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手足口病阴霾终将消散
http://www.100md.com 2008年7月11日 《中国中医药报》 第2958期
     不久前,上海市出现了今年首例手足口病死亡病例。这名只有两岁的男孩与安徽阜阳等地的手足口病重症死亡患儿一起,成为压在很多孩子家长们心头的阴霾。

    目前,我国已经进入肠道传染病的高发季节,应该如何正确认识手足口病这一儿童多发病、常见病?就此,记者日前采访了有关专家。他们认为,孩子家长与其盲目担心,不如科学防控,只要家庭、学校和医疗机构等有关方面具备公共卫生意识以及采取防治措施,手足口病发病的阴霾终将消散。

    3岁以下幼儿需要格外警惕

    孩子得了手足口病,许多家长都会焦急,甚至手足无措。在著名的网上论坛“初为父母”中,一名婴儿的妈妈发帖,称自己的孩子手背起“小红点”有3天了,夜间还发烧,急送医院诊断为手足口病。许多网友边安慰她,边焦急地询问孩子的治疗情况。这位妈妈选择了带孩子回家治疗,每天喂婴儿吃药和给其涂抹药膏。

    陆国平教授是上海赴安徽阜阳手足口病防治专家组组长,今年5月他作为全国专家组成员在安徽参与了手足口病防治工作。
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    “手足口病是儿童常见病,每年都有大量病例出现。学龄前2岁至6岁的儿童是主要感染对象。我们在临床发现,发生重症死亡的孩子绝大多数在3岁以下,病情转重一般在3天左右。因此,无论是家长、幼儿园,还是医疗机构,都不要忽略3岁以下幼儿的发病表现。”陆国平说。

    近20年来,手足口病阴影一直在东亚一些国家和地区徘徊,新加坡、马来西亚、我国台湾等地都曾出现疫情和比较严重的病例。

    对于上述妈妈和网友的焦急,专家表示很理解,并认为孩子患了这种病家长不必惊慌。陆国平告诉记者说:超过90%的手足口病患儿症状都表现得较轻,通常静养一周左右即可自愈。在隔离期间,患儿可以短暂外出,但要注意不要与人发生接触。

    家长是防病的第一道“屏障”

    “我的孩子会不会得了手足口病?”天气炎热,痱子、过敏、蚊虫叮咬……孩子身上以往不受“重视”的一个小红疙瘩,现在看上去格外“触目”,许多家长为此担忧不已。
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    “手足口病最常见症状是患儿的手心、足心、口腔和肛周等部位出现半粒米大小的突出红色斑点,其中心有白色混浊液体,但也有极少数孩子不出现红色斑点。”上海儿童医学中心感染科主任医师周云芳说。她还说:“大多数孩子的症状比较轻微,但是如果出现发烧,特别是伴随心跳加快、精神萎靡、呕吐、手抖等症状,家长应该立即送孩子就医。”

    专家认为:家长是与孩子最亲密、接触最频繁的人,也是儿童预防手足口病的第一道“屏障”。除了经常注意检查孩子的身体有无异样外,家长应特别注意的是,自己也可能携带或者隐性感染了手足口病的相关病毒。因此,在手足口病高发季节,家中有婴幼儿的成年人最好少去人群聚集的公共场所;外出回家后应该洗手、洗脸,有条件的最好漱一下口,换上家居服。

    眼下,我国南方地区已进入“梅雨季节”,在潮湿、闷热的环境中,家长和孩子都要更加重视个人卫生,要注意勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。家长要避免带小孩到人群聚集的地方,要让孩子少吃冷饮、水果削了皮再吃,还要不吃变质食物。
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    托幼和医疗机构要严密防控

    “我女儿所在的托儿所每天早上都会查看小朋友的手和口腔,组织孩子洗手,如果发现有疑似患病的孩子,会劝其回家休息或者陪同就诊。托儿所的房间、餐具、玩具等也每天进行消毒。”家住上海市虹口区的陈女士告诉记者说。

    在安徽出现比较严重的手足口病疫情后,上海成立了由流行病、临床、检验、消毒和监督等方面专家组成的市级手足口病防控专家咨询组;由儿科专家组成了市级手足口病专家会诊组,对重症病例的救治进行会诊指导;同时指定了手足口病重症病人救治定点医院;还编印了《托幼机构晨间检查的内容与要求》,发至全市所有的托幼机构。上海市的卫生和教育部门还联合发出通知,如一周内在同一班级发生两例以上、含两例临床诊断手足口病病例或一例重症、危重或死亡病例,将视具体情况对班级或托幼机构采取停课两周至三周的措施。 (仇 逸), 百拇医药