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肿瘤是难以避免的生理偏差
http://www.100md.com 2008年7月10日 《家庭保健报》 2008.07.10
     专家:应把癌症当作慢性病看待

    上海中医药大学博士生导师、教授 何裕民

    早在上世纪80年代末,美国医学专家就报告说,在80岁左右老年人的尸检中,1/4患有肿瘤,但这些老年人生前都没有出现与癌症相关的任何症状。而他们的死亡,也是因为其他疾病。换句话说,在老年人体内,出现肿瘤是十分自然的事。专家们还预计,如果人的平均寿命达到100~120岁,每个个体体内的肿瘤将达到3~4个。但多数情况下,这些肿瘤并不会威胁老年人的生活质量。

    从本质上说,多数老年人所发生的肿瘤,是一种伴随机体衰老而难以避免的生理偏差,就像人老了会骨质疏松、脑组织萎缩一样。既然这种生理偏差难以避免,那么我们的重点就在于防范它的过早出现和对生命造成伤害。

    研究表明,如今临床上80%癌症的发生,与生活方式不良有关。努力纠正诸如酗酒、抽烟、过食肥甘等不良生活方式,至少可以减少30%~40%肿瘤的发生,延缓许多肿瘤过早地出现。此外,人到中老年以后,适当用些调整制剂,特别是有明确的调节免疫、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡作用的中成药,是有积极的防范或延缓癌症发生之功效的。

    尽管绝大多数癌症患者的病情会呈进行性发展,但也跟大多数慢性病一样,有一个较长的潜伏期,在短时间内不会发作,从发作到死亡有一个较长的发展过程。我们完全有理由相信,把癌症当作一个慢性病看待,理论上是有依据的,临床上是可行的。

    应从你死我活的博弈中走出来

    生物学家、进化论的创始人达尔文说:“并不是那些最强壮,甚至是最聪明的物种能够生存,而是那些最能够调整自己、适应变化的物种才能够生存下来。”

    事实和理论分析告诉我们,彻底杀死所有的癌细胞,完全清除癌瘤的可能性不仅微小,而且只要生命延续着,其繁殖是呈“进行性”的,新的异化细胞仍会不断产生,原癌细胞会源源不断地涌现。即使能完全彻底地将其杀灭、清除,个体也要为此付出巨大的“代价”。

    其实,我们完全可以换一种策略,在两个极端之间寻找第三种状态、第三条路。有时,从双方博弈中走出来,未尝不是一种聪明的选择。因为,癌细胞只是自身那些无法自我调整而变异了的坏细胞,它多少还带有正常细胞的一些生物学特征,我们可以帮助它适应“环境”的改变,从而让其改邪归正,分化成比较正常的细胞。

    “带瘤生存”是一种明智的选择

    其实,人们只要积极采取综合措施,是可以做到与肿瘤“和平共处”、“带瘤生存”的。临床中经过治疗的癌症患者,不能说体内已无肿瘤,但多年来病情却十分稳定、并无发展。与此同时,他们的生活及生存质量都很高,有滋有味地活着。

    总之,中晚期老年癌症患者的治疗重点应该放在调动患者本身的积极因素,抑制肿瘤发展,改善、提高生活质量上。在此基础上,尽可能地争取良好康复。追求“带瘤生存”的目标是有价值的聪明选择。, 百拇医药