伤寒及温病诊疗表解.doc
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伤寒及温病诊疗表解
一、伤寒六经诊疗表解
1】太阳经诊疗表
病纲症别治法用药
头痛恶寒
有汗
以发汗为主脉缓、自汗、恶风、为虚邪桂枝汤过八九日不解、如疟状桂枝麻黄各半汤服桂枝汤大汗后、形如疟状日再发桂枝二麻黄一汤
无汗脉浮紧、无汗、恶寒、为实邪麻黄汤无汗、烦躁大青龙汤干呕而咳小青龙汤
附变证：
附变证(为误治所变之症)汗下太过症转为少阴寒化证，以回阳为主下利、清谷、身痛、或大发汗或大下利血、厥冷四逆汤下后仍发热、心悸、头眩、身动颤真武汤汗下失宜症转为阳明本症，以清热、攻下为主大出汗后、烦渴、脉洪大、或恶风、大渴、舌干燥白虎加人参汤汗出后、日晡发热、脉实大承气汤发汗后、不恶寒但热调胃承气汤
2】阳明经诊疗表
病纲症别治法 诊候 用药壮热口渴胃实，甚者神昏谵语表病分别用解表和清热法头痛、恶寒、身热、面赤、目痛、鼻干、不得眠太阳未罢的阳明症自汗、脉缓、项背强桂枝加葛根汤
无汗、脉浮、项背强
葛根汤热病壮热、烦躁、脉长洪、口渴、反恶热、汗出(即太阳已罢、不入腑的阳明症)白虎汤
腑病
以泻下为主
潮热，谵语，手足、腋下、汗出，腹满，大便硬，脉大脾约(即太阳阳明症)小便数、大便硬麻仁丸便难(即少阳阳明症)，大便燥结蜜煎导方猪胆汁导方胃实(即正阳明症)大承气汤小承气汤大便难出(症向上)调胃承气汤
3】少阳经诊疗表
病纲症别见证治法诊候 用药胸满喜呕，寒热往来经症口苦，咽干，目眩，寒热往来以和解为主心中痞硬、微烦、痛不止，为实火大柴胡汤胸胁苦满不欲食，心烦、喜呕、为虚火小柴胡汤
腑症利以降逆为主自利黄芩汤呕利而兼呕黄芩加半夏生姜汤痞呕而痞、不痛半夏泻心汤痛呕而腹痛黄连汤
4】太阴经诊疗表
病纲症别治法 诊 候 用药腹满吐食、自利不渴、手足微温、有时腹痛寒化证以温中为主自利，食已而吐，有时腹痛，手足温理中汤服理中汤不愈者四逆汤热化证以调里为主腹满，时痛时止桂枝加芍药汤大便坚实而腹痛桂枝加大黄汤
5】少阴经诊疗表
病纲 症 别治法诊候 用药
但欲寐、下利
寒化证欲寐、恶寒、口中和、腹痛、背寒、咽痛、骨节疼痛、下利清谷、小便白、脉沉细而微无力
以回阳为主交阴阳法始伤本当无热，而反发热麻黄附子细辛汤微发汗法一二日后、无里证，非汗不解，过汗又恐伤其肾液麻黄附子甘草汤
用温剂法手足厥冷、吐利、小便多、下利清谷、内寒外热、脉细欲绝四逆汤里寒外热，面赤或腹痛、或干呕或咽痛，利止、脉不出或出而厥通脉四逆汤四五日后腹痛、小便不利、四肢沉重而疼痛、自下利真武汤汗后、不解、烦躁茯苓四逆汤身体痛、手足寒、骨节痛、脉沉附子汤吐利、手足逆冷、烦躁欲死吴茱萸汤
热化证欲寐、内烦外燥或不得卧、口中热、咽干、下利清水、小便赤、脉沉细数而有力
以救阴为主扶正救阴法二三日后、心烦不得卧黄连阿胶汤下利六七日、咳而呕、口渴、心烦不得眠猪苓汤攻邪救阴法二三日后、口燥、舌干，或六七日后、腹胀、不大便或自利清水、心下痛、口干燥大承气汤
6】厥阴经诊疗表
