上海发现一例纵隔淋巴结肉瘤伴肺转移
本报讯 (通讯员 虞铭明 驻地记者 胡德荣)同济大学附属上海市肺科医院病理科主任陈岗教授,日前发现一例“纵隔淋巴结肉瘤伴肺转移”病人。据文献检索,该病在国际上于1990年首次报道,全世界仅有8例,而我国为首次发现。
此例53岁的女性病人来自江苏,在当地体检,X线片检查发现纵隔淋巴结肿大,于是来沪就医。几家大医院通过胸部CT及正电子发射断层扫描(PET)片均诊断为“肺癌伴纵隔淋巴结转移”。纵隔活检的病理学检查结果依然诊断为肺癌伴纵隔转移。
一次偶然的机会,该病人的病理切片送到了上海市肺科医院病理科主任陈岗教授的面前。陈岗在光镜下初步排除转移性癌,然后通过免疫组化鉴别诊断的综合分析和仔细查阅文献,诊断为“纵隔角蛋白阳性的间质网状细胞肉瘤”。最终,该病人手术肺叶切除的病理诊断为纵隔淋巴结肉瘤伴肺转移。证实了陈岗教授得出的结论。
陈岗教授在接受记者采访时说:“该病原发于辅助免疫系统细胞,组织病理学形态特殊,免疫组化表达复杂多样,与肺癌纵隔转移很难鉴别,极易误诊。该病人纵隔淋巴结的病变细胞很像从肺癌转移来的,但是细胞的生长和排列方式均与肺癌不同。该病与肺癌的治疗方法也不一样,该病应以针对淋巴瘤的方法来治疗。”, 百拇医药
此例53岁的女性病人来自江苏,在当地体检,X线片检查发现纵隔淋巴结肿大,于是来沪就医。几家大医院通过胸部CT及正电子发射断层扫描(PET)片均诊断为“肺癌伴纵隔淋巴结转移”。纵隔活检的病理学检查结果依然诊断为肺癌伴纵隔转移。
一次偶然的机会,该病人的病理切片送到了上海市肺科医院病理科主任陈岗教授的面前。陈岗在光镜下初步排除转移性癌,然后通过免疫组化鉴别诊断的综合分析和仔细查阅文献,诊断为“纵隔角蛋白阳性的间质网状细胞肉瘤”。最终,该病人手术肺叶切除的病理诊断为纵隔淋巴结肉瘤伴肺转移。证实了陈岗教授得出的结论。
陈岗教授在接受记者采访时说:“该病原发于辅助免疫系统细胞,组织病理学形态特殊,免疫组化表达复杂多样,与肺癌纵隔转移很难鉴别,极易误诊。该病人纵隔淋巴结的病变细胞很像从肺癌转移来的,但是细胞的生长和排列方式均与肺癌不同。该病与肺癌的治疗方法也不一样,该病应以针对淋巴瘤的方法来治疗。”, 百拇医药