中药可使股骨头坏死“起死回生”
股骨头坏死一旦塌陷，国内外学者无不力倡人工关节置换，这是一种创伤大、风险高、费用贵，挽救髋关节功能的最后手段。
股骨头坏死的发展过程。临床上分为五期：I期仅有不同程度的疼痛，X线片和CT检查不能发现坏死病变；II期X线片可显示坏死征象，股骨头尚未变形。这两期股骨头坏死，无论采用药物或手术治疗，绝大多数能保住股骨头；股骨头坏死发展到III期，尽管髋关节功能受到一定程度的影响，如能及时恰当治疗，使骨坏死不再发展，可以保住髋关节大部分功能，保住股骨头的希望是很大的；如果股骨头坏死继续发展，就进入第IV期，髋关节功能会受到严重影响，甚至导致髋关节僵直，完全丧失活动能力，到了这种地步就没有起死回生的“仙丹妙药”了，人工全髋关节置换就很难幸免了。
目前人工关节置换后的使用寿命为15～20年，如果一个30岁的人做了假体置换，那么到了50岁和70岁不得不分别再做手术“换头”。实际上由于材料技术和病人自身因素，很多人在术后10年左右不得不“二进宫”。况且，目前国内使用的人工关节假体多为进口，这些“洋关节”的解剖结构与黄种人并不完全相符，往往这些昂贵的“洋关节”在中国也会闹“水土不服”。如果技术不当，还会造成术后感染、松动、骨折和致死性肺梗塞，其后果往往是灾难性的。因此，近年举行的“全国关节外科学术会”上，专家一致认为除特殊情况外，60岁以下一般不做人工关节置换。
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股骨头坏死一旦塌陷就不可逆转，必须“换头”吗？应该指出的是，股骨头缺血性坏死并非股骨头的血供就一点都没有了。虽然叫坏死，但股骨头大部分组织仍然是有活性的，只是一部分骨组织失活、坏死。只要恰当施治就能吸收死骨，长出新骨。股骨头坏死塌陷能否修复，就要看药物是否有效；有效与否要看药物能否促使血管通过坏死区增生的硬化带，进入死骨中心以吸收死骨，生成新骨；能否促使血管穿过囊变区的囊壁到囊内去成骨；股骨头坏死，尽管有不同程度的塌陷，只要关节软骨尚未完全累及，关节间隙尚存，髋关节功能并没严重受损，如能恰当治疗，仍有修复、重建和一定塑形能力，并非股骨头坏死塌陷就不可逆转，必须换头。
中医学认为，股骨头坏死的发病机理是骨头所养，肾气不足，则骨不生髓；气血两虚则筋骨需养不足；筋骨劳损则伤筋损骨；痰瘀凝滞致使脉络瘀滞，不通则痛。故治则宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰蠲痹通络。可采用中药内外合治的双重疗法，内服活骨丸或活血汤。后者药用人参、红花、当归、山萸肉、山药、独活、生地、熟地、赤芍、川芎、补骨脂、骨碎补、仙灵脾、附子、肉桂、仙茅等。方中当归、赤芍、川芎、红花等活血化瘀通经络为主；山萸肉、补骨脂、骨碎补、仙灵脾、仙茅等补益肝肾强壮筋骨为辅；山药健脾，附子、肉桂等益肾壮阳为佐；以独活等祛风湿通痹止痛为使。共奏活血化瘀、补肾壮骨之效。同时在患髋及相关穴位外敷磁药贴。这种高科技低温萃取的贴剂，避免了高温油煎对药物活性的破坏，其载药量为普通黑膏药的16倍以上，不仅具有显著的祛风通脉、止痛化瘀、养血益肾、豁痰消肿、软坚散结之效。其含有的多种生物活性因子，经特殊磁化增效处理，并通过人体磁场的协同作用，还可打通痹阻经脉、加快血流、改善微循环、促使股骨头重建侧枝循环，促使血管通过被软坚散结等药软化的坏死区硬化带及囊变区的囊壁到死骨中心或囊内去吸收死骨，生成新骨，促进坏死部分塌陷的股骨头的修复、重建和塑形。
中药内外合治使药效殊途同归，药力叠加，较单纯内治或外治疗效明显为优。当有新骨生成后，多可停药待其自行修复，疗程较传统保守疗法缩短1/3左右。, 百拇医药(高家骏 天津医科大学总医院)
