牙龈瘤会恶化吗?
http://www.100md.com
2008年7月4日
牙龈瘤会恶化吗?牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为。所以牙龈瘤会恶化的可能性是比较小的，但是也要结合患者的实际情况作出正确的判断。
病因病理
牙龈瘤会恶化吗牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血；纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血；血管型牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。
临床表现
牙龈瘤会恶化吗牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。
牙龈瘤在祖国医学文献中称“牙瘤”，泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变，大多认为是机械刺激或慢性炎症形成的反应性增生物。故认为是非真性肿瘤。近年来，对某些纤维性牙龈瘤，认为是来源于牙源性上皮的真性肿瘤。
[诊断要点]
1.病史：牙周炎等局部炎症刺激，妊娠，口服苯妥英钠，阳性家族史等。
2.症状：由炎症刺激增生的牙龈瘤易出血外，余无其他症状。
3.检查：
(1)肉芽肿型：牙龈乳头肿块、粉红色肉芽组织，有蒂或无蒂。
(2)纤维型：不易出血，呈灰白色，有弹性较硬，此型为真性肿瘤。
(3)血管型：龈瘤呈紫红色，极易出血，柔软，有蒂或无蒂，妊娠期妇女多属此型。
4.X线检查：可见骨质吸收、牙周膜增宽的阴影。
牙龈瘤会恶化吗[外治]
1.龈上下洁治术，去除不良修复体。
2.局麻下手术切除，切除必须彻底，否则易复发。一般将病变所累及的牙一同拔除。在蒂周做切口，并用刮匙或骨钳将波及的牙周膜，骨膜及邻近的骨组织去除，将创面缝合。创面大者可用碘仿纱条覆盖或用牙周塞治剂保护。, http://www.100md.com
病因病理
牙龈瘤会恶化吗牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血；纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血；血管型牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。
临床表现
牙龈瘤会恶化吗牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。
牙龈瘤在祖国医学文献中称“牙瘤”，泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变，大多认为是机械刺激或慢性炎症形成的反应性增生物。故认为是非真性肿瘤。近年来，对某些纤维性牙龈瘤，认为是来源于牙源性上皮的真性肿瘤。
[诊断要点]
1.病史：牙周炎等局部炎症刺激，妊娠，口服苯妥英钠，阳性家族史等。
2.症状：由炎症刺激增生的牙龈瘤易出血外，余无其他症状。
3.检查：
(1)肉芽肿型：牙龈乳头肿块、粉红色肉芽组织，有蒂或无蒂。
(2)纤维型：不易出血，呈灰白色，有弹性较硬，此型为真性肿瘤。
(3)血管型：龈瘤呈紫红色，极易出血，柔软，有蒂或无蒂，妊娠期妇女多属此型。
4.X线检查：可见骨质吸收、牙周膜增宽的阴影。
牙龈瘤会恶化吗[外治]
1.龈上下洁治术，去除不良修复体。
2.局麻下手术切除，切除必须彻底，否则易复发。一般将病变所累及的牙一同拔除。在蒂周做切口，并用刮匙或骨钳将波及的牙周膜，骨膜及邻近的骨组织去除，将创面缝合。创面大者可用碘仿纱条覆盖或用牙周塞治剂保护。, http://www.100md.com