病纲症别治法 诊候用药四肢逆冷、消渴气逆、心中疼痛、饥不欲食、食则吐蚘、下之利不止、甚则囊缩寒化证不全用大热之药脉细微、四肢厥冷、烦躁不安、肾缩、或初病脉微欲绝当归四逆汤消渴冲心、心中疼热、饥不欲食、吐蚘乌梅丸脉结代，心下悸炙甘草汤热化证或下其热或下其实邪脉滑(与脉微不同)四肢厥冷(寒热类似难以分别)或有下利四逆散下利重加薤白手足逆冷(厥而复热、热而复厥，厥微热微、厥深热深)，气冲心、消渴饮水、小便少，少腹烦满、便硬、囊缩、舌焦面倦大承气汤
二、温病三焦诊疗表解
1】上焦病诊疗表
症别病纲 诊 候用药风温、温热、温疫、冬温类 (或称太阴温病)初起热不恶寒而渴银翘散但咳不热、微渴桑菊饮面赤、高热、大汗、脉浮洪、渴甚白虎汤
重症口渴、白沫粘滞五汁饮吐血或衄血犀角地黄汤舌焦不渴清荣汤发斑化斑汤
神昏谵语清宫汤舌蹇语涩紫雪丹安宫牛黄丸症同左白虎汤暑温、伏暑类暑温多手太阴症，形似伤寒、但有脉洪大而数，左脉反小，口渴甚，面赤，汗大出发热、恶寒、身重疼痛、肢冷、口开、齿燥、自汗清暑益气汤暑温，汗多、脉数大；伏暑，舌赤、口渴、汗多加减生脉散湿温、寒湿类头痛恶寒，身重疼痛、舌白不渴、脉弦细小而濇、面色淡黄、胸闷、不饥、午后身热神昏、耳聋、目瞑、不欲言、下之则洞泄三仁汤
2】中焦诊疗表
类别病纲 诊候 用药风温、温热、温疫、温毒、冬温类(亦称阳明温病类)面目俱赤、语声重浊、呼吸俱粗大、便闭、小便濇、舌苔老黄、甚则黑有芒刺，但热不恶寒、日晡益甚身燥、而脉不浮、或头汗、谵语、不大便小承气汤无汗、小便不利、谵语、不大便、或纯利浠水无粪调胃承气汤下后、热不退、口燥、咽干、舌干黄或金黄、脉沉而有力护胃承气汤症同上、脉沉而弱增液汤暑温、伏暑类热久、舌绛苔少加味清宫汤热闭内窍、神识不清紫雪丹 或清宫汤湿温、寒湿类脘闷、腹胀大、便不畅一加减正气汤风温、寒温、杂感混淆、咳嗽、头胀、不饥、舌白、肢体若废杏仁苡米汤
3】下焦诊疗表
类别诊候用药风温、温热、温疫、温毒、冬温类身热面赤、口干舌燥、甚则齿黑唇裂、或已下或未下，或已下热不退、或脉结代加减复脉汤误表、舌强神昏、汗出不止救逆汤热深厥深、脉细促、心动三甲复脉汤暑温、伏暑类热久、寝食不安或神识不清三才汤湿温、寒湿类神昏窍阻、少腹硬满、大便不下宣清导浊汤
三、分症诊疗表解
1】发热型诊疗表解
A】伤寒
伤 寒表热热如合羽外复、尿白、舌润有汗、脉缓弱桂枝汤无汗、脉浮紧麻黄汤里热热如炊笼内越、尿赤、舌燥轻症凉膈散重症三承气汤阳热症(三阳、三阴统治)【外诊】身轻、气高、口鼻气热、眼明、不眠、目赤多眵、身热、面唇红、指甲红【内诊】心烦、口燥、舌干、口渴、小便红无汗三黄石膏汤不大便三承气汤有微汗、便不结、热甚白虎解毒汤阴寒症(三阳、三阴统治)【外诊】身重、目昏、欲寝、息短、口鼻气冷、面不红、四肢冷。爪甲青【内诊】呕吐、下利清谷、小便清白酌量病情按右列各方选用附子汤 四逆汤 理中汤吴茱萸汤内热外寒症(即阳盛格阴症)【外症】身肢厥冷
【内症】烦渴、大便难、小便赤、恶寒、不欲食、爪甲赤、脉象沉滑不大便三承气汤有微汗、便不结白虎合承气汤内寒外热症(即阴盛格阳症)【外症】面色红、发热
【内症】口不渴、下利清谷、小便清白、爪甲青白、四肢厥冷、脉象浮微欲绝照上见症通脉四逆汤 (脉不出倍加人参)下利、无脉白通加猪胆汁汤厥逆、烦躁欲死吴茱萸汤潮热和时热阳明症、热于午后、自汗、有里症(大便不畅)日晡潮热三承气汤热气透手有汗、热无休止、亦属阳明症三承气汤