股骨头坏死的发展过程。临床上分为五期：I期仅有不同程度的疼痛，X线片和CT检查不能发现坏死病变；II期X线片可显示坏死征象，股骨头尚未变形。这两期股骨头坏死，无论采用药物或手术治疗，绝大多数能保住股骨头；股骨头坏死发展到III期，尽管髋关节功能受到一定程度的影响，如能及时恰当治疗，使骨坏死不再发展，可以保住髋关节大部分功能，保住股骨头的希望是很大的；如果股骨头坏死继续发展，就进入第IV期，髋关节功能会受到严重影响，甚至导致髋关节僵直，完全丧失活动能力，到了这种地步就没有起死回生的“仙丹妙药”了，人工全髋关节置换就很难幸免了。
目前人工关节置换后的使用寿命为15～20年，如果一个30岁的人做了假体置换，那么到了50岁和70岁不得不分别再做手术“换头”。实际上由于材料技术和病人自身因素，很多人在术后10年左右不得不“二进宫”。况且，目前国内使用的人工关节假体多为进口，这些“洋关节”的解剖结构与黄种人并不完全相符，往往这些昂贵的“洋关节”在中国也会闹“水土不服”。如果技术不当，还会造成术后感染、松动、骨折和致死性肺梗塞，其后果往往是灾难性的。因此，近年举行的“全国关节外科学术会”上，专家一致认为除特殊情况外，60岁以下一般不做人工关节置换。
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股骨头坏死一旦塌陷就不可逆转，必须“换头”吗？应该指出的是，股骨头缺血性坏死并非股骨头的血供就一点都没有了。虽然叫坏死，但股骨头大部分组织仍然是有活性的，只是一部分骨组织失活、坏死。只要恰当施治就能吸收死骨，长出新骨。股骨头坏死塌陷能否修复，就要看药物是否有效；有效与否要看药物能否促使血管通过坏死区增生的硬化带，进入死骨中心以吸收死骨，生成新骨；能否促使血管穿过囊变区的囊壁到囊内去成骨；股骨头坏死，尽管有不同程度的塌陷，只要关节软骨尚未完全累及，关节间隙尚存，髋关节功能并没严重受损，如能恰当治疗，仍有修复、重建和一定塑形能力，并非股骨头坏死塌陷就不可逆转，必须换头。
中医学认为，股骨头坏死的发病机理是骨头所养，肾气不足，则骨不生髓；气血两虚则筋骨需养不足；筋骨劳损则伤筋损骨；痰瘀凝滞致使脉络瘀滞，不通则痛。故治则宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰蠲痹通络。可采用中药内外合治的双重疗法，内服活骨丸或活血汤。后者药用人参、红花、当归、山萸肉、山药、独活、生地、熟地、赤芍、川芎、补骨脂、骨碎补、仙灵脾、附子、肉桂、仙茅等。方中当归、赤芍、川芎、红花等活血化瘀通经络为主；山萸肉、补骨脂、骨碎补、仙灵脾、仙茅等补益肝肾强壮筋骨为辅；山药健脾，附子、肉桂等益肾壮阳为佐；以独活等祛风湿通痹止痛为使。共奏活血化瘀、补肾壮骨之效。同时在患髋及相关穴位外敷磁药贴。这种高科技低温萃取的贴剂，避免了高温油煎对药物活性的破坏，其载药量为普通黑膏药的16倍以上，不仅具有显著的祛风通脉、止痛化瘀、养血益肾、豁痰消肿、软坚散结之效。其含有的多种生物活性因子，经特殊磁化增效处理，并通过人体磁场的协同作用，还可打通痹阻经脉、加快血流、改善微循环、促使股骨头重建侧枝循环，促使血管通过被软坚散结等药软化的坏死区硬化带及囊变区的囊壁到死骨中心或囊内去吸收死骨，生成新骨，促进坏死部分塌陷的股骨头的修复、重建和塑形。
中药内外合治使药效殊途同归，药力叠加，较单纯内治或外治疗效明显为优。当有新骨生成后，多可停药待其自行修复，疗程较传统保守疗法缩短1/3左右。, 百拇医药(高家骏 天津医科大学总医院)