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心梗“后备军”要学会防范猝死
http://www.100md.com 2008年7月3日 《当代健康报》 2008.07.03
心梗“后备军”要学会防范猝死

     上图为急救的示范演示

    由于近期气温变化,心脏病出现发病小高峰。专家提醒,心脏病急救知识不够普及,让不少本来可以抢救的患者失去生命,为此,日常活动中,患者除注意保养外,家属也亟待普及心脏病急救知识。

    岁左右成为心脏病“后备军”

    心肌梗死是冠心病中最严重的一种病症,原来一直是老年人的“专利”,很少有50岁以下的患者。但随着社会竞争加剧、饮食结构发生改变,50岁左右的中年人成为此病的“后备军”,而三四十岁的心肌梗死病人也经常出现。

    心脏病为何会发生猝死?专家解释说,猝死发生的根本原因,是死者生前体内就有潜藏性的疾病或病变,由于身体内的重要器官发生严重疾病才引起的。患有高血压、动脉硬化等心脑血管疾病的患者,当遇到过度疲劳、情绪激动时,血压升高和心肌耗氧量增加,导致心肌缺血、心绞痛发作或心律失常,最终引发猝死。一般心肌梗死前都有先兆症状,胸闷、胸痛、心绞痛都是征兆。从出现征兆到发生心梗,中间可能会有一段时间,但最佳的治疗时间是出现征兆6小时内。

    突发心梗如何进行急救

    多变的气候易诱发心肌梗死,那么市民需要注意哪些问题?专家称,当胸闷、胸痛发作次数增多、程度加重或持续时间延长,就应引起足够的重视,立即去就医,最好做冠状动脉造影,根据造影结果再制订治疗方案。

    此外,一旦发生意外,不能急于让病人坐起来,应马上给予硝酸甘油等急救药品,家里有氧气的应马上给病人吸氧。而当发生心脏猝死,病人心跳和呼吸停止时,要立即就地进行心肺复苏等抢救。立即对病人进行心脏按压、人工呼吸,同时拨打120急救电话。

    防范猝死必须提防各类“心脏病”,尤其是过度劳累的人群,平时要注重自我保健,尽快调整好心态,缓解压力,纠正不良习惯,保持平和心态;一旦出现不适症状,尽早去医院诊治。

    牢记心梗急救歌

    冠心病患者要牢记《心梗急救歌》“急性心梗不要慌,首先镇痛并吸氧。烦躁不安用安定,室颤猝死注意防。利多卡因是首选,静注静点要适量。溶栓抗凝及早上,心脏介入效最强。心脏减负心得安,减慢心率防耗氧。心衰主要减负荷,早期缓上洋地黄。静卧大便要通畅,不要急于下病床。”(张以祥), http://www.100md.com