热势时轻时重和寒热往来时轻时重症，自汗、颇似潮热，但次数多、且热有休止桂枝汤是因无表里症用此方非时热自汗皆可用也寒热往来症、休止无常、日三五发、曰如疟照上见症(为太阳未尽的表邪)桂枝麻黄各半汤如热多寒少桂枝二越婢一汤有汗桂枝二麻黄一汤无汗桂枝麻黄各半汤
B】温病
温病
风温类
脉数有力、口渴、舌尖红发热、或恶寒或否、口渴甚银翘散热轻、但嗽不渴桑菊饮恶寒、舌黄、大渴、大汗、面赤、脉浮洪白虎汤(如脉浮细沉、或不渴、或无汗、均忌用)同上、脉芤大、大汗出、微喘白虎加人参汤
暑温类
脉洪芤、口渴、面赤发热、右脉洪大、左反小、口渴、面赤、汗大出白虎汤(脉芤加人参、身重加苍术)发热、口渴甚者欲虚脱生脉散发热、无汗、自利、尿短葛根汤汗不出新加香薷饮汗后余邪不解清络饮发热、恶寒、身痛、脉弦细、肢冷、下利清暑益气汤湿温类脉弦濡、口不渴、舌白、面淡黄发热、恶寒、身重痛、舌白不渴、胸闷不饥、午后身热三仁汤神昏窍阻、少腹硬满、大便不下宣清导浊汤
2】神经型诊疗表解
伤寒
温 病
恶寒发热、恶寒有汗桂枝汤
兼口燥、咽干、舌黄、唇焦、甚者近烈火不减
双解散无汗麻黄汤无热、恶寒有汗桂枝汤加附子无汗麻黄附子细辛汤背恶寒口和附子汤口渴白虎加人参汤头痛三阳经头痛身热不大便、尿红三承气汤轻症神解散身热不大便、尿清桂枝汤厥阴经头痛厥而无热呕吐涎末吴茱萸汤重症双解散项强项背强甚(太阳、阳明)脉浮无汗葛根汤加味六一顺气汤脉浮有汗桂枝加葛根汤脉沉括篓桂枝汤
身痛未汗(表实)麻黄汤周身及颜面、咽喉、胸胁、心腹、骨节、等处痛或发热、谵妄等
升降散或双解散汗后(表虚)桂枝新加汤脉迟虽未汗黄芪建中汤脉沉肢冷(见少阴症)附子汤汗出不止、下利清谷四逆汤四肢作痛、游走不定加减木防己汤风湿身痛、难以转侧桂枝附子汤烦躁不眠
(心中反复颠倒曰懊憹)烦躁
(身热不安口燥、心烦不宁曰烦)太阳症、不出汗、烦躁大青龙汤心烦不眠黄连阿胶汤阳明症心下硬、烦躁白虎汤
大渴引饮、不眠
增损双解散与三阴经同病燥症吴茱萸汤烦不得眠之懊憹大便不硬竹叶石膏汤虚烦不眠酸枣仁汤大便硬白虎汤或三承气兼有痰热温胆汤神昏狂乱
(若小便不利是蓄水非蓄血；大便不黑是热甚非蓄血)胃热症不大便三承气汤轻症清宫汤或清荣汤非无汗又非不大便热甚白虎解毒汤重症安宫牛黄丸或紫雪丹蓄血症：太阳病小腹硬痛小便自利、及阳明病大便黑。轻症
桃仁承气汤
膀胱蓄血症
代抵当汤重症抵当汤与三阳经同见热症不恶寒、反恶热白虎汤不大便凉膈散或解毒承气汤脉沉实、便难三承气汤与三阴经同见寒症手足温、脉沉细而微附子汤有下利加味六一顺气汤循衣摸床(现妄言撮空病貌)因阳明热极、汗吐下失宜脉实三承气汤
因邪热亢闭
解毒承气汤脉虚独参汤(厥逆加附子)
注：乱言而声长无次序为谵语；言语重复而声短又细为郑声。
3】消化型诊疗表解
伤寒 温病咽痛三阳经热症、咽干、肿痛甘桔汤口燥、舌干、咽喉肿痛双解散三阴经寒症、不干、不肿而痛四逆汤加桔梗兼耳鸣、目赤、龈肿翘荷汤呃逆(颇同嗳气、噫气)因胃气虚弱、兼热者橘皮竹茹汤加柿蒂因热毒停滞加味凉膈散或白虎汤或三承气汤同上症、兼二便不利三承气汤同上症、兼自利、手足温理中汤加附子湿温气壅为哕宣痹汤(上焦方)兼痞硬、下利生姜泻心汤兼痞硬、噫气旋覆代赭汤呕吐
(凡声物俱出为呕、无声出物为吐)寒热往来作呕小柴胡汤倍半夏加生姜
