如何预防睾丸癌的发生呢？
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2008年6月28日
如何预防睾丸癌病理学
恶性睾丸肿瘤源自原始生殖细胞,分化形成精原细胞瘤,畸胎瘤,胚胎癌,内胚窦瘤(卵黄囊瘤)和绒毛膜癌.组织学常见几种的结合,例如畸胎癌中含有畸胎瘤加胚胎瘤.睾丸的功能性间质细胞癌罕见.发生在附睾,睾丸附件和精索上的肿瘤往往是良性纤维瘤,纤维腺瘤,腺瘤样肿瘤和脂肪瘤.偶尔发生肉瘤,最常见是横纹肌肉瘤,大多见于儿童.
如何预防睾丸癌症状,体征和诊断
常见体征是阴囊肿块,有时伴有疼痛.许多病人在轻微损伤时才发现肿块.肿瘤内出血会产生局部疼痛和触痛.任何睾丸上的硬块在临床上应立即怀疑到睾丸肿瘤.
体检和超声检查可查明睾丸病变的部位.通过腹股沟探查先暴露和夹住精索再检查和暴露异常睾丸予以确诊.诊断应包括α-胎蛋白和β-人绒毛膜促性腺激素的放免分析.这些升高时提示存在肿瘤.对已确诊的睾丸肿瘤,特别是非精原细胞性肿瘤病人的随访也很有价值.胸部X线检查及腹部和盆腔CT对病变分期和随访重要.足部淋巴管造影检查很少应用.
如何预防睾丸癌预后和治疗
预后取决于组织学结果和肿瘤范围.精原细胞瘤和局限于睾丸的或后腹膜有少量转移的非精原细胞瘤的5年生存率>95%.而后腹膜已广泛转移,肺或其他脏器有转移者的5年生存率较差,取决于转移灶的部位,范围及组织学类型.
根治性(腹股沟)睾丸切除术是治疗的基础,可提供重要的组织病理学信息(特别是不同组织学类型的比例和肿瘤内血管或淋巴侵袭情况)以决定进一步的治疗.这些参数能准确地预测隐性淋巴结转移的危险性,所以X线检查及生物标志物均正常的低危险性病人可行监测治疗,特别是非精原生殖细胞肿瘤., 百拇医药
恶性睾丸肿瘤源自原始生殖细胞,分化形成精原细胞瘤,畸胎瘤,胚胎癌,内胚窦瘤(卵黄囊瘤)和绒毛膜癌.组织学常见几种的结合,例如畸胎癌中含有畸胎瘤加胚胎瘤.睾丸的功能性间质细胞癌罕见.发生在附睾,睾丸附件和精索上的肿瘤往往是良性纤维瘤,纤维腺瘤,腺瘤样肿瘤和脂肪瘤.偶尔发生肉瘤,最常见是横纹肌肉瘤,大多见于儿童.
如何预防睾丸癌症状,体征和诊断
常见体征是阴囊肿块,有时伴有疼痛.许多病人在轻微损伤时才发现肿块.肿瘤内出血会产生局部疼痛和触痛.任何睾丸上的硬块在临床上应立即怀疑到睾丸肿瘤.
体检和超声检查可查明睾丸病变的部位.通过腹股沟探查先暴露和夹住精索再检查和暴露异常睾丸予以确诊.诊断应包括α-胎蛋白和β-人绒毛膜促性腺激素的放免分析.这些升高时提示存在肿瘤.对已确诊的睾丸肿瘤,特别是非精原细胞性肿瘤病人的随访也很有价值.胸部X线检查及腹部和盆腔CT对病变分期和随访重要.足部淋巴管造影检查很少应用.
如何预防睾丸癌预后和治疗
预后取决于组织学结果和肿瘤范围.精原细胞瘤和局限于睾丸的或后腹膜有少量转移的非精原细胞瘤的5年生存率>95%.而后腹膜已广泛转移,肺或其他脏器有转移者的5年生存率较差,取决于转移灶的部位,范围及组织学类型.
根治性(腹股沟)睾丸切除术是治疗的基础,可提供重要的组织病理学信息(特别是不同组织学类型的比例和肿瘤内血管或淋巴侵袭情况)以决定进一步的治疗.这些参数能准确地预测隐性淋巴结转移的危险性,所以X线检查及生物标志物均正常的低危险性病人可行监测治疗,特别是非精原生殖细胞肿瘤., 百拇医药