预防皮肤病 饮食吃药当注意
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——— 北京军区总医院皮肤科专家谈如何预防皮肤病
现在有条件了，吃得好了，这是好事，但是有些时候吃得不对劲了就有可能吃出皮肤病来。很多人得的皮肤病就都和吃有关。
日常生活中也难免碰到吃药的情况，可是吃药有时也会吃出皮肤病来，严重的还会危及生命。
那么，哪些皮肤病是吃出来的，该如何把好吃的关口，怎样注意饮食才能让皮肤健康，如何防止药物过敏？请听专家的讲解。
早 专家档案
杨蓉娅，主任医师，北京军区总医院副院长兼全军皮肤病治疗中心主任，教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴，擅长疑难皮肤病、性传播疾病的治疗和皮肤病理诊断、激光美容、皮肤外科手术及面部问题的修复性治疗。
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樊昕，医学博士，北京军区总医院皮肤科医师，擅长先天性感染性皮肤病诊治，银屑病、痤疮、白癜风及色素性皮肤病的诊治，在激光美容医学，血管性、色素性皮肤病的激光治疗方面有丰富经验。
不良饮食习惯催生皮肤病
案例一：家住北京通州的王女士，近一年来被一件事烦心，她的脸上眼角处莫名其妙长了两块黄豆大小的黄斑。
黄斑是在不知不觉间长出来的，开始王女士没在意，觉得脸上只是长个小东西，过两天就会下去，谁知这个小东西居然一天天张大了，而且颜色越变越黄，就像黄油一样粘在脸上非常难看，更让她没想到的是过了一段时间右边居然也长出了一块黄斑。
王女士是个爱美的人，平时特别注意形象，对于脸上长的这两块黄斑她烦透了，每次洗脸的时候她都想把它洗下去，可是怎么洗都洗不掉，她又想用化妆品遮盖，但黄斑凸起皮肤表面，盖也盖不住，不得已她只得到医院去看个究竟，没想到医生竟回答说这是跟吃有关的皮肤病。
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王女士想来想去也不明白，吃也能吃出皮肤病，到底是什么皮肤病，她都吃了什么，才导致脸上长出了黄斑呢？
记者：王女士脸上的黄斑是怎么回事？
专家：医学上叫睑黄瘤，是血液里的脂质成分逐渐沉淀在皮肤松弛部位，然后在局部形成黄色的淡淡的斑，影响美观。
记者：为什么这种皮肤病跟吃有关系？
专家：王女士平时喜欢吃油炸食品，还喜欢吃肉和甜食，她本人的血脂偏高，从症状看跟血脂偏高有关系。
记者：血脂偏高会反应在皮肤上吗？
专家：因为正常的脂质代谢是相对的平衡状态，但是王女士由于饮食引起血脂偏高，会堆积在皮肤比较松弛的部位，上眼睑内侧比较常见，而且是逐渐形成的。
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记者：因为这种皮肤病跟吃有关系，有没有对王女士进行血脂血糖测试？
专家：是的，我们当时给王女士提出改变饮食结构，但是睑黄瘤在短时间内不会消除，改变饮食结构后，可能会使比较轻的黄斑减轻或是不再有更多的增多。
过敏体质易被诱发皮肤病
案例二：小冯是一家公司的前台接待，工作单调，但却始终干得富有热情，平时和同宿舍的室友在一起说说笑笑，日子过得倒也开心，但是前不久发生的一件事却让小冯和宿舍里的人吓了一跳。
小冯起先只是觉得身上痒，素来爱干净的她想不明白这是怎么回事。到了晚上小冯的腿上、胳膊上就出现了很多小红点，小红点都快连成了片，非常吓人。从来没遇见过这种情况的小冯和室友一下子慌了神，她们赶快到附近的医院去看，医生检查后诊断为过敏性紫癜。
一听是过敏引起的，小冯却迷茫了，她不记得自己对什么过敏，她也从来没有过敏过，这到底是怎么回事呢？
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小冯经过仔细回忆终于想起，这一切变化都是因为在一周前吃了芒果以后才开始的。当时小冯并不知道肚子疼是为什么，第二天把剩下的几个芒果也吃了，但吃完之后她的肚子疼的比前一天更厉害了，皮肤上还出了好多的小红点，难道这都是因为吃芒果惹的祸吗？为什么她会像来月经一样肚子疼呢？
记者：过敏性紫癜是什么原因导致的？
专家：过敏性紫癜简单说就是皮肤和黏膜出现了出血现象，或是在某种过敏状态下，导致皮肤和黏膜的小血管造成一定损伤，有血液外渗，在皮肤上表现出的小红点。
记者：小冯为什么有过敏性紫癜？
专家：初步判断还是因为小冯吃了芒果引起的过敏，当然也可能有其他原因，比如机体状态不太好，感冒或加班疲劳，或在饮食上有其他什么原因，当然像这种患者来就诊时，我们会更多的询问有可能导致发生过敏的原因，尽量寻找比较准确的过敏原因。
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记者：检查后是芒果引起的吗？
专家：我们给小冯做过敏检测，确定小冯是对芒果过敏，同时我们也发现小冯不仅对芒果过敏，对好多物质都过敏，这就是说人体的机体是动态的平衡，当平衡被打破之后，对很多原来不过敏的物质可能都会敏感。
记者：小冯的肚子疼也是过敏引起的吗？
专家：小冯是吃芒果后造成了腹性紫癫，紫癫除了表现在皮肤上，有一些是看不见的，比如胃肠道的黏膜也在出血，还有严重的时候还会伤及肾，这时就会出现腹痛现象。