凡呕吐症胃冷，宜用橘皮竹茹汤；热甚，宜用加味凉膈散胸腹微烦稍痛或不大便而呕大柴胡汤食谷而呕或吐有痰沫吴茱萸汤如欲呕不得呕，无中焦症(不大便)栀子豉汤(催吐用)下利而呕葛根加半夏汤呕而不利真武汤饮而呕吐、又欲饮五苓散得食而吐黄连解毒汤
停饮太阳症发热、汗出、脉浮数、水入而吐、饮水多、小便短五苓散(如欲饮冷水、加寒水石、石膏、滑石)胃饮蒸变稠浊为凝痰，能生热、脉数、舌黄、燥黑、腹硬满拒按黄芩汤加括篓、贝母发热、无汗、干呕而咳、微喘、或腹满、下利小青龙汤(如小便不利去麻黄加茯苓)少阴症病至六七日、心烦不得寐、下利而渴、或咳呕或小便不利猪苓汤胃饮蒸变清稀为水、水能作冷、脉缓、舌白润黄、腹虽痛按则软猪苓汤加半夏、苍术、木香、草果腹痛、肢重而痛、下利而渴、或咳呕或小便不利真武汤(如喘甚去附子倍生姜；如下利甚去芍药加干姜)结胸(太阳有汗症从实化而为结胸按之而痛)心下至少腹胀满而痛、手不可近、为大结胸。大陷胸汤
多由实热内攻
大陷胸汤、小陷胸汤、凉膈散酌情采用心下按之方痛(不按不痛) 为小结胸。小陷胸汤身有微热、头汗自出，兼有结胸、为水结大陷胸丸痞硬(太阳无汗症下之太早、从虚化为痞硬、胸按之不痛)无汗、恶寒桂枝汤
郁热内攻一发而成痞结
酌情采用伤寒方的各种泻心汤表解后不愈大黄黄连泻心汤汗出、恶寒附子泻心汤因误下发热而呕半夏泻心汤因误下，下利、心烦、干呕、腹中雷鸣、胁下有水气、小便不利生姜泻心汤见上症、胁下无水气甘草泻心汤如小便不利先用五苓散、后用泻心汤
下利热利：小便黄赤、泻物粘、渴欲饮水有表症轻者升麻葛根汤；重者葛根汤发热、烦渴、小便色红、大便自利三黄石膏汤(腹满加大黄)有里证酌用三承气汤身痛、脘闷、大便溏二加减正气汤无表里症轻者用黄芩汤；重者用葛根黄连黄芩汤热结旁流、先秘结后下利、纯为清水、或口燥、神昏、胸腹满硬加味六一顺气汤寒利：自利、不渴、小便清白、澄澈、清谷小便不利宜理中汤、不愈则用赤石脂余禹粮汤胸满、腹痛、身热、便溏、利出黄檗或绀色、自汗、脉洪缓清暑益气汤五苓散腹满痛腹满时痛为不足宜桂枝加芍药汤、如不愈则用理中汤
邪火久羁或郁滞、腹满而痛加味凉膈散加枳实、厚扑腹满大痛为有余桂枝加大黄汤潮热、自汗、大便硬(为太阴经阳明症)大承气汤少腹满痛(即脐下胀满-尿、血蓄积)四肢厥冷、小便清白当归四逆汤加吴茱萸生姜汤一切少腹满痛神解散四肢不冷、小便自利、为蓄血症桃仁承气汤小便不利为蓄水症五苓散如为蓄血症桃仁承气汤大小便不利、为水热蓄结八正散
4】呼吸型诊疗表解
伤寒温病
气上冲气撞吐蚘为厥阴症乌梅丸气上冲、照古人、误汗伤阳、或咳嗽眩晕、或心烦、恶寒各例
五苓散加酸枣仁无汗乃邪在阳表桂枝汤小腹引阴急痛、致气上冲、为阴阳易症四逆汤或理中汤冲呕难息、胸满、或厥逆、脉紧心烦、饥不欲食、为寒湿之邪瓜蒂散喘息短气(喘息是气急张口抬肩欠肚；短气虽似喘、但不必张口抬肩)
喘息与三阴寒症同见、为寒喘四逆汤加杏仁五味、虚者倍人参内热拂郁、气上冲胸而喘加味凉膈散与三阳热症同见、为热喘白虎汤或葛根黄连黄芩汤与太阳表证同见为表喘无汗用麻黄汤；有汗用桂枝加厚扑杏子汤、兼烦躁用大青龙汤腹胁满痛而喘解毒承气汤与阳明里证同见为里喘用大承气汤；兼有结胸大陷胸汤；兼有水气、表实用小青龙汤；表虚及小便不利宜五苓散加葶苈；里实用葶苈大枣汤；里寒用真武汤郁热内迫、气急促、舌苔白三黄石膏汤同前症、舌苔黄或黑解毒承气汤......（后略) ......
