于猪头不是医生，猪头困惑的是这个系统工程的若干措施哪些应该划归于中医范畴？哪些不是？
从有关文献【4】可以看出，清朝防治天花病的措施可分为两大类：一类是预防，一类是治疗。
预防的措施主要有：一是避痘(承德避暑山庄和围班制就是这种措施的结果)；二是祈神；三是人痘术。“人痘术”的功劳猪头不再赘述了，中医奉以为神，有些中医史学家在著作中都不把牛痘接种术放在眼里，认为原创性创新是中国人的。“祈神”纯粹是扯淡，功效谈不上，就不再去说了。那么这个隔离传染源、切断传播途径的“避痘”方法是中医范畴吗？这种方法虽然简单，但其功劳应该不小。
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治疗方法大致有两种：一是行为疗法；二是药物疗法。行为疗法主要记录于野史中，正史中鲜见。行为疗法主要有(1)惊出而疗之(惊吓病人，将藏之肾脏的病毒提至肝脏，即可逼出痘疹)；(2)蚊吸毒血而治疗；(3)闷出而疗之(挖一个坑，把孩子放其中，用黄土堆在他身上，只露头，用药水撒孩子，再盖上席子)。这些玩意不可信。
药物疗法比较详细，文献【4】摘抄了《御撰医宗余鉴》治疗方法，猪头照抄部分如下，供大家尤其是医生参考和评价：
发热症治：若是表热无汗则用升麻葛根汤主之；若是里热有汗用加减消毒饮主之；若是“行浆时热不减”则用清毒活血汤主之；若是结痘后发热易用大连翘饮主之。 惊搐：痘未出前惊搐易用清解散；痘出后仍惊搐易用导赤散；“屠后惊搐”用宁神汤；“痘后食蒸发搐者”用木香大安丸。 头痛：头面上出痘稠密而头痛者用大连翘饮；头面上出痘稀疏而头痛者用清解散。 腰痛：未出痘而腰先痛者用加味归宗汤。 腹痛：“因风寒郁结而痘出不快”导致腹痛用芍药防风汤；“因食滞寒痘出之后”作痛者用加味平胃散；“因毒热郁于阴”导致脐下作痛用桂枝大黄汤。 烦躁：痘未出时烦躁易用加减消毒饮；出痘后烦躁用凉血解毒汤；若“养浆时顶平清稀”而烦躁用加味保元汤；收庸后而烦躁用加减四物汤。 ……
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这样的药物能否象王新陆认为的那样将死亡率减半？
猪头在大学时喜欢乱翻书，依稀记得医学史上对世界历史人口死亡率下降的原因分析中，只将少部分功劳记在医学(即使是西医)的头上，因为从若干传染病死亡率下降的图形中，可以看出，在有效药或有效治疗措施(比如牛痘接种对天花)出现以前，这种传染病导致的死亡率本身已大幅下降。因此在图形上，有效措施出现的时间对应的死亡率是一个明显的“拐点”，但其作用在于继续降低死亡率。
如果这个情形在清朝也存在，例如文献【5】认为，康熙康熙继位以后，北方连续性的天花爆发已开始减弱，同时南方传统种痘疫苗法也传到了北方……那么，在这种情形下，死亡率的下降，中医起到了主要的功劳吗？
猪头闲暇之余也看看美国的discovery节目，上面有类似“流言终结者”的节目，做节目的教授或者其助手，有时在外表上象流氓(流里流气)，但干的都是严谨的科普工作。看看我们国家类似的节目，比如百家讲坛中的部分节目，我们的教授个个西装革履、文质彬彬，操的却是流氓的逻辑，在那胡说八道。
猪头因此建议中央电视台百家讲坛节目中策划一下类似“建筑风水”的节目，保证收视率很高。因为在现代的中国，从农村到城市，从老百姓到政府官员，很多人都信这玩意。保证比中医受欢迎。
【1】《世界瘟疫史》第四章：灭绝了的灭绝者，可用搜索引擎搜索到。 【2】《黑死病或天花的遗产》，可用搜索引擎搜索到。 【3】《欧洲抗艾滋病的真正原因是中世纪的天花灾难》，可用搜索引擎搜索到。 【4】高勇：清朝天花的防治和影响，内蒙古大学硕士学位论文 【5】天子天花：清朝皇帝的医疗保健，可用搜索引擎搜索到, 百拇医药
王新陆教授在百家讲坛《解读中医》第三集《中医之功》中认为，天花干掉了好几个历史古国，唯有清王朝人丁兴旺。原因何在？中医之功也!这让猪头想起了赵本山小品中的台词：西方比较乱套，维有中国独好。
那么怎样证明中医在天花防治中的功劳？这个问题应该非常复杂。猪头先从一个小例子入手。
与清朝对应时期中的17、18世纪，天花应该是整个世界人口最厉害的杀手，但其死亡率因地区不同而显示出巨大的差别，欧洲为10%，而美洲则是90%【1】。按照中医学家的思维，这是欧洲传统医学的功劳吗？或者是伟大中医的功劳？因为那时清朝“人痘接种”技术已传播到欧洲。显然，任何简单的臆测都是不严谨的。
