心衰证型细细辨
心力衰竭按中医理论属本虚标实之证，心气(或阳)虚损失调为本，淤血、痰饮内停为标，为虚实夹杂之重症，临床治疗应标本兼顾，辨清虚实缓急；补虚、温阳、活血、利水为其治疗原则，应根据虚实的侧重不同灵活运用。
心肺气虚：心悸、气短、乏力，活动后加重，神疲咳喘、面色苍白、舌质淡或边有齿痕、脉沉细或虚数。宜用养心汤加减：炙甘草10克，地龙15克，肉桂、五味子各5克，丹参、泽泻、黄芪各20克，茯苓、当归、太子参各30克。气虚自汗者，加白术15克以益气固表；兼淤血者加桃仁、赤芍各10克以活血化淤。水煎服，每日1剂。有温阳益气、活血化淤、健脾利水的功效。
气阴两虚：心悸、气短、疲乏、动则汗出、自汗或盗汗、头晕心烦、口干、面色暗红、舌红少苔、脉细数无力。宜用加味生脉饮：熟地20克，人参、麦冬各15克，白术、五味子各10克，黄芪、丹参、茯苓各30克。口干、心烦内热者，加知母15克以养阴清热；胸痹胸闷者加川芎、薤白各10克，瓜蒌20克；胁下有痞块者，加三棱、莪术各10克。水煎服，每日1剂。有益气养阴、活血补血的功效。
心肾阳虚：心悸、气短、乏力、动则气喘、身寒肢冷、尿少浮肿、腹胀、便不成形、舌淡胖或有齿痕、脉沉细或迟。宜用真武汤加减：丹参15克，茯苓20克，白芍、白术、炙附子、五加皮、桂枝各10克。水煎服，每日1剂。气虚甚者加人参10克；水肿甚者加泽泻10克。有温阳益气、健脾利水的功效。 小康, 百拇医药
心肺气虚：心悸、气短、乏力，活动后加重，神疲咳喘、面色苍白、舌质淡或边有齿痕、脉沉细或虚数。宜用养心汤加减：炙甘草10克，地龙15克，肉桂、五味子各5克，丹参、泽泻、黄芪各20克，茯苓、当归、太子参各30克。气虚自汗者，加白术15克以益气固表；兼淤血者加桃仁、赤芍各10克以活血化淤。水煎服，每日1剂。有温阳益气、活血化淤、健脾利水的功效。
气阴两虚：心悸、气短、疲乏、动则汗出、自汗或盗汗、头晕心烦、口干、面色暗红、舌红少苔、脉细数无力。宜用加味生脉饮：熟地20克，人参、麦冬各15克，白术、五味子各10克，黄芪、丹参、茯苓各30克。口干、心烦内热者，加知母15克以养阴清热；胸痹胸闷者加川芎、薤白各10克，瓜蒌20克；胁下有痞块者，加三棱、莪术各10克。水煎服，每日1剂。有益气养阴、活血补血的功效。
心肾阳虚：心悸、气短、乏力、动则气喘、身寒肢冷、尿少浮肿、腹胀、便不成形、舌淡胖或有齿痕、脉沉细或迟。宜用真武汤加减：丹参15克，茯苓20克，白芍、白术、炙附子、五加皮、桂枝各10克。水煎服，每日1剂。气虚甚者加人参10克；水肿甚者加泽泻10克。有温阳益气、健脾利水的功效。 小康, 百拇医药