伤寒及温病诊疗表解
一、伤寒六经诊疗表解
1】太阳经诊疗表
病纲症别治法用药
头痛恶寒
有汗
以发汗为主脉缓、自汗、恶风、为虚邪桂枝汤过八九日不解、如疟状桂枝麻黄各半汤服桂枝汤大汗后、形如疟状日再发桂枝二麻黄一汤
无汗脉浮紧、无汗、恶寒、为实邪麻黄汤无汗、烦躁大青龙汤干呕而咳小青龙汤
附变证：
附变证(为误治所变之症)汗下太过症转为少阴寒化证，以回阳为主下利、清谷、身痛、或大发汗或大下利血、厥冷四逆汤下后仍发热、心悸、头眩、身动颤真武汤汗下失宜症转为阳明本症，以清热、攻下为主大出汗后、烦渴、脉洪大、或恶风、大渴、舌干燥白虎加人参汤汗出后、日晡发热、脉实大承气汤发汗后、不恶寒但热调胃承气汤
2】阳明经诊疗表
病纲症别治法 诊候 用药壮热口渴胃实，甚者神昏谵语表病分别用解表和清热法头痛、恶寒、身热、面赤、目痛、鼻干、不得眠太阳未罢的阳明症自汗、脉缓、项背强桂枝加葛根汤
无汗、脉浮、项背强
葛根汤热病壮热、烦躁、脉长洪、口渴、反恶热、汗出(即太阳已罢、不入腑的阳明症)白虎汤
腑病
以泻下为主
潮热，谵语，手足、腋下、汗出，腹满，大便硬，脉大脾约(即太阳阳明症)小便数、大便硬麻仁丸便难(即少阳阳明症)，大便燥结蜜煎导方猪胆汁导方胃实(即正阳明症)大承气汤小承气汤大便难出(症向上)调胃承气汤
3】少阳经诊疗表
病纲症别见证治法诊候 用药胸满喜呕，寒热往来经症口苦，咽干，目眩，寒热往来以和解为主心中痞硬、微烦、痛不止，为实火大柴胡汤胸胁苦满不欲食，心烦、喜呕、为虚火小柴胡汤
腑症利以降逆为主自利黄芩汤呕利而兼呕黄芩加半夏生姜汤痞呕而痞、不痛半夏泻心汤痛呕而腹痛黄连汤
4】太阴经诊疗表
病纲症别治法 诊 候 用药腹满吐食、自利不渴、手足微温、有时腹痛寒化证以温中为主自利，食已而吐，有时腹痛，手足温理中汤服理中汤不愈者四逆汤热化证以调里为主腹满，时痛时止桂枝加芍药汤大便坚实而腹痛桂枝加大黄汤
5】少阴经诊疗表
病纲 症 别治法诊候 用药
但欲寐、下利
寒化证欲寐、恶寒、口中和、腹痛、背寒、咽痛、骨节疼痛、下利清谷、小便白、脉沉细而微无力
以回阳为主交阴阳法始伤本当无热，而反发热麻黄附子细辛汤微发汗法一二日后、无里证，非汗不解，过汗又恐伤其肾液麻黄附子甘草汤
用温剂法手足厥冷、吐利、小便多、下利清谷、内寒外热、脉细欲绝四逆汤里寒外热，面赤或腹痛、或干呕或咽痛，利止、脉不出或出而厥通脉四逆汤四五日后腹痛、小便不利、四肢沉重而疼痛、自下利真武汤汗后、不解、烦躁茯苓四逆汤身体痛、手足寒、骨节痛、脉沉附子汤吐利、手足逆冷、烦躁欲死吴茱萸汤
热化证欲寐、内烦外燥或不得卧、口中热、咽干、下利清水、小便赤、脉沉细数而有力
以救阴为主扶正救阴法二三日后、心烦不得卧黄连阿胶汤下利六七日、咳而呕、口渴、心烦不得眠猪苓汤攻邪救阴法二三日后、口燥、舌干，或六七日后、腹胀、不大便或自利清水、心下痛、口干燥大承气汤
6】厥阴经诊疗表
病纲症别治法 诊候用药四肢逆冷、消渴气逆、心中疼痛、饥不欲食、食则吐蚘、下之利不止、甚则囊缩寒化证不全用大热之药脉细微、四肢厥冷、烦躁不安、肾缩、或初病脉微欲绝当归四逆汤消渴冲心、心中疼热、饥不欲食、吐蚘乌梅丸脉结代，心下悸炙甘草汤热化证或下其热或下其实邪脉滑(与脉微不同)四肢厥冷(寒热类似难以分别)或有下利四逆散下利重加薤白手足逆冷(厥而复热、热而复厥，厥微热微、厥深热深)，气冲心、消渴饮水、小便少，少腹烦满、便硬、囊缩、舌焦面倦大承气汤