遗传学家近些年发现，在艾滋病肆虐几百年前，约10%的欧洲人就已存在艾滋病病毒抗体。原因何在？英国利物浦大学的Christopher Duncan发表在《医学遗传学杂志》一文通过数学模型显示是历史上的黑死病(鼠疫)导致了这一结果【2】。而美国加利福尼亚大学人口遗传学家艾里森-迦尔瓦尼和蒙特高梅-斯拉特金在《美国国家科学院院报》发表的文章，则认为其原因在于中世纪的天花灾难【3】。
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中世纪，大约为公元476年~公元1453年。按此时间推算，欧洲17、18世纪天花感染的死亡率远低于美洲，是否和欧洲人已具备天花抗体有关？如果答案为是，那么剩余的数据差额又如何解释？
从这个例子可以看出，对于不同地区天花死亡率的差异解释并不是简单的事情。把这种差异归功于中医，估计只有中医学家才能干得出来。
回过头来再来看清朝防治天花的措施，套用现代比较时髦的“系统工程”一词来说，防治天花在清朝绝对是个系统工程。由于猪头不是医生，猪头困惑的是这个系统工程的若干措施哪些应该划归于中医范畴？哪些不是？
从有关文献【4】可以看出，清朝防治天花病的措施可分为两大类：一类是预防，一类是治疗。
预防的措施主要有：一是避痘(承德避暑山庄和围班制就是这种措施的结果)；二是祈神；三是人痘术。“人痘术”的功劳猪头不再赘述了，中医奉以为神，有些中医史学家在著作中都不把牛痘接种术放在眼里，认为原创性创新是中国人的。“祈神”纯粹是扯淡，功效谈不上，就不再去说了。那么这个隔离传染源、切断传播途径的“避痘”方法是中医范畴吗？这种方法虽然简单，但其功劳应该不小。
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治疗方法大致有两种：一是行为疗法；二是药物疗法。行为疗法主要记录于野史中，正史中鲜见。行为疗法主要有(1)惊出而疗之(惊吓病人，将藏之肾脏的病毒提至肝脏，即可逼出痘疹)；(2)蚊吸毒血而治疗；(3)闷出而疗之(挖一个坑，把孩子放其中，用黄土堆在他身上，只露头，用药水撒孩子，再盖上席子)。这些玩意不可信。
药物疗法比较详细，文献【4】摘抄了《御撰医宗余鉴》治疗方法，猪头照抄部分如下，供大家尤其是医生参考和评价：
发热症治：若是表热无汗则用升麻葛根汤主之；若是里热有汗用加减消毒饮主之；若是“行浆时热不减”则用清毒活血汤主之；若是结痘后发热易用大连翘饮主之。 惊搐：痘未出前惊搐易用清解散；痘出后仍惊搐易用导赤散；“屠后惊搐”用宁神汤；“痘后食蒸发搐者”用木香大安丸。 头痛：头面上出痘稠密而头痛者用大连翘饮；头面上出痘稀疏而头痛者用清解散。 腰痛：未出痘而腰先痛者用加味归宗汤。 腹痛：“因风寒郁结而痘出不快”导致腹痛用芍药防风汤；“因食滞寒痘出之后”作痛者用加味平胃散；“因毒热郁于阴”导致脐下作痛用桂枝大黄汤。 烦躁：痘未出时烦躁易用加减消毒饮；出痘后烦躁用凉血解毒汤；若“养浆时顶平清稀”而烦躁用加味保元汤；收庸后而烦躁用加减四物汤。 ……
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这样的药物能否象王新陆认为的那样将死亡率减半？
猪头在大学时喜欢乱翻书，依稀记得医学史上对世界历史人口死亡率下降的原因分析中，只将少部分功劳记在医学(即使是西医)的头上，因为从若干传染病死亡率下降的图形中，可以看出，在有效药或有效治疗措施(比如牛痘接种对天花)出现以前，这种传染病导致的死亡率本身已大幅下降。因此在图形上，有效措施出现的时间对应的死亡率是一个明显的“拐点”，但其作用在于继续降低死亡率。
如果这个情形在清朝也存在，例如文献【5】认为，康熙康熙继位以后，北方连续性的天花爆发已开始减弱，同时南方传统种痘疫苗法也传到了北方……那么，在这种情形下，死亡率的下降，中医起到了主要的功劳吗？
猪头闲暇之余也看看美国的discovery节目，上面有类似“流言终结者”的节目，做节目的教授或者其助手，有时在外表上象流氓(流里流气)，但干的都是严谨的科普工作。看看我们国家类似的节目，比如百家讲坛中的部分节目，我们的教授个个西装革履、文质彬彬，操的却是流氓的逻辑，在那胡说八道。
猪头因此建议中央电视台百家讲坛节目中策划一下类似“建筑风水”的节目，保证收视率很高。因为在现代的中国，从农村到城市，从老百姓到政府官员，很多人都信这玩意。保证比中医受欢迎。
【1】《世界瘟疫史》第四章：灭绝了的灭绝者，可用搜索引擎搜索到。 【2】《黑死病或天花的遗产》，可用搜索引擎搜索到。 【3】《欧洲抗艾滋病的真正原因是中世纪的天花灾难》，可用搜索引擎搜索到。 【4】高勇：清朝天花的防治和影响，内蒙古大学硕士学位论文 【5】天子天花：清朝皇帝的医疗保健，可用搜索引擎搜索到, 百拇医药