龋齿病如何分类?
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2008年7月4日
龋齿病按进展速度分类
1、急性龋齿又称湿性龋，多见于獐或青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。猛性龋又称放射性龋，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋。
2、慢性龋齿又称干性龋，临床多见龋损呈黑褐色，质地较干硬，病变进展较慢。静止龋是一种特殊的慢性龋表现，在龋病发展过程中，由于病变环境的改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生了变化，龋损进程自行停止。又如牙合面龋，由于咀嚼作用，可能将龋损部分磨平，菌斑不易堆积而病变停止，成为静止龋。
3、继发龋：龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区；或修复材料与牙体组织不密合，形成微渗漏，都可能产生龋病，称继发龋。继发龋也可因治疗时未除净病变组织发展而成。
龋齿病按解剖部分分类
1、牙合面窝沟龋和平滑面龋：窝沟龋拗口磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋损呈锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏，具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。平滑面龋损可分为2个亚类：发生于牙的近、远中面的损害称邻面龋；发生于牙的颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处为颈部龋。釉质平滑骨龋病损害呈三角形，三角形的底边朝釉质表面，尖向牙本质。当龋损到达釉牙本质界时，即沿釉牙本质界向侧方扩散，在正常的釉质下方发生潜掘性破坏。
2、极面龋 在根部牙骨质发生的龋病损害被称为根面龋，多发生于老年人牙龈退缩、根面外露的牙。
3、线形釉质龋齿是种非典型性龋病损害，常见于美洲和亚洲的儿童乳牙列。发生于上颌前牙唇面的新生线处，龋病损害呈新月形。
龋齿病按病变深度分类浅龋分为窝沟龋和平滑面龋。窝沟龋的龋损部位色泽变黑，用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端。平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。患者一般无主观症状，对冷、热、酸、甜刺激亦无明显反应。中龋的龋洞已形成，洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。患者对酸甜饮食敏感，过冷过饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。颈部牙本质龋的症状较为明显。深龋的龋洞深大，位于邻面的深龋洞，外观略有色泽改变，洞口较小而病损破坏很深。如食物嵌入洞中，可出现疼痛症状。遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较为剧烈。, 百拇医药
1、急性龋齿又称湿性龋，多见于獐或青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。猛性龋又称放射性龋，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋。
2、慢性龋齿又称干性龋，临床多见龋损呈黑褐色，质地较干硬，病变进展较慢。静止龋是一种特殊的慢性龋表现，在龋病发展过程中，由于病变环境的改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生了变化，龋损进程自行停止。又如牙合面龋，由于咀嚼作用，可能将龋损部分磨平，菌斑不易堆积而病变停止，成为静止龋。
3、继发龋：龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区；或修复材料与牙体组织不密合，形成微渗漏，都可能产生龋病，称继发龋。继发龋也可因治疗时未除净病变组织发展而成。
龋齿病按解剖部分分类
1、牙合面窝沟龋和平滑面龋：窝沟龋拗口磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋损呈锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏，具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。平滑面龋损可分为2个亚类：发生于牙的近、远中面的损害称邻面龋；发生于牙的颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处为颈部龋。釉质平滑骨龋病损害呈三角形，三角形的底边朝釉质表面，尖向牙本质。当龋损到达釉牙本质界时，即沿釉牙本质界向侧方扩散，在正常的釉质下方发生潜掘性破坏。
2、极面龋 在根部牙骨质发生的龋病损害被称为根面龋，多发生于老年人牙龈退缩、根面外露的牙。
3、线形釉质龋齿是种非典型性龋病损害，常见于美洲和亚洲的儿童乳牙列。发生于上颌前牙唇面的新生线处，龋病损害呈新月形。
龋齿病按病变深度分类浅龋分为窝沟龋和平滑面龋。窝沟龋的龋损部位色泽变黑，用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端。平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点。患者一般无主观症状，对冷、热、酸、甜刺激亦无明显反应。中龋的龋洞已形成，洞内牙本质软化呈黄褐或深褐色。患者对酸甜饮食敏感，过冷过饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。颈部牙本质龋的症状较为明显。深龋的龋洞深大，位于邻面的深龋洞，外观略有色泽改变，洞口较小而病损破坏很深。如食物嵌入洞中，可出现疼痛症状。遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较为剧烈。, 百拇医药