记者：小冯该怎么办？
专家：遇到过敏性紫癜不需紧张，因为毕竟是过敏性疾病，首先帮助她理清头绪，找出过敏源，如果查清过敏源，一方面要告诫她尽量不要接触这些可疑的食物，另一方面积极治疗，进行抗过敏治疗，科学饮食，适当休息，这些都可以使过敏状态降下来。
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记者：小冯应该也算是过敏性体质了？
专家：是的，因为在皮肤科，我们每天面对大量的皮肤病患者，相当多的患者都不是直接的原因导致皮肤病，很多时候可能某种过敏因素只是诱发因素，机体在某种状态下处于高敏状态，这时候可能原来不过敏的东西也会引起过敏。
饮食不当引发急性过敏
案例三：小刘是一位个体老板，平时喜欢结交朋友，应酬多，他有个习惯，到哪儿吃饭都喜欢尝个鲜，这不他又发现了一个让他眼前一亮的东西——— 大补酒。
小刘认为自己可找到了宝贝，频频推杯换盏，喝完酒后小刘就感到身上痒，酒过三巡后他终于忍不住了，只见小刘身上起了大块的蜂团，难怪他浑身痒，这难道和他喝的大补酒有关吗？
记者：小刘身上的反应也算是过敏反应？
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专家：小刘身上出现的过敏反应是急性过敏反应，也叫荨麻疹，是皮肤科比较常见的皮肤过敏现象，很多时候跟吃东西有关，不管是食物还是药物，首先在皮肤上引起的不良反应。
最常见的皮疹是风团，是水肿性红斑，引起急性血管的渗出性水肿性的反应，老百姓一般都叫风疙瘩，特别痒，而且特点是来去匆匆，起的时候全身任何部位包括皮肤黏膜都会有反应，甚至呼吸道胃肠道都会有反应，同时消退时也是非常快的消退，而且不留任何痕迹。
记者：如果引起内脏性反应，是不是比光在表面更可怕？
专家：应该更危险一些，因为皮肤上是直观的，你看到了，但是在皮肤起风团的同时，皮肤黏膜、呼吸道的黏膜、胃肠道可能也同样发生损害，跟紫癫一样。
小刘比较幸运，十全大补有些人能适当的喝，科学的喝没什么大问题，如果一时来兴趣，突然喝一大杯，机体承受不了。
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记者：小刘这种情况跟十全大补酒有关吗？
专家：酒是诱因，最主要的原因跟酒里的内溶物有关系，大家也看到，里面有蝎子、毒蛇还有灵芝等等，这些大家平时很少接触的物质，甚至这些毒物会分泌毒素，导致小刘的急性过敏反应。
记者：怎样才能知道哪些食物对人体过敏？
专家：其实也不太可怕，因为在日常生活中只要科学合理，不暴饮暴食，当然机体能不能够承受得了小的刺激，或是过敏反应，主要看机体的最佳状态，是不是处于良好状态，还有机体的抵抗力，如果经常熬夜、加班等等，精神状况不佳，这时候又大吃大喝，这些原因综合到一起可能就很容易诱发过敏现象。
药物不良反应须注意
案例四：去年11月份，某军区战士小王被一场皮肤病折磨的痛苦不堪，事情的起因是源于一次感冒。
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吃完药后小王的感冒很快好了，但当时皮肤上出现了水泡，小王并没把这些小水泡当回事，该吃吃，该玩玩。
可后来小王浑身上下起满了疹子，奇痒无比，他强忍着不去抓，但那种钻心的痒却让他越来越痛苦。小王没想到这次的皮肤过敏会这么严重。
记者：战士小王到底是对药物过敏，还是对食物过敏呢？
专家：因为在小王的患病过程中，他既吃了海鲜也吃了药物，但是最后确定还是药物引起的，从小王一开始到医院时确实是很重，药物的反应和急性荨麻疹的反应明显不一样，而且药物反应是在过敏的机制上，比如他吃海鲜、受了风，而且反应一开始有的时候会起风团、水泡，他继续服用药物，当第二次第三次接触药物时，这时就会起反应，而且反应非常重，有的时候甚至会出现呼吸困难、上吐下泻很严重的反应。
药物引起的皮肤的损害，可以表现为荨麻疹，也可以表现为普通的皮炎、湿疹、小水泡，当然有时候还表现为像麻疹一样的小疹子，这个药物不良反应和食物造成的过敏反应，往往在表现上不太一样，有时候食物引起的这种过敏反应更多地表现为荨麻疹，但是在药物上往往有一个特点，比如说某种药物引起的这种皮疹，往往都是很小的，像麻疹一样的小皮疹，所以我们推断他这个跟药物关系要更大一些。
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记者：小王因为阿莫西林过敏，可是拿药时医生都会问对什么过敏，医生不知道他过敏吗？
专家：因为小王一开始用药是因为感冒发烧，他问了大夫，大夫也问他能不能吃青霉素，他说原来用过，但是青霉素类的药，比如阿莫西林是口服的，有时候会有迟发反应，或者不同的生产批号，不同的厂家，不同的地域，有时候生产出来的药品，在人的机体内反应是不一样的。
这里要特别提示，青霉素这种药有危险性，一定要做皮试，皮试确实是过敏的就不能用，所以用药特别谨慎，但是往往在现实生活中，或在医疗行为中，这种口服药很难做皮试，这种情况需要小心，如果在用药中间出现皮疹还是要看医生，不管什么原因吃药，药物说明书可能十有八九提到的副反应都是皮疹问题，所以用药和吃食物一样，也应该注意。
文图提供：中央电视台《健康之路》, 百拇医药