二、温病三焦诊疗表解
1】上焦病诊疗表
症别病纲 诊 候用药风温、温热、温疫、冬温类 (或称太阴温病)初起热不恶寒而渴银翘散但咳不热、微渴桑菊饮面赤、高热、大汗、脉浮洪、渴甚白虎汤
重症口渴、白沫粘滞五汁饮吐血或衄血犀角地黄汤舌焦不渴清荣汤发斑化斑汤
神昏谵语清宫汤舌蹇语涩紫雪丹安宫牛黄丸症同左白虎汤暑温、伏暑类暑温多手太阴症，形似伤寒、但有脉洪大而数，左脉反小，口渴甚，面赤，汗大出发热、恶寒、身重疼痛、肢冷、口开、齿燥、自汗清暑益气汤暑温，汗多、脉数大；伏暑，舌赤、口渴、汗多加减生脉散湿温、寒湿类头痛恶寒，身重疼痛、舌白不渴、脉弦细小而濇、面色淡黄、胸闷、不饥、午后身热神昏、耳聋、目瞑、不欲言、下之则洞泄三仁汤
2】中焦诊疗表
类别病纲 诊候 用药风温、温热、温疫、温毒、冬温类(亦称阳明温病类)面目俱赤、语声重浊、呼吸俱粗大、便闭、小便濇、舌苔老黄、甚则黑有芒刺，但热不恶寒、日晡益甚身燥、而脉不浮、或头汗、谵语、不大便小承气汤无汗、小便不利、谵语、不大便、或纯利浠水无粪调胃承气汤下后、热不退、口燥、咽干、舌干黄或金黄、脉沉而有力护胃承气汤症同上、脉沉而弱增液汤暑温、伏暑类热久、舌绛苔少加味清宫汤热闭内窍、神识不清紫雪丹 或清宫汤湿温、寒湿类脘闷、腹胀大、便不畅一加减正气汤风温、寒温、杂感混淆、咳嗽、头胀、不饥、舌白、肢体若废杏仁苡米汤
3】下焦诊疗表
类别诊候用药风温、温热、温疫、温毒、冬温类身热面赤、口干舌燥、甚则齿黑唇裂、或已下或未下，或已下热不退、或脉结代加减复脉汤误表、舌强神昏、汗出不止救逆汤热深厥深、脉细促、心动三甲复脉汤暑温、伏暑类热久、寝食不安或神识不清三才汤湿温、寒湿类神昏窍阻、少腹硬满、大便不下宣清导浊汤
三、分症诊疗表解
1】发热型诊疗表解
A】伤寒
伤 寒表热热如合羽外复、尿白、舌润有汗、脉缓弱桂枝汤无汗、脉浮紧麻黄汤里热热如炊笼内越、尿赤、舌燥轻症凉膈散重症三承气汤阳热症(三阳、三阴统治)【外诊】身轻、气高、口鼻气热、眼明、不眠、目赤多眵、身热、面唇红、指甲红【内诊】心烦、口燥、舌干、口渴、小便红无汗三黄石膏汤不大便三承气汤有微汗、便不结、热甚白虎解毒汤阴寒症(三阳、三阴统治)【外诊】身重、目昏、欲寝、息短、口鼻气冷、面不红、四肢冷。爪甲青【内诊】呕吐、下利清谷、小便清白酌量病情按右列各方选用附子汤 四逆汤 理中汤吴茱萸汤内热外寒症(即阳盛格阴症)【外症】身肢厥冷
【内症】烦渴、大便难、小便赤、恶寒、不欲食、爪甲赤、脉象沉滑不大便三承气汤有微汗、便不结白虎合承气汤内寒外热症(即阴盛格阳症)【外症】面色红、发热
【内症】口不渴、下利清谷、小便清白、爪甲青白、四肢厥冷、脉象浮微欲绝照上见症通脉四逆汤 (脉不出倍加人参)下利、无脉白通加猪胆汁汤厥逆、烦躁欲死吴茱萸汤潮热和时热阳明症、热于午后、自汗、有里症(大便不畅)日晡潮热三承气汤热气透手有汗、热无休止、亦属阳明症三承气汤
热势时轻时重和寒热往来时轻时重症，自汗、颇似潮热，但次数多、且热有休止桂枝汤是因无表里症用此方非时热自汗皆可用也寒热往来症、休止无常、日三五发、曰如疟照上见症(为太阳未尽的表邪)桂枝麻黄各半汤如热多寒少桂枝二越婢一汤有汗桂枝二麻黄一汤无汗桂枝麻黄各半汤
