胎儿窘迫.ppt
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参见附件(376kb)。
定 义
? 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫 (fetal distress)
? 主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期
病 因(etiology)
分类(classification)
? 急性胎儿窘迫:常发生在分娩期
? 慢性胎儿窘迫:常发生在妊娠晚期
可延续至分娩期并加重
病理生理(pathophysiology)
临床表现(clinical manifestation)
临床表现
临床表现
胎儿电子监护异常
处 理
剖宫产适应证
? 胎心率加速≤120bpm或≥180bpm,伴羊水胎粪污染Ⅱ度
? 羊水胎粪污染Ⅲ度,伴羊水过少
? 胎儿电子监护:CST或OCT出现频繁晚期减速和变异减速
? 胎儿头皮血pH<7.20
? 出现上述情况之一者,立即剖宫产
? 慢性胎儿窘迫
? 1、一般处理:左侧卧位,定时吸氧,积极治疗 合并症。
? 2、终止妊娠:情况难以改善,接近足月,胎儿可存活,剖宫产。
? 3、期待疗法:未足月,尽量保守治疗以延长孕周。争取胎儿成熟后终止妊娠
谢 谢
定 义
? 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫 (fetal distress)
? 主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期
病 因(etiology)
分类(classification)
? 急性胎儿窘迫:常发生在分娩期
? 慢性胎儿窘迫:常发生在妊娠晚期
可延续至分娩期并加重
病理生理(pathophysiology)
临床表现(clinical manifestation)
临床表现
临床表现
胎儿电子监护异常
处 理
剖宫产适应证
? 胎心率加速≤120bpm或≥180bpm,伴羊水胎粪污染Ⅱ度
? 羊水胎粪污染Ⅲ度,伴羊水过少
? 胎儿电子监护:CST或OCT出现频繁晚期减速和变异减速
? 胎儿头皮血pH<7.20
? 出现上述情况之一者,立即剖宫产
? 慢性胎儿窘迫
? 1、一般处理:左侧卧位,定时吸氧,积极治疗 合并症。
? 2、终止妊娠:情况难以改善,接近足月,胎儿可存活,剖宫产。
? 3、期待疗法:未足月,尽量保守治疗以延长孕周。争取胎儿成熟后终止妊娠
谢 谢
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