ASCO会议关注泌尿生殖道肿瘤研究进展
不久前在美国芝加哥举行的第44届美国临床肿瘤年会(ASCO会议)泌尿生殖系统肿瘤研讨会上，报道了许多药物治疗方面的研究进展。
内皮素A受体拮抗剂提高中位生存期
在一项针对转移性激素抵抗性前列腺癌的Ⅱ期试验中，内皮素A受体拮抗剂ZD-4054被发现能提高总生存期。在这项研究中，312名患者被随机分成三组，分别接受每日一次的ZD-4054 15毫克、10毫克或安慰剂治疗。
该研究在主要终点——无进展生存期并未发现任何显著的治疗效果，但使用15毫克、10毫克ZD-4054以及安慰剂三组的总的中位生存期分别是23.5个月、24.5个月以及17.3个月，这反映了ZD-4054能显著提高总中位生存期。也有证据表明，与安慰剂组相比，使用ZD-4054还能降低新的骨转移进展。
贝伐单抗加干扰素-α是种强效组合
一项有732名转移性肾细胞癌(MRCC)患者参加的研究显示，与单用干扰素-α相比，干扰素-α加用贝伐单抗(Bevacizumab)能延长进展为MRCC的中位时间(8.5个月比5.2个月)。然而，干扰素-α加贝伐单抗的毒性反应大于单用干扰素-α。
一项单独的研究也显示，干扰素-α2a加用贝伐单抗能延长MRCC患者的疾病非进展生存期。在该研究中，649名患者接受了干扰素-α2a加贝伐单抗或加安慰剂治疗直到疾病进展。中期有效数据显示干扰素-α2a加贝伐单抗治疗的疾病非进展生存期中位时间为10.2个月，而单用干扰素-α2a为5.4个月。干扰素-α2a加贝伐单抗联合治疗的有效性在各患者亚组中也都是相一致的。
索拉非尼获得的存活效益显著
在MRCC患者的治疗中，索拉非尼(sorafenib)加干扰素-α2a被认为能延长中位无进展生存时间。在一项研究中，患者分别给予口服索拉非尼400毫克两次/日加皮下注射干扰素-α2a9MU3次/周(A组)或3MU 5次/周(B组)。在中位随访8.5个月后，A组的无进展中位生存时间是7.9个月，B组为8.5个月。而且，A组中9个(共51名)和B组中17个(共49名)患者得到了客观的应答。A、B两组分别有24名和22名患者疾病得到了稳定。研究者得出结论：索拉非尼+低剂量的干扰素是治疗MRCC的有前景的疗法。
表柔比星是治疗膀胱癌的优先选择
一项研究对303例浅表膀胱移行细胞癌患者，两次膀胱内输注表柔比星(epirubicin)，每次50毫克，显示能有效预防复发。
患者被随机分为A、B两组：在经尿道切除术后，立即膀胱内滴注表柔比星盐液，A组为20毫克/40毫升，B组为50毫克/100毫升。C组仅仅为经尿道切除术。结果显示A、B、C三组的中位无复发生存时间分别为24、38和13个月。其中B组和C组有统计学显著差异。
唑来膦酸可构建骨骼
在一项对接受去雄激素疗法(ADT)的男性患者的研究中，唑来膦酸(zoledronic acid)可能提高患者的骨矿物质密度(BMD)。在接受ADT<1年(1组：n=50)及>1年的患者(2组：n=43)中，对于唑来膦酸对BMD的效果与安慰剂组进行了比较评价，发现脊柱的BMD在1组和2组中分别提高了5.95%和6.08%。而安慰剂组脊柱BMD的改变为-3.23%和1.57%。研究者得出结论：二膦酸盐疗法即使在进行ADT后采用，也被认为是有效的。
(唐志坚 译), 百拇医药
内皮素A受体拮抗剂提高中位生存期
在一项针对转移性激素抵抗性前列腺癌的Ⅱ期试验中，内皮素A受体拮抗剂ZD-4054被发现能提高总生存期。在这项研究中，312名患者被随机分成三组，分别接受每日一次的ZD-4054 15毫克、10毫克或安慰剂治疗。
该研究在主要终点——无进展生存期并未发现任何显著的治疗效果，但使用15毫克、10毫克ZD-4054以及安慰剂三组的总的中位生存期分别是23.5个月、24.5个月以及17.3个月，这反映了ZD-4054能显著提高总中位生存期。也有证据表明，与安慰剂组相比，使用ZD-4054还能降低新的骨转移进展。
贝伐单抗加干扰素-α是种强效组合
一项有732名转移性肾细胞癌(MRCC)患者参加的研究显示，与单用干扰素-α相比，干扰素-α加用贝伐单抗(Bevacizumab)能延长进展为MRCC的中位时间(8.5个月比5.2个月)。然而，干扰素-α加贝伐单抗的毒性反应大于单用干扰素-α。
一项单独的研究也显示，干扰素-α2a加用贝伐单抗能延长MRCC患者的疾病非进展生存期。在该研究中，649名患者接受了干扰素-α2a加贝伐单抗或加安慰剂治疗直到疾病进展。中期有效数据显示干扰素-α2a加贝伐单抗治疗的疾病非进展生存期中位时间为10.2个月，而单用干扰素-α2a为5.4个月。干扰素-α2a加贝伐单抗联合治疗的有效性在各患者亚组中也都是相一致的。
索拉非尼获得的存活效益显著
在MRCC患者的治疗中，索拉非尼(sorafenib)加干扰素-α2a被认为能延长中位无进展生存时间。在一项研究中，患者分别给予口服索拉非尼400毫克两次/日加皮下注射干扰素-α2a9MU3次/周(A组)或3MU 5次/周(B组)。在中位随访8.5个月后，A组的无进展中位生存时间是7.9个月，B组为8.5个月。而且，A组中9个(共51名)和B组中17个(共49名)患者得到了客观的应答。A、B两组分别有24名和22名患者疾病得到了稳定。研究者得出结论：索拉非尼+低剂量的干扰素是治疗MRCC的有前景的疗法。
表柔比星是治疗膀胱癌的优先选择
一项研究对303例浅表膀胱移行细胞癌患者，两次膀胱内输注表柔比星(epirubicin)，每次50毫克，显示能有效预防复发。
患者被随机分为A、B两组：在经尿道切除术后，立即膀胱内滴注表柔比星盐液，A组为20毫克/40毫升，B组为50毫克/100毫升。C组仅仅为经尿道切除术。结果显示A、B、C三组的中位无复发生存时间分别为24、38和13个月。其中B组和C组有统计学显著差异。
唑来膦酸可构建骨骼
在一项对接受去雄激素疗法(ADT)的男性患者的研究中，唑来膦酸(zoledronic acid)可能提高患者的骨矿物质密度(BMD)。在接受ADT<1年(1组：n=50)及>1年的患者(2组：n=43)中，对于唑来膦酸对BMD的效果与安慰剂组进行了比较评价，发现脊柱的BMD在1组和2组中分别提高了5.95%和6.08%。而安慰剂组脊柱BMD的改变为-3.23%和1.57%。研究者得出结论：二膦酸盐疗法即使在进行ADT后采用，也被认为是有效的。
(唐志坚 译), 百拇医药