B】温病
温病
风温类
脉数有力、口渴、舌尖红发热、或恶寒或否、口渴甚银翘散热轻、但嗽不渴桑菊饮恶寒、舌黄、大渴、大汗、面赤、脉浮洪白虎汤(如脉浮细沉、或不渴、或无汗、均忌用)同上、脉芤大、大汗出、微喘白虎加人参汤
暑温类
脉洪芤、口渴、面赤发热、右脉洪大、左反小、口渴、面赤、汗大出白虎汤(脉芤加人参、身重加苍术)发热、口渴甚者欲虚脱生脉散发热、无汗、自利、尿短葛根汤汗不出新加香薷饮汗后余邪不解清络饮发热、恶寒、身痛、脉弦细、肢冷、下利清暑益气汤湿温类脉弦濡、口不渴、舌白、面淡黄发热、恶寒、身重痛、舌白不渴、胸闷不饥、午后身热三仁汤神昏窍阻、少腹硬满、大便不下宣清导浊汤
2】神经型诊疗表解
伤寒
温 病
恶寒发热、恶寒有汗桂枝汤
兼口燥、咽干、舌黄、唇焦、甚者近烈火不减
双解散无汗麻黄汤无热、恶寒有汗桂枝汤加附子无汗麻黄附子细辛汤背恶寒口和附子汤口渴白虎加人参汤头痛三阳经头痛身热不大便、尿红三承气汤轻症神解散身热不大便、尿清桂枝汤厥阴经头痛厥而无热呕吐涎末吴茱萸汤重症双解散项强项背强甚(太阳、阳明)脉浮无汗葛根汤加味六一顺气汤脉浮有汗桂枝加葛根汤脉沉括篓桂枝汤
身痛未汗(表实)麻黄汤周身及颜面、咽喉、胸胁、心腹、骨节、等处痛或发热、谵妄等
升降散或双解散汗后(表虚)桂枝新加汤脉迟虽未汗黄芪建中汤脉沉肢冷(见少阴症)附子汤汗出不止、下利清谷四逆汤四肢作痛、游走不定加减木防己汤风湿身痛、难以转侧桂枝附子汤烦躁不眠
(心中反复颠倒曰懊憹)烦躁
(身热不安口燥、心烦不宁曰烦)太阳症、不出汗、烦躁大青龙汤心烦不眠黄连阿胶汤阳明症心下硬、烦躁白虎汤
大渴引饮、不眠
增损双解散与三阴经同病燥症吴茱萸汤烦不得眠之懊憹大便不硬竹叶石膏汤虚烦不眠酸枣仁汤大便硬白虎汤或三承气兼有痰热温胆汤神昏狂乱
(若小便不利是蓄水非蓄血；大便不黑是热甚非蓄血)胃热症不大便三承气汤轻症清宫汤或清荣汤非无汗又非不大便热甚白虎解毒汤重症安宫牛黄丸或紫雪丹蓄血症：太阳病小腹硬痛小便自利、及阳明病大便黑。轻症
桃仁承气汤
膀胱蓄血症
代抵当汤重症抵当汤与三阳经同见热症不恶寒、反恶热白虎汤不大便凉膈散或解毒承气汤脉沉实、便难三承气汤与三阴经同见寒症手足温、脉沉细而微附子汤有下利加味六一顺气汤循衣摸床(现妄言撮空病貌)因阳明热极、汗吐下失宜脉实三承气汤
因邪热亢闭
解毒承气汤脉虚独参汤(厥逆加附子)
注：乱言而声长无次序为谵语；言语重复而声短又细为郑声。
3】消化型诊疗表解
伤寒 温病咽痛三阳经热症、咽干、肿痛甘桔汤口燥、舌干、咽喉肿痛双解散三阴经寒症、不干、不肿而痛四逆汤加桔梗兼耳鸣、目赤、龈肿翘荷汤呃逆(颇同嗳气、噫气)因胃气虚弱、兼热者橘皮竹茹汤加柿蒂因热毒停滞加味凉膈散或白虎汤或三承气汤同上症、兼二便不利三承气汤同上症、兼自利、手足温理中汤加附子湿温气壅为哕宣痹汤(上焦方)兼痞硬、下利生姜泻心汤兼痞硬、噫气旋覆代赭汤呕吐
(凡声物俱出为呕、无声出物为吐)寒热往来作呕小柴胡汤倍半夏加生姜
凡呕吐症胃冷，宜用橘皮竹茹汤；热甚，宜用加味凉膈散胸腹微烦稍痛或不大便而呕大柴胡汤食谷而呕或吐有痰沫吴茱萸汤如欲呕不得呕，无中焦症(不大便)栀子豉汤(催吐用)下利而呕葛根加半夏汤呕而不利真武汤饮而呕吐、又欲饮五苓散得食而吐黄连解毒汤
