慢性泌尿系感染隶属于祖国医学的“劳淋”的范畴，本病病情缠绵，数月乃至数年不愈，且易反复发作。现代医学往往采用抗菌药物治疗，但其发病率、复发率并未有效降低，而且随着抗菌药物的长期、反复应用，其耐药问题日益突出，治疗愈加困难。江苏省中医院肾内科主任孙伟教授从事中医临床教学及科研工作20余年，治学严谨，博采众方，于肾病领域经验丰富，每每有创新之论，其采用中药辨证治疗慢性泌尿系感染，疗效颇佳。笔者有幸侍诊学习，耳濡目染，受益良多。

    对病因病机的认识

    孙师认为，淋证病位在膀胱，其本在肾，属于本虚标实、虚实夹杂之证。《诸病源候论》曰：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”首先素体禀赋不足，肾虚是发病的根源，所谓“邪之所凑，其气必虚”。正虚一则卫外不固易致外邪入侵，二则感邪后，难以彻底达邪外出，尽管经治后有时症状不著，实乃余邪蕴伏，暂不发作而已。一旦遇劳或感外邪引动则会伺机而发，久而久之形成恶性循环。其次湿热内蕴是标证，贯穿疾病的始终。治病求本，故孙师临证遣方用药总以调理肾中阴阳，扶正固本为法，再根据湿热邪气的轻重，酌量选用清利之品，有补有泻，补中寓通，标本兼固。

    辨证施治，用药独到

    1.肾虚为本，分证不同，用药各异 孙师根据病程的久暂、体质的不同，又将其分为气虚、阳虚和阴虚：

    (1)脾肾气虚：神疲乏力 ......