仍然是安全的。由于本组研究随访时间不够长 , 病例数不

    够大 , 且分期较早 , 对于一些有争议的因素尚待深入研究。

    参考文献:

    [ 1 ] 汤钊猷 1现代肿瘤学 [M ] 1第 2版 1上海: 复旦大

    学出版社 , 20031 12272 12661

    [ 2 ] Roeske JC, Lujan A, Rot mensch J , et al1 Intensitymod2

    ulated whole pelvic radiati on therapy in patients with gy2

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    [ 3 ] 于金明 , 殷蔚伯 , 李宝生 , 主编 1肿瘤精确放疗治疗

    学 [M ] 1济南: 山东科学技术出版社 , 2004112472

    13221

    [ 4 ] Schorge JO, Mol opus K L, Koelliker D, et al1 Stage Ⅰb

    and Ⅱa a cervical cancerwith negative lymph nodes1 The

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    receiving adjuvant irradiati on [ J ] 1 I nt J Radiat Oncol

    Bi ol Phys, 1991, 21∶ 9192 9231

    (收稿日期: 2006 - 05 - 09)

    造影剂相关性肾损害及乌司他丁预防的临床研究

    龙小花 秦曙光

    广州市第一人民医院肾内科 (510180)

    【摘 要 】 目的 观察预防使用乌司他丁对造影剂相关性肾损害的影响。方法 随机对照观察预防使用乌司

    他丁情况下 , 行静脉肾盂造影前后其肾功能指标和尿指标的动态改变。结果 本组造影剂相关肾病发生率为 4111% ,基金项目: 广州市科技局应用基础研究计划 2003J12 CO121

    造影后可见血β2微球蛋白、血尿酸和 24小时尿钠明显升高。术前肾功能异常 4例中有 3例出现造影剂相关肾病。乌

    司他丁预防组上述指标与造影前相比无明显改变且明显低于对照组。结论 静脉肾盂造影后部分肾功能指标发生明显

    变化 , 特别是原有肾功能异常的患者 , 即使处于代偿期也可能使肾功能变差。乌司他丁预防处理可以防止肾功能指标

    的改变 , 对肾功能起到一定的保护作用。

    【关键词 】 造影剂相关性肾病 (造影剂相关性肾损害 ) 乌司他丁 静脉肾盂造影

    Effects of ul i na sta ti n for preven ti on of rad i ocon tra st nephropa thy

    Long X iaohua, Q in Shuguang1 The Fir stM unicipal People’ s Hospital of Guangzhou, Guangdong (510180)

    【Abstract】 Objecti ve To observe the effects of ulinastatin for p reventi on of radi ocontrast nephropathy1 Methods

    Studied the changes of renal functi on in patients using ulinastatin undergoing intravenous pyel ography1 Results The incidence

    of radi ocontrast nephropathywas 4111%1 bl oodβ andG、bl ood uric acid and urinenatrium were obvi ously elevated after intrave2

    nous pyel ography1 Three cases of radi ocontrast nephr opathy were discovered in four patients who suffered from renal functi on in2

    sufficiency1 Ulinastatin could Prevent the changes of renal functi on parameters after intravenous pyel ography1 Conclusi on

    Parts of renal functi on parameters would change obvi ously after intravenous pyel ography and ulinastatin might p revent it1

    【Key words】 Radi ocontrast nephr opathy; Ulinastatin; I ntravenous pyel ography

    造影剂相关性肾损害常见于临床 , 据统计是当前院内

    发生急性肾功能衰竭原因的第三位[ 1 ]

    , 在血管造影、静脉

    肾盂造影等方面都有肾脏受损的报道[ 2 ]

    , 在高危人群中可

    能造成不可逆的肾功能损害 , 目前尚缺乏有效治疗手段。

    静脉肾盂造影方法简便效果好 , 一直以来都是泌尿系统影

    像学最常用的检查 , 因此对其并发造影剂相关性肾损害的

    防治研究具有较大的临床意义。本研究观察预防使用乌司

    他丁情况及用碘造影剂行静脉肾盂造影前后肾功能指标和

    尿指标的动态改变 , 从而为临床寻找预防造影剂相关性肾

    损害的途径。

    1 资料与方法

    111 临床资料: 病例为 2004年 3月 ～2006年 3月我院因

    各种原因需要进行静脉肾盂造影的患者 79例 , 男 22例 ,女 47例 , 年龄 (56170 ± 13166) 岁 , 原发病为泌尿系结石

    16例 , 尿路感染 13例 , 前列腺增生 9例 , 血尿查因 8例 ,肾积水 8例 , 其它 15例 ......