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附睾丸的临床表现
http://www.100md.com 2008年6月30日
     附睾炎多见于青壮年,感染多由前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。引起附睾非特异性感染的致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌为多见。附睾感染后,常在尾部或头部遗留结节。

    附睾炎临床表现

    发病忽然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。

    附睾炎症状体征

    (1)、排尿改变及尿道分泌物。尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。合并精囊炎时,可有血精。

    (2)、疼痛 会阴、下腹隐痛不适,有时腰骶部、耻骨、腹股沟区等也有酸胀感。

    (3)、性功能减退 可有阳痿、早泄、遗精或射精痛。

    (4)、精神神经症状 出现头昏、头胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、疑虑焦虑等。

    (5)、并发症 可表现变态反应如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育等。

    附睾炎发病原因

    (1)、患有后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或反复、长期放置导尿管都易引起附睾炎。

    (2)、前列腺切除非凡是经尿道切除后,由于射精管在前列腺窝内开放,因排尿时压力或用手排尿时有菌小便返流入射精管;即使小便无菌,但返流入输精管也可引起化学性附睾炎。另处,输精管结扎术后局部感染常并发附睾炎。

    (3)、感染也可以循输精管四周淋巴管进入附睾。, http://www.100md.com