停饮太阳症发热、汗出、脉浮数、水入而吐、饮水多、小便短五苓散(如欲饮冷水、加寒水石、石膏、滑石)胃饮蒸变稠浊为凝痰，能生热、脉数、舌黄、燥黑、腹硬满拒按黄芩汤加括篓、贝母发热、无汗、干呕而咳、微喘、或腹满、下利小青龙汤(如小便不利去麻黄加茯苓)少阴症病至六七日、心烦不得寐、下利而渴、或咳呕或小便不利猪苓汤胃饮蒸变清稀为水、水能作冷、脉缓、舌白润黄、腹虽痛按则软猪苓汤加半夏、苍术、木香、草果腹痛、肢重而痛、下利而渴、或咳呕或小便不利真武汤(如喘甚去附子倍生姜；如下利甚去芍药加干姜)结胸(太阳有汗症从实化而为结胸按之而痛)心下至少腹胀满而痛、手不可近、为大结胸。大陷胸汤
多由实热内攻
大陷胸汤、小陷胸汤、凉膈散酌情采用心下按之方痛(不按不痛) 为小结胸。小陷胸汤身有微热、头汗自出，兼有结胸、为水结大陷胸丸痞硬(太阳无汗症下之太早、从虚化为痞硬、胸按之不痛)无汗、恶寒桂枝汤
郁热内攻一发而成痞结
酌情采用伤寒方的各种泻心汤表解后不愈大黄黄连泻心汤汗出、恶寒附子泻心汤因误下发热而呕半夏泻心汤因误下，下利、心烦、干呕、腹中雷鸣、胁下有水气、小便不利生姜泻心汤见上症、胁下无水气甘草泻心汤如小便不利先用五苓散、后用泻心汤
下利热利：小便黄赤、泻物粘、渴欲饮水有表症轻者升麻葛根汤；重者葛根汤发热、烦渴、小便色红、大便自利三黄石膏汤(腹满加大黄)有里证酌用三承气汤身痛、脘闷、大便溏二加减正气汤无表里症轻者用黄芩汤；重者用葛根黄连黄芩汤热结旁流、先秘结后下利、纯为清水、或口燥、神昏、胸腹满硬加味六一顺气汤寒利：自利、不渴、小便清白、澄澈、清谷小便不利宜理中汤、不愈则用赤石脂余禹粮汤胸满、腹痛、身热、便溏、利出黄檗或绀色、自汗、脉洪缓清暑益气汤五苓散腹满痛腹满时痛为不足宜桂枝加芍药汤、如不愈则用理中汤
邪火久羁或郁滞、腹满而痛加味凉膈散加枳实、厚扑腹满大痛为有余桂枝加大黄汤潮热、自汗、大便硬(为太阴经阳明症)大承气汤少腹满痛(即脐下胀满-尿、血蓄积)四肢厥冷、小便清白当归四逆汤加吴茱萸生姜汤一切少腹满痛神解散四肢不冷、小便自利、为蓄血症桃仁承气汤小便不利为蓄水症五苓散如为蓄血症桃仁承气汤大小便不利、为水热蓄结八正散
4】呼吸型诊疗表解
伤寒温病
气上冲气撞吐蚘为厥阴症乌梅丸气上冲、照古人、误汗伤阳、或咳嗽眩晕、或心烦、恶寒各例
五苓散加酸枣仁无汗乃邪在阳表桂枝汤小腹引阴急痛、致气上冲、为阴阳易症四逆汤或理中汤冲呕难息、胸满、或厥逆、脉紧心烦、饥不欲食、为寒湿之邪瓜蒂散喘息短气(喘息是气急张口抬肩欠肚；短气虽似喘、但不必张口抬肩)
喘息与三阴寒症同见、为寒喘四逆汤加杏仁五味、虚者倍人参内热拂郁、气上冲胸而喘加味凉膈散与三阳热症同见、为热喘白虎汤或葛根黄连黄芩汤与太阳表证同见为表喘无汗用麻黄汤；有汗用桂枝加厚扑杏子汤、兼烦躁用大青龙汤腹胁满痛而喘解毒承气汤与阳明里证同见为里喘用大承气汤；兼有结胸大陷胸汤；兼有水气、表实用小青龙汤；表虚及小便不利宜五苓散加葶苈；里实用葶苈大枣汤；里寒用真武汤郁热内迫、气急促、舌苔白三黄石膏汤同前症、舌苔黄或黑解毒承气汤......（